這些藥品和食物：一字之差，天差地別！千萬(wàn)別吃錯(cuò)了

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2021-01-11
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有些中藥、中成藥名稱相近，常常讓人誤以為功效相近。其實(shí)，有些雖然一字之差，但功效、用法卻大不相同，甚至毒性大增，不能混淆。

一字之差，藥效大不同

天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部陳鵬2017年在健康時(shí)報(bào)舉例介紹，確實(shí)中成藥中存在著名稱一字之差、功效天壤之別的現(xiàn)象。 ①

1. 【小活絡(luò)丸】和【大活絡(luò)丸】

小活絡(luò)丸功效為祛寒活絡(luò)、行血止痛。用于風(fēng)寒濕留滯經(jīng)絡(luò)引起肢體筋脈拘攣疼痛，或經(jīng)絡(luò)間有濕痰、瘀血，而見腿、背間有一、二點(diǎn)作痛，或痹病日久，手足肌肉麻木不仁等癥。多用于風(fēng)濕疾病。

大活絡(luò)丸功效為祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)。用于中風(fēng)痰厥引起的癱瘓，足痿麻痹，筋脈拘急，腰腿疼痛及跌仆損傷，行走不便。多用于中風(fēng)及其后遺癥疾病。

2. 【人參歸脾丸】和【人參健脾丸】

人參歸脾丸與人參健脾丸均有健脾補(bǔ)氣功效。

但是，人參歸脾丸功效為補(bǔ)養(yǎng)氣血、健脾安神，適用于心脾兩虛所致的心悸怔忡，婦女月經(jīng)過多等癥。

而人參健脾丸功效為健脾養(yǎng)胃、消食除脹，用于脾胃虛弱所致的消化不良等癥。

3. 【感冒清熱顆粒】和【感冒退熱顆粒】

感冒清熱顆粒處方中配伍大量的辛溫解表藥和清熱藥，以發(fā)散風(fēng)寒為主，兼能清解郁熱，宜用于治療外感風(fēng)寒，內(nèi)有蘊(yùn)熱的感冒。

感冒退熱顆粒處方中沒有發(fā)汗解表藥，均為清熱解毒藥，功效專清熱解毒，利咽消腫，主要用于上呼吸道感染，急性扁桃體炎、咽喉炎等。

一字之差，有些用法不一樣

南京市中醫(yī)院主管中藥師郭華2015年在金陵晚報(bào)表示，有些養(yǎng)生材料名稱你覺得眼熟，但很可能和你想象中的完全不是一個(gè)東西。 ②

1. 【紅豆】和【赤小豆】

這兩者同屬豆科植物，但確實(shí)有所區(qū)別。

赤小豆從形狀上和紅豆就不一樣。紅豆比較大，圓圓的，稍微煮煮就變得軟爛，口感很好。而赤小豆不僅體形比一般紅豆小，還是細(xì)長(zhǎng)款，形狀扁扁的，和紅豆放一起你絕對(duì)不會(huì)認(rèn)錯(cuò)。而且赤小豆即便煮久了，也不會(huì)煮爛，吃著比較硬。

在功效上，赤小豆有解毒、排膿、利水、消腫的作用，可以磨粉，也可以直接煎煮。紅豆與它模樣不同，性質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)成分也有差別，但不會(huì)太大，只是赤小豆的功效強(qiáng)一些，所以入藥都用赤小豆。

總體來(lái)說，一般日常飲食或者食療，用紅豆就可以，這樣口感好，而且價(jià)格也比較便宜。但如果是湯藥里專門提到赤小豆，就一定要用赤小豆，否則效果可能不給力。

2. 【懷山藥】和【淮山藥】

淮山藥和懷山藥，則是產(chǎn)地不同所帶來(lái)的差異。懷山藥也就是我們俗話所說的鐵棍山藥，其產(chǎn)地為河南焦作一帶，因?yàn)檫@一帶過去被認(rèn)為屬于河南懷慶府，所以才叫懷山藥。

而淮山藥則主要產(chǎn)自江蘇、安徽一帶。

不過這兩種山藥僅產(chǎn)地不同，在效果上倒是差不多，都是補(bǔ)脾、養(yǎng)胃、益肺、生津、滋陰的。所以即便混用關(guān)系也不大。

3. 【黃芪】和【蜜黃芪】

蜜黃芪和一般黃芪有差異。食療中經(jīng)常提到“黃芪多少克”，這一般都是指生黃芪，用來(lái)熬湯、泡茶都不錯(cuò)。但如果專門提到了蜜黃芪，那就要選擇專門的蜜黃芪。

