18歲女子百草枯中毒,搶救20天后成功存活!原來(lái)死亡率并非100%
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- 2022-01-18
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最近,遭姐夫報(bào)復(fù),喝下百草枯的女孩萌萌引發(fā)全網(wǎng)關(guān)注,目前她已經(jīng)順利完成手術(shù),仍然處在危險(xiǎn)期。
萌萌是不幸的,又是幸運(yùn)的。整個(gè)事件經(jīng)過(guò)是怎樣的?為什么萌萌喝下百草枯后可以救活?小九幫你詳細(xì)梳理。
一、女孩百草枯中毒,全過(guò)程記錄
2021年12月5日,18歲的萌萌受到姐姐的委托,去姐姐家?guī)兔φ湛葱『ⅰF浣惴蛞灶A(yù)防感冒為由,讓萌萌兩次喝下“感冒沖劑”。
期間萌萌因?yàn)橛X(jué)得難喝,想拒絕。但還是被姐夫強(qiáng)制性的要求喝下
12月6日凌晨萌萌突發(fā)腹痛,渾身沒(méi)勁,咽喉感到灼燒痛。就先在村里輸了兩天液,可是不但沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而惡化,甚至雙腿無(wú)法直立行走。父親背著萌萌去醫(yī)院檢查,此時(shí)萌萌的嘴唇舌頭已經(jīng)血紅。
奇怪的是,醫(yī)院檢查不出病因,從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院到縣醫(yī)院,最后送到了省人民醫(yī)院,在省人民醫(yī)院連讀幾天的檢查下,12月17才在尿液中查到了百草枯的成分,診斷為急性農(nóng)藥中毒。并且已經(jīng)出現(xiàn)了肺間質(zhì)纖維化、I型呼吸衰竭、急性腎功能不全、肝損傷等癥狀。
此時(shí)距離投毒已經(jīng)過(guò)去了12天,萌萌在ICU靠呼吸機(jī)吸氧,一天花費(fèi)就需要2萬(wàn)多。而因?yàn)殄e(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,醫(yī)院多次下達(dá)病危通知書(shū),需要盡快進(jìn)行肺移植手術(shù)。
幸運(yùn)的是,轉(zhuǎn)院后30多個(gè)小時(shí),萌萌等到了肺源。1月6日晚11點(diǎn)到次日凌晨3點(diǎn),萌萌完成了雙肺移植手術(shù)。如果生命體征平穩(wěn),短時(shí)間能撤ECMO。如今萌萌可以在醫(yī)生的攙扶下站立,但身體依然很弱,大概只有十二三歲孩子的身體狀況,而且需要終身服用抗排斥藥物。
而這一切竟然是因?yàn)榻惴虻哪莾杀案忻皼_劑”,姐夫陳某認(rèn)為岳父一家看不起自己。他將百草枯稀釋之后,給萌萌喝下,一個(gè)18歲的女孩子因此受罪。
而萌萌家并不富裕,為了救治萌萌,全家利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)籌款,目前手術(shù)費(fèi)還有二十多萬(wàn)的缺口,后續(xù)費(fèi)用預(yù)計(jì)十多萬(wàn)。
面對(duì)鏡頭,萌萌微笑著比“耶”。正如有句話一樣,那些殺不死你的,只能讓你更強(qiáng)大。
二、奪命百草枯,為什么萌萌被救回來(lái)了?
我們都知道,百草枯藥性強(qiáng)烈,而且沒(méi)有解藥。很多人一念之差喝下,卻付出了生命的代價(jià)。
百草枯中毒是以急性肺損傷為主、伴有嚴(yán)重肝腎損傷的全身中毒性疾病。會(huì)不會(huì)死亡,主要看量和救治方法。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診科副主任菅向東介紹,臨床上判斷患者病情主要還是根據(jù)臨床表現(xiàn)和毒檢結(jié)果判斷,一般來(lái)說(shuō),若患者早期能夠到醫(yī)院接受系統(tǒng)診治,尿毒檢濃度小于30μg/ml的臨床治愈存活的幾率還是比較大的。這個(gè)濃度大概是口服20%的百草枯原液,30—40ml以下。
在救治方法上,目前最可能有效的治療方法是:ECMO+肺移植。
ECMO可以用人工設(shè)備代替一部分肺的功能,用ECMO拖到肺把毒物富集到一起,然后進(jìn)行肺移植。移植之后,如果體內(nèi)還有毒素殘留,則可能需要再次換肺。開(kāi)篇案例中的萌萌,也是通過(guò)這項(xiàng)手術(shù),闖過(guò)了“鬼門(mén)關(guān)”。
中國(guó)肺移植第一人、無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜醫(yī)生為萌萌順利完成手術(shù),陳靜瑜醫(yī)生介紹,在2014年,世界第一例雙肺移植救治百草枯中毒患者手術(shù)成功,且患者長(zhǎng)期存活。2019年,此患者出現(xiàn)慢性排異,接受了二次移植,術(shù)后存活至今。
陳靜瑜醫(yī)生還表示,對(duì)于百草枯中毒患者,在急性期經(jīng)過(guò)多學(xué)科積極治療,清楚體內(nèi)毒物。在臟器功能和循環(huán)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,盡可能在度過(guò)急性期,在中毒后1個(gè)月左右進(jìn)行雙肺移植,可以大大提高百草枯中毒的救治率。
服用量小以及醫(yī)療水平的提升,讓百草枯的存活率提高。除此之外,最重要的是醫(yī)生和家屬應(yīng)不放棄積極搶救的希望。
在醫(yī)院下達(dá)病危通知時(shí),親人甚至已經(jīng)為萌萌安排了后事,但萌萌的父母說(shuō),只要女兒還有一口氣,就不會(huì)放棄搶救。
三、不幸誤服,怎么急救?
國(guó)家有兩個(gè)免費(fèi)24小時(shí)農(nóng)藥中毒咨詢熱線,分別由山東省立醫(yī)院中毒與職業(yè)病科、四川省人民醫(yī)院崇州分院呼吸與危重癥科負(fù)責(zé)接聽(tīng)。在國(guó)內(nèi)正規(guī)廠家生產(chǎn)的敵草快包裝上會(huì)顯示這兩個(gè)免費(fèi)的24小時(shí)農(nóng)藥中毒咨詢熱線(400-099-0766、400-886-7120),用于咨詢農(nóng)藥中毒,指導(dǎo)急救治療。
山東省立醫(yī)院急救中心中毒與職業(yè)病科王海石主任表示,誤服了百草枯,首先必須立即催吐,在催吐同時(shí)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行徹底洗胃和導(dǎo)瀉。如果毒物吸收到血液中,應(yīng)立即檢測(cè)血或尿中的濃度以確定中毒程度,并制定藥物治療方案。
雖然百草枯國(guó)家明令禁止,但市面上仍會(huì)冒出來(lái)很多“孿生兄弟”,其中大部分都是加入了百草枯的成分,這也是服農(nóng)藥中毒屢禁不止的原因之一。
如果沒(méi)有百草枯,可能還有千草枯、萬(wàn)草枯等毒性藥物讓陳某狠下毒手,目前陳某已經(jīng)被刑事拘留,希望萌萌早日康復(fù)。
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