又一醫生猝死!勸告:猝死并非悄無聲息,7個信號及時抓住
下面這張照片的場景,發生在100多年前的浙醫二院:
一老一小,互相行禮。這位長者是廣濟醫院(浙醫二院前身)的院長梅藤更,當時他正在查房,小孩向梅院長鞠躬,表達謝意。
這一場景充分體現了醫患之間的互尊互愛,如今卻難以看到,原因并非醫患關系惡化,而是醫生越來越忙了。
今年清明節,鄭州大學第一附屬醫院骨科副主任夏磊教授突發心臟病,搶救無效去世,享年56歲。忙碌的工作,壓倒了這位還算年輕的骨科醫生。不知從什么時候開始,似乎每隔一段時間就會傳出醫生猝死的噩耗,讓無數同行內心五味雜陳。
一、醫生到底有多忙?
在網上曾流傳著一張醫生跪著做手術的照片,記者想約這位醫生做采訪,中午給他打電話,他說自己剛下門診,下午還有3臺手術,晚上要值班,明早還有手術,沒時間。直到第二天下午5點,記者才“逮”到剛下手術臺的李醫生。
記者通過跟訪,記錄了李醫生一天的行程。
- 早上7點,來到辦公室;
- 上午8點到12點是門診時間,李醫生接診了20多名患者,中午吃完盒飯就去病房看病人,還會診了3名患者;
- 13點30分到16點30分,連做3臺手術;
- 16點30分到18點20分,整理下午手術的病例;
- 18點30分到20點,吃完晚飯后稍事休息,然后開始會診;
- 20點后,有病人休克,李醫生去搶救。
- 晚上值晚班,寫會診單,監護病人;
- 第二天上午手術,估計忙到中午就能回家。
一份《臨床醫生工作強度情況調研報告》顯示,醫生平均到崗時間為7點40分,46%在7點半前就到達。平均下班時間為18點30分,35%的醫生晚于18點,急診和ICU下班最晚。
醫生平均每周工作時間超過62小時,普外科、心胸外科和ICU的工作時間最長,超過65小時。醫生每月平均值5.2天夜班,急診科、婦產科和ICU值的晚班天數最多。
66%的醫生無法享受雙休日,有13%的醫生七天無休,55%的醫生近3年沒有休過帶薪假期。
除了上班外,醫生還要充電學習,包括參加培訓、會議和自學,平局每周花在學習上的時間為6小時。
外賣是公認的不健康飲食,但醫生和護士卻是“外賣大戶”。
某平臺發布的《2020中國醫生群體飲食報告》顯示,僅上半年,全國就有700多萬醫生點了外賣,單數超過1.7億,15萬名醫生外賣次數超過50次,最高紀錄為403次。
有醫生表示,雖然醫院有食堂,但他們錯過飯點是常事,只能用外賣對付一下,而且醫生壓力大的時候也想點“垃圾食品”?!吨袊t師健康生活方式調查報告》顯示,約30%的醫生存在腸胃不適問題,6成以上醫生認為自己的生活方式不健康。
醫生很忙碌,就算不看病也依舊忙碌。
除了門診、查房和手術,醫生還要業務學習、開會、病案討論、科學研究、撰寫學術論文,有些還要進修學習和外出講學。此外,哪個患者出院,哪個患者入院,都需要醫生耗費精力和壓力安排。
除了面對患者,醫院還需要接受上級單位的管理和監督,進行各種檢查和評優工作。
二、從疲勞到猝死,僅6步
近年來,不僅是醫生,年輕人猝死也越來越多,其中有90%為心源性猝死。我國每年發生心源性猝死54.4萬例,青中年人群猝死率上升,和壓力大、過度勞累、暴飲暴食、短時間大量吸煙或酗酒等原因有關。
從疲勞到猝死,僅僅只有六步:輕度疲勞——身體發沉——精疲力竭——身體有恙——疾病纏身——突發猝死。
如果超過6個月感覺疲勞,休息后無法緩解,伴有記憶減退、頭疼、關節痛、睡眠紊亂、抑郁等,就要告訴自己,需要休息了。
3月13日,歐洲心臟病學會發布一項研究,經過14年的跟蹤調查,有2/3的人出現了生命力衰竭。生命力衰竭指的是過度疲勞、頹廢感和應激反應增加,相比健康人,生命力衰竭人群在5年內發生心臟病的風險高出2.7倍,他們更可能猝死。
三、牢記7個猝死前兆
猝死是有前兆的,發現前兆后及時醫治,或許可以避免悲劇。
1.呼吸困難:突發呼吸困難一般很危險,如氣胸、急性左心衰等都可能導致呼吸困難,危及生命。
2.心慌:在患者突然心率加快時,可能是室上性心動過速、急性心肌梗死等,是猝死的信號,可能危及生命。
3.胸痛:很多疾病都可有胸痛的表現,但胸痛最常見、最危險的情況,就是急性心肌梗死。
4.肢體癱瘓:在患者出現神經系統或急性腦血管病等嚴重疾病時,可能出現肢體癱瘓,是猝死的危險信號。
5.昏迷:患者突發昏迷,無法喚醒,可能是心臟驟停、顱腦損傷、急性腦血管病等急重癥。
6.劇烈頭痛:高血壓患者突發劇烈頭痛且伴有嘔吐,可能是急性腦血管病。
7.抽搐:抽搐可能是癲癇大發作、小兒高熱驚厥,也可能是心臟驟停。
想要避免猝死,應該踐行健康的生活方式,及時干預危險因素,治療心血管疾病。現在生活壓力大,即使無法避免加班加點,也要抽出時間放松身心,別把健康當做掙錢的籌碼……
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- 編輯:王麗
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