蜜黃芪其實(shí)就是專門炮制過的黃芪，性質(zhì)要比生黃芪更溫一些，適于肺虛氣短、氣虛血弱、氣虛便秘的人，所以使用上是有差異的，一定要根據(jù)方子來(lái)。

不過如果沒標(biāo)蜜黃芪，也不要任性地把生黃芪換成蜜黃芪，因?yàn)榕谥七^后的蜜黃芪“味道”比較重，用來(lái)熬湯可能會(huì)影響口感。

4. 【紅糖】和【赤砂糖】

現(xiàn)在的赤砂糖和紅糖，主要是制糖工藝的區(qū)別所致。傳統(tǒng)意義的紅糖是由甘蔗直接做成的，而赤砂糖是甘蔗在制作白糖后的下一級(jí)產(chǎn)品。

營(yíng)養(yǎng)師張光成2017年在健康時(shí)報(bào)表示，紅糖由于沒有經(jīng)過分蜜加工，保留特有的顏色、焦香風(fēng)味和多種營(yíng)養(yǎng)成分。它的缺點(diǎn)是產(chǎn)品受潮會(huì)氧化發(fā)黑，而且溶化緩慢，不適合廚房烹飪使用。

赤砂糖雖然也含有部分紅糖的成分，但是把多元糖分與微量元素處理掉了。所以赤砂糖的優(yōu)點(diǎn)是甜度高、純度高、溶化快，適合烹飪使用，其缺點(diǎn)是口感差，甘蔗中多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)因添加化學(xué)助劑而受到一定的損害。

赤砂糖經(jīng)常被冒用“紅糖”的名義出售，紅糖是否純正，首先要看產(chǎn)品配料表，其次要看紅糖的生產(chǎn)原料、工藝流程等。 ③

一字之差，傷了身要了命

很多人習(xí)慣自己去藥店抓點(diǎn)中藥材進(jìn)補(bǔ)，殊不知，藥補(bǔ)不當(dāng)中藥也可能變毒藥。北京地壇醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師高燕菁2016年在北京晚報(bào)介紹，以下中藥千萬(wàn)別弄混。 ④

1. 【三七】和【土三七】

三七和土三七，雖然只有一字之差，卻是完全不同的兩種東西。

藥典收錄的三七屬于五加科人參屬，無(wú)毒，可散瘀止血、消腫止痛，被歷代醫(yī)家視為“藥中之寶”。

而土三七是菊科千里光族植物，雖然也有散瘀、消腫止痛、清熱解毒功效，但它含有吡咯烷生物堿成分，有很強(qiáng)的致肝毒性。這種肝損害一經(jīng)形成，常常無(wú)法逆轉(zhuǎn)。由于土三七便宜、容易生長(zhǎng)，自己栽種非常方便，因此而產(chǎn)生的藥物不良事件時(shí)有發(fā)生。

選擇三七粉時(shí)，一定要到正規(guī)藥店購(gòu)買，購(gòu)買時(shí)首先看它的顏色，正常的三七粉顏色不白也不綠，呈白綠色又帶一點(diǎn)點(diǎn)黃色，三七粉顏色泛綠泛白都不正常。

如果服用了非正規(guī)渠道購(gòu)買的三七出現(xiàn)身體不適時(shí)，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免貽誤病情。

2. 【制首烏】和【生首烏】

民間流傳最廣的“偏方”之一是何首烏具有烏發(fā)生發(fā)的功效。但北京地壇醫(yī)院曾做過統(tǒng)計(jì)，2009年至2012年共收治了1200例藥物性肝損傷患者，其中因中草藥引起的占50%，而中草藥中何首烏又最為常見。

其實(shí)很多人都不知道，何首烏有生熟之分，兩者的功效大不相同。

生何首烏有解毒、通便等作用，但生何首烏里含有對(duì)人體不利的蒽醌類化合物，服用不當(dāng)易損害肝臟。

制首烏也就是熟何首烏，有補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)等作用。一般醫(yī)院藥房提供給患者的何首烏大多都是“制何首烏”。

制何首烏也要看是否對(duì)癥使用。舉例來(lái)說，如果是精血不足、肝腎虧虛引起的須發(fā)早白，使用制首烏是有效的，但“少白頭”“一夜白頭”等有可能與血熱有關(guān)，用制首烏不但不起效，反而可能因?yàn)橹剖诪跛幮晕亍⑺幉粚?duì)癥，對(duì)患者造成傷害。

更多健康常識(shí)，用藥知識(shí)，

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①2017-08-11健康時(shí)報(bào)《中成藥：一字之差，天壤之別》

②2015-07-22金陵晚報(bào)《一字之差可能要命》