全麻和半麻有何區(qū)別？全麻就是睡了一覺？醒來(lái)會(huì)變傻、變笨？

如果你是一位孕婦，即將剖腹產(chǎn)了，會(huì)感到害怕嗎？

小九相信，準(zhǔn)媽媽們的心里多多少少有些害怕的，除了擔(dān)心出意外，更多的人是怕痛——畢竟剖腹產(chǎn)不是全麻，而是半麻，從一個(gè)網(wǎng)友的體驗(yàn)，我們就能了解一二。

我是順產(chǎn)轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)，被抬上手術(shù)床的時(shí)候還痛得死去活來(lái)，打完麻醉后，我的第一感覺是“好爽啊，整個(gè)世界都美好了！”，然后就感受不到疼痛了。

在手術(shù)的過(guò)程中，我的頭腦是清晰的，能聽到醫(yī)生說(shuō)話，甚至能聽到手術(shù)刀劃過(guò)肚皮的聲音。由于害怕，我的手腳不停地發(fā)抖，但身體依然動(dòng)彈不得。只能說(shuō)，從短期來(lái)看剖腹產(chǎn)是非常爽的，起碼不用忍受順產(chǎn)的痛苦。但從長(zhǎng)期來(lái)看，我有女性朋友說(shuō)自己剖腹產(chǎn)后一直腰疼，而且記憶力明顯下降了。

目前，我還沒(méi)有出現(xiàn)這種情況，不過(guò)也是比較擔(dān)心的。

一、全麻和半麻有何區(qū)別？

全麻就是全身麻醉，指整個(gè)身體都喪失感覺的麻醉。半麻就是局部麻醉，指身體局部喪失感覺的麻醉。

其實(shí)，醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)上是沒(méi)有“半麻”這個(gè)說(shuō)法的，只有“全身麻醉”和“其他非全身麻醉方法”，比如椎管內(nèi)阻滯、局部神經(jīng)阻滯等。

全麻和半麻的區(qū)別，在于以下幾點(diǎn)：

1.全麻的適用范圍廣，幾乎適用于所有手術(shù)；半麻的適用范圍不包括顱腦外科手術(shù)、胸心外科手術(shù)等。

2.全麻可以保證長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，病人在一次睡眠之后就可以完成手術(shù)；半麻的手術(shù)的過(guò)程中，病人意識(shí)是清醒的，可能會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、害怕等心理，容易留下心理陰影。

3.全麻對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)有一定的抑制作用，半麻對(duì)重要器官的正常功能影響較小。

此外，全麻和半麻的價(jià)格也不一樣。一般全麻的價(jià)格在3000-5000元之間，半麻的價(jià)格在1500-2000之間，全麻的費(fèi)用約為半麻的2倍。

二、為什么剖腹產(chǎn)是半麻，人流是全麻？

那么，為什么剖腹產(chǎn)是半麻，人工流產(chǎn)是全麻呢？

如果剖腹產(chǎn)采用全麻，那么在手術(shù)的過(guò)程中產(chǎn)婦的意識(shí)會(huì)消失，完全感受不到痛苦，但可能會(huì)帶來(lái)其他的“痛苦”。比如，麻醉藥物會(huì)隨著胎盤血流進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒也被麻醉，出生后會(huì)因呼吸不暢需要進(jìn)行氣管插管。

此外，全麻時(shí)需要?dú)夤軆?nèi)插管，萬(wàn)一換氣不好，產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)有缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。總之，剖腹產(chǎn)全麻不管是對(duì)于產(chǎn)婦還是對(duì)于胎兒都不利。為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，除特殊情況之外，醫(yī)生一般不建議產(chǎn)婦選擇全麻。

與全麻相比，半麻有明顯的優(yōu)勢(shì)。半麻只是使產(chǎn)婦的腹部和下肢麻木，感覺不到疼痛，但意識(shí)還是清醒的，產(chǎn)婦可以參與生產(chǎn)過(guò)程，有利于建立良好的親子感情。有些產(chǎn)婦會(huì)擔(dān)心半麻可能造成腰部不適，但經(jīng)過(guò)產(chǎn)后修復(fù)，多數(shù)人是可以緩解的。

至于人工流產(chǎn)為什么要全麻，主要是為了照顧病人的情緒。

一般來(lái)說(shuō)，做人工流產(chǎn)的病人心理都比較復(fù)雜，緊張、焦慮、害怕、羞愧等不良情緒容易影響手術(shù)的順利進(jìn)行，導(dǎo)致身體組織器官無(wú)法完全放松。因此，全麻既可以讓病人毫無(wú)痛苦，又不留下難過(guò)的記憶。而且對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，人流手術(shù)的時(shí)間只需要幾分鐘，全麻更有利于手術(shù)的操作。

三、全麻會(huì)讓人變傻變笨？

進(jìn)行手術(shù)前，很多人會(huì)在選擇麻醉方式上陷入糾結(jié)，擔(dān)心全麻會(huì)讓人變傻變笨，并能舉出身邊許多類似的例子。其實(shí)，醫(yī)學(xué)對(duì)這方面也有研究，術(shù)后的記憶改變大多是因?yàn)?ldquo;術(shù)后認(rèn)知功能障礙”（POCD）。

術(shù)后認(rèn)知功能障礙主要表現(xiàn)為日常行為困難、短期記憶退化、認(rèn)知障礙性格改變、理解表達(dá)能力下降等。從理論上來(lái)說(shuō)，全麻確實(shí)可能產(chǎn)生神經(jīng)毒性機(jī)制，導(dǎo)致術(shù)后認(rèn)知功能障礙。研究發(fā)現(xiàn)，全麻可能造成大腦功能長(zhǎng)期改變，從而影響神經(jīng)行為和認(rèn)知水平，特別是嬰幼兒和老年人，受全麻的影響比較大。

但需要明確的是，全麻不會(huì)使人變傻變笨。一方面，全麻手術(shù)的監(jiān)護(hù)非常完善，可以全力保障患者安全，避免缺氧意外的發(fā)生。另一方面，麻醉中使用的藥物可以在短時(shí)間被分解代謝，不會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的影響。

不管是全麻還是半麻，只要操作規(guī)范，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，就不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生危害，患者大可以放心。

你有過(guò)全麻或半麻的經(jīng)歷嗎？感受如何？

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