新冠疊加流感，老年人尤其小心！增強(qiáng)免疫力記住這2招！

原標(biāo)題：新冠疊加流感，老年人尤其小心！增強(qiáng)免疫力記住這2招！

受訪專家：陳懷紅教授，浙江醫(yī)院綜合病房主任、浙江省老年病診療指導(dǎo)中心副主任、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員

數(shù)據(jù)顯示，在世界范圍內(nèi)，每年有約10億人遭受流感侵襲，中國平均每年有8.8萬例流感相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病超額死亡 ① 。當(dāng)下，正值流感高發(fā)季，而在新冠疫情下，存在流感和新冠合并感染的風(fēng)險(xiǎn)。一旦疊加感染，不但鑒別診斷難度和治療難度變大，患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增加。

老年人免疫力低，易感染易加重

“我們?nèi)梭w的免疫力會(huì)隨著年齡的增長而下降，人的免疫力和年齡成反比。”浙江醫(yī)院綜合病房主任陳懷紅教授介紹說：“50歲時(shí)候的免疫力相當(dāng)于30歲的50%，而到了70歲，免疫力就只有20歲的20%了，所以得病的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)隨著年齡增長越來越高。”

尤其是伴有基礎(chǔ)疾病，像高血壓、糖尿病等慢病的老年人群，這些老年人群抵抗力弱，更容易感染，且得病以后病情進(jìn)展快，嚴(yán)重程度高。

因此，無論是流感，還是新冠，老年人都是高危人群，表現(xiàn)為“易感又易重”，也就是說，不僅容易被感染，而且容易從輕癥、中癥變?yōu)橹匕Y。

特殊時(shí)期，防護(hù)必不可少

現(xiàn)如今，在流感+新冠高風(fēng)險(xiǎn)的流行季節(jié)，老年人尤其是一些伴有基礎(chǔ)疾病的患者，需要在生活和醫(yī)學(xué)治療上，注意哪些問題呢？陳懷紅教授建議：

1、居家生活

• 日常防護(hù)： 早晚測(cè)體溫，出門必須要遵循戴口罩，日常要洗手，多通風(fēng)。
• 均衡飲食： 建議進(jìn)食一些容易消化吸收的食品，多吃蔬菜水果，多喝水，每天還要攝入一定量的高蛋白食物，比如魚、肉、蛋、奶、豆類，這些都是含優(yōu)質(zhì)蛋白成分比較高的食品，要保持食物品種的豐富多樣化，不要偏食。
• 精神狀態(tài)： 對(duì)于行動(dòng)不便，或者和我們交流、溝通有點(diǎn)困難的老人，家人更要關(guān)心他們的生活起居情況、體溫、精神狀態(tài)。因?yàn)橛行├先说貌〔灰欢〞?huì)表現(xiàn)出某一個(gè)系統(tǒng)或器官所特有的癥狀，比如說他不一定肺部感染就咳嗽，不一定消化道有疾病就惡心，可能僅表現(xiàn)出精神狀態(tài)很差。

2、外出

• 減少外出聚集： 老年人在這個(gè)季節(jié)盡量少外出，適當(dāng)減少一些聚在一起的集體活動(dòng)，遠(yuǎn)離有咳嗽或發(fā)熱的人群。
• 防護(hù)措施到位： 如果去了外面，回來以后一定要好好洗手。在公共場(chǎng)所坐電梯、坐公交，口罩一定不要忘，要戴好。“我看到有些老人，他覺得戴著口罩憋氣，或講話不方便，在公交車或電梯上就摘下來，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)也是挺大的。”陳懷紅教授說。

3、接種疫苗

從醫(yī)學(xué)上講，預(yù)防感染最佳的選擇是接種疫苗。很多老年人對(duì)疫苗的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致無論是流感疫苗，還是肺炎疫苗，接種率普遍較低，由此造成老年人流感高發(fā)。而老年人一旦得了流感，并發(fā)癥可能就會(huì)很多，甚至使得流感成為引起老年人死亡的重要原因。

增強(qiáng)免疫力，記住2招

1、 健康生活方式

提高免疫的方法有很多，最基本的是要保證健康的生活方式，增強(qiáng)營養(yǎng)、加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、良好的心情，此外，還要保證睡眠，有研究證實(shí)，睡眠是免疫功能恢復(fù)和提高的最佳時(shí)刻，我們建議每天保持至少7小時(shí)以上的有效睡眠。

2、 必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)類藥物

胸腺法新還可以作為疫苗增強(qiáng)劑，增強(qiáng)疫苗的有效性。2012年，一項(xiàng)胸腺法新增強(qiáng)透析患者接種甲流疫苗免疫原性的研究發(fā)現(xiàn)，在出于免疫低下狀態(tài)的透析患者人群中，疫苗聯(lián)合胸腺法新使用可以增強(qiáng)疫苗免疫原性，特異性抗體水平升高，流感疫苗有效性提高 ④ 。因此，一些老年人會(huì)在醫(yī)生的建議下，使用胸腺法新這一類的疫苗增強(qiáng)劑，來幫助他既提高免疫力，又可以提高流感疫苗接種后的有效性。

參考文獻(xiàn)：

② Park DW, et al. J Korean Med Sci. 2012 Nov;27(11)1308-14.

③ Bozza S, et al. Thymosin alpha1 activates the TLR9/MyD88/IRF7-dependent murine cytomegalovirus sensing for induction of anti-viral responses in vivo.Int Immunol. 2007 Nov;19(11):1261-70.

④ G Carraro, A Naso, E Montomoli, et al. Thymosin-alpha 1 (Zadaxin) enhances the immunogenicity of an adjuvated pandemic H1N1v influenza vaccine (Focetria) in hemodialyzed patients: a pilot study. Vaccine. 2012 Feb 1;30(6):1170-80.