全身麻醉就是人死過一次？身體會經歷什么？醒來會變傻、變笨？

有網友提問：麻醉是一種怎樣的感覺？評論區有很多網友分享了自己麻醉的經歷和感受：

@顏如玉：我生老二的時候，順轉剖，正常的一管麻藥對我沒有用，麻醉師就多打了一管，打完我就“暈死”過去了。然后我就發現自己到了一個懸浮在半空當中，周邊是非常耀眼的純白色無窮無盡的玻璃回廊，我躺在潔白色床上，被一群看不見的人推著往前走，每走幾步一扇玻璃門自動打開，看到的都是不一樣的風景……后來就不知道被誰叫醒了！

@Interlude：今年做甲狀腺手術體驗過一次，完全無意識，就是術后嘔吐反應太激烈。

@Jessie CHEN：我只知道麻藥是通過靜脈埋管打進去的，有點疼，然后應該不到幾秒吧，就什么都不知道了。醒來的時候是被一個護士拍醒的，她突然從鼻孔拔掉氧氣管，讓我感覺一陣酸爽，最后迷迷糊糊地走回了病房。

@晨霞：我做子宮肌瘤剔除術，一開始是半麻，結果效果不好，手術刀劃開肚皮時把我疼死了，然后就再來一次全麻。就幾秒鐘的時間，我的腦袋里突然就像電視沒有信號那樣，全是雪花屏幕，啥都不知道了，醒來時我已經在病房里了。

一、全麻是一次 “鬼門關”？

沒有麻醉的時候，每一個手術的患者都是“忍者”，必須要忍受住刺骨的疼痛，才有活命的希望。現在有了麻醉，又有患者擔心會有副作用，麻醉會讓人變傻。還有人說，全身麻醉更恐怖，相當于走了一遍鬼門關。

其實，現代麻醉學也不過只有100多年的歷史。

公元2世紀，我國的醫學家華佗發明了麻沸散，創造了世界上最早的麻藥使用記錄。1846年，美國醫生莫頓使用乙醚進行全身麻醉，開創了現代麻醉學的歷史。隨后，現代麻醉學迅速發展，精確性和安全性也不斷提高。

麻醉主要分為局部麻醉和全身麻醉，局部麻醉是將麻醉藥物作用于局部區域的神經，不會影響血管，所以不用擔心會損傷大腦。全身麻醉是將麻醉藥通過呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射入體內，起到暫時抑制全身產生中樞神經的系統的作用。

有的患者覺得，自己出現頭暈頭痛、記憶力下降等異常癥狀，就是全身麻醉后引起的，其實并非如此。讓我們來看一下全身麻醉的全過程：

全身麻醉可以分為誘導期、維持期和恢復期。在誘導期，麻醉醫生會通過靜脈注射，將麻藥注入體內。在麻藥的作用下，患者會逐漸失去意識，沉睡過去。此時，患者的心率、血壓都會變得緩慢，自主呼吸消失，肌肉松弛，無法動彈，神志昏迷，對疼痛無反應。

完成麻醉誘導之后，就進入了維持期。誘導期的麻藥只能維持較短的時間，因此需要麻醉醫生不斷應用麻醉藥物，使患者處在一定的麻醉深度。此時，麻醉醫生會打開微量注射泵，再次排盡延長管內的氣體。

最后進入恢復期，手術結束之后，麻醉藥停止使用，患者被運轉至麻醉恢復室，等待意識逐漸恢復。期間，患者的生命癥狀仍被持續監護。

也就是說，在全身麻醉期間，患者對手術過程是渾然不知的。只有恢復意識之后，身體出現的不適可能提醒患者剛剛經歷了一場手術。

二、人會在全麻的時候突然清醒嗎？

那么，人在全身麻醉的狀態下，有沒有一種可能，突然醒來，發現自己正在被“開膛破肚”呢？答案是“有”，不過，發生率很低。相關的統計顯示，我國患者在麻醉中突然醒來的發生率僅為0.06%-0.4%。

萬一真的在全麻的時候清醒，會發生什么呢？有親歷者表示，自己可以感受到手術刀在肚皮上劃過，但是卻喊不出聲，也無法動彈，同時感到極度恐懼，幾乎窒息，甚至有瀕死感。在手術后，有的人還出現了焦慮、神經衰弱、失眠、創傷后應激障礙等。

造成麻醉覺醒的原因有很多，與個人體質、麻藥種類、麻醉設備、麻藥深度等都有一定的關系。

三、全麻醒來，真的記不起東西了

有的患者表示，自己經歷了一次全身麻醉之后，醒來真的記不起東西了，懷疑是麻藥產生的副作用，導致大腦出現了損傷。

事實上，這是術后認知功能障礙的典型表現。記憶在大腦的海馬體中形成，但是全麻過程中使用的麻醉性鎮痛藥、鎮靜藥、吸入麻醉藥等都是直接作用于中樞系統的，不會過分刺激海馬體。而且，全麻是短暫抑制中樞系統，并不是深度傷害中樞系統，是不會改變大腦的功能結構的。另外，在手術結束之后，麻藥會隨著人體新陳代謝被排出體外，并不會損傷記憶。

研究發現，術后認知功能障礙是一種神經系統疾病，與手術、麻醉等多種因素有關。

還有的人擔心，孩子全麻之后會變傻，導致智力下降。雖然有的研究發現，童年時期受過長時間麻醉的孩子與沒有受過長時間麻醉的孩子相比，智商、語言理解和認知能力更低，但并非全是麻藥的錯，也有可能與手術、炎癥、疼痛等因素有關。不過，研究已經證實，對于0-3歲的兒童來說，接受短時間的全麻手術不會影響智力。所以，出于健康考慮，必要的時候應該以大局為重，該全麻就全麻。孩子的智力和學習成績，不會因為一次全麻就受到影響。

四、無需害怕，醫生為你保駕護航

在全麻的過程中，患者是無法自主呼吸的。因為呼吸的時候，需要肺部不斷收縮和擴張。肺部收縮和擴張，又需要膈肌等肌肉群來帶動。注射肌松藥之后，患者全身上下無法動彈，自然就無法自主呼吸了。

但是，一切都不用擔心，麻醉醫生會在一旁保駕護航。注射完麻藥之后，麻醉醫生會給予輔助通氣、氣管插管或喉罩置入，給患者輸氧，并嚴密監測患者的狀態。等到手術結束，麻醉藥效過了，自主呼吸慢慢恢復，醫生就會撤掉輸氧工具。

麻醉學的發展實現了“無痛”手術的偉大創舉，患者在“睡一覺”到清醒的過程中，離不開麻醉醫生的默默守護。所以，患者只管好好配合手術，其他的一切交給專業的醫生處理就好，不必過于驚慌和擔憂。而全麻會變傻的說法，也不正確。

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