柳葉刀:中國造出了抗癌藥!有效治療晚期肝癌,國內上市更便宜
5月7日,《柳葉刀》發表了中國國產抗癌藥的試驗結果,這意味著國內肝癌患者的抗癌治療,又邁出了新的一步。
在中國,肝癌發病和死亡數均占全球的50%以上,無數患者還在等待希望。
一、堅持兩年,父親還是走了
有人在等待希望,有人卻在藥物來臨前,離開了人世。
2018年,大楊(化名)的父親檢查出胃癌晚期加肝轉移,肝臟的轉移灶很大,縣里的醫院束手無策,說是沒什么希望了。但這一家人沒有放棄,大楊將父親轉到北京的醫院,繼續治療,前后化療六次,在產生效果后,父親開始服用替吉奧。
服藥持續幾個月后,父親出現了耐藥的情況,于是轉而開始服用其他藥物,不過服藥后產生了血壓高的不良反應,最終只好停藥。
隨著病情的不斷進展,2020年4月份,大楊父親出現了骨轉移,無奈之下只能進行化療。化療開始后,父親的身體狀況急速變差,6個化療周期的結束,身體和心理都處于崩潰的邊緣。
到了這一步,許多治療方法已經沒有效果,為了緩解父親的痛苦,醫生只能開一些緩解疼痛的對癥藥物,盡量讓父親好受一點。
2020年10月,堅持治療兩年多后,父親沒有等到適合的藥物,還是走了。
二、適合肝癌晚期患者的抗癌藥
5月7日,醫學期刊《柳葉刀》在線發表了阿帕替尼二線或更后線治療晚期肝癌的3期臨床試驗結果,該臨床試驗由秦叔逵教授主導,在全國31家醫院展開。
此次臨床試驗納入了400名既往接受過至少一線系統性治療后失敗或不可耐受的晚期肝細胞癌成人患者,隨機分為2組,接受阿帕替尼治療或者安慰劑,治療的周期為28天。
試驗結果顯示,相比于安慰劑組,阿帕替尼改善了患者的總生存期,其中位生存期為8.7個月,死亡風險降低了21.5%。阿帕替尼延長了無進展生存期,其客觀緩解率達到了11%,疾病控制率達到了61%,常見不良事件有高血壓、手足綜合征、血小板減少等。
研究人員表示,阿帕替尼在后線治療中改善了晚期肝癌患者的總生存期,而且安全性可控。基于試驗數據,阿帕替尼單藥治療被列入《晚期肝細胞癌的二線治療的Ⅰ級專家推薦》,聯合卡瑞利珠單抗也獲得了晚期肝細胞癌一線治療Ⅲ級專家推薦。
阿帕替尼是由我國自主研發的小分子靶向藥物,通過高度選擇性競爭細胞內VEGFR-2的ATP結合位點,抑制酪氨酸激酶的生成,從而抑制腫瘤組織新血管的生成,達到抗腫瘤目的。
早在2014年,阿帕替尼就獲批用于治療既往至少接受過2種系統化療后進展或復發的晚期胃腺癌或胃-食管結合部腺癌患者。2020年,阿帕替尼又獲批用于肝癌的治療。
阿帕替尼在臨床上適應癥的范圍不斷擴大,對肝癌晚期、胃癌等患者是最大的利好消息。而且相對于國外相類似的靶向藥物,其價格相對便宜,更多患者家庭承受得起。
三、肝癌到了晚期,只能活活等死嗎?
臨床上,晚期肝癌患者通常不再適用于常規治療,在疾病不斷的進展中,有的患者能堅持幾個月,有的患者只能一兩個月,當然也有的患者能堅持一年以上。
肝癌晚期究竟能堅持多久,這個因人而異,跟患者的病情進展、身體情況、護理狀態、家庭經濟因素等方面都有關系。比如,有的肝癌患者家庭條件不好,在常規化療無效后沒錢進行靶向治療,可能很快就會去世。
相反,在有靶向藥物的情況下,只要患者的病情平穩,堅持的時間可能會更長一些。除了靶向藥物外,晚期肝癌的治療領域,也在不斷涌現出新的治療方式。
不久前,阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗(“T+A”聯合療法)獲批用于治療既往未接受過系統治療的不可切除肝細胞癌患者。
據天津醫科大學腫瘤醫院肝膽腫瘤科專家李強介紹,該療法是免疫療法和抗血管生成藥物聯合使用,既能夠提高患者自身的免疫力來殺滅癌細胞,又可以封閉腫瘤血管,使得癌細胞難以轉移和繼續生長。如此一來便達到了斷絕癌細胞營養,再殺滅癌細胞的雙重效果。
李教授強調,在肝癌晚期治療領域,綜合治療是新趨勢,它即提供了一種切實可行的治療方法,同時也對肝癌的攻克提供了全新思路,具有里程碑式的意義。
在癌癥治療領域,每一種新療法的問世,既是一種嘗試,也是對實際臨床治療領域的補充,正是有了這種補充,癌癥患者的生命才能一點點延長,帶來新的希望。
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