柳葉刀：中國食道癌占全球的一半！這3種食物或致癌，盡量不碰

12月12日，著名演員、導演涂們因食道癌去世，享年61歲。

據悉，涂們在11月查出食道癌晚期，做過2次化療，但效果并不理想。11月底，涂們回到出生地呼倫貝爾市休養，他最后一次公開露面是錄制綜藝節目，當時他還精神矍鑠，沒想到短短一個月就突然離世。

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涂們出生于內蒙古，1985年出演電影《成吉思汗》踏入電影圈，多年來常飾演王公貴族、可汗等角色，代表作包括《悲情布魯克》、《一代天驕成吉思汗》、《笑傲江湖》、《老獸》等。

從影以來，涂們憑借精湛的演技獲獎無數，而他的突然逝世震驚了娛樂圈，令人惋惜。

一、在中國，食道癌占全球一半

上個月，資深音樂人陳本恩也因患食道癌離世。那可能也發現了，“食道癌”三個字在生活中越來越常見了。

《柳葉刀·胃腸病學和肝病學》的統計顯示，2017年中國的食道癌新發和死亡病例數分別是23.5萬和21.3萬，約占全球的一半。在我國，90%以上的食道癌是鱗癌，另一種是腺癌。

另外，我國的食管癌分布具有很強的地域性，太行山脈附近區域（河南、河北、山西、山東部分地區、安徽、江蘇蘇北區域）以及四川南充、四川鹽亭、廣東汕頭及福建福州等地區，均是相對高發的區域。

二、為何食道癌越來越多？3種食物要“扔”掉

2020年，發表于《中華腫瘤雜志》上的一份中國食管癌臨床流行特征大數據分析發現，食道癌可能與不良飲食習慣、不能常吃蔬果、吸煙、飲酒和經濟收入低等因素有關。

其中，飲食與食道癌的發生有著極為密切的關系，尤其是以下3種食物，記得避開。

1、燙食

1959~1970年間，河南林縣居民死于食道癌的人數占所有死者的20%，其高食道癌患病率引起全世界學者的關注。調查發現，這里大部分居民有吃燙食的壞習慣，甚至可以吃下80~88℃的食物。

2007~2010年，針對中國南方的一項分析發現，有吃燙食習慣的人，其食道癌風險可能提高3倍，且隨著溫度的升高而上漲。而那些食用“非常燙的食物”的人，其食道癌風險是普通人的8倍。

一般來說，食道的可耐受最高溫度為60℃，過燙則會損傷黏膜。如果長期吃65℃以上的燙食，食道黏膜反復受損，長期自我修復、增生，形成慢性炎癥，則會提高食道癌的發生風險。

2、酒

酒精是國際公認的食道癌致病因素。研究指出，嗜酒者的食道癌風險比不喝酒的人高出3~4倍。長期的酒精刺激，會直接灼傷食道黏膜，誘發慢性炎癥。另外，酒精還會在體內轉化為致癌物甲醛，可直接損傷細胞DNA，誘發突變。

3、霉變食物

霉變食物會產生各種致癌物質，包括黃曲霉毒素和亞硝胺。另外，鐮刀菌、白地霉菌等真菌會將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，增加二級胺的含量，促進致癌物亞硝胺的合成。

這些致癌前體物質或致癌物，以及某些真菌、毒素，也是食道癌的高危因素之一。

三、如何早期發現食道癌？

食道癌的5年存活率不樂觀，因為很多患者確診時已是中晚期，治療上較為棘手。早期食道癌的癥狀不明顯，即使出現，也容易被患者當成其他普通疾病。

因此，想要及早發現、治療，就要對它的早期癥狀有所了解。

1、吞咽困難

吞咽困難是食道癌的主要癥狀之一，患者在吞咽時會感到不適感、異物感或吞咽停滯，還可能伴有胸骨后悶脹、摩擦感或微痛。最初癥狀是間歇性的，隨后越來越常出現。

2、喉嚨發緊

食道癌患者有時會有頸部發緊感、咽喉部干燥感，喝水也無法改善，且在食用較粗糙的食物時，癥狀更為明顯，甚至覺得從咽喉到食道都干澀不適。

3、胸腹有灼燒感

部分患者在早期會出現胸后或心窩部與上腹部的燒灼感、摩擦痛或刺痛，即常說的燒心感、胸背隱隱作痛或燒灼樣針刺痛。

需要注意的是，食道癌的吞咽困難是進行性加重的。剛開始是進食粗糙食物困難，隨后是面條、餛飩等半流質食物也難以咽下，最后連喝水都成問題。

如果出現上述癥狀，建議盡快就醫，查明病因。另外，小九總結了幾個預防食道癌的方法，大家學起來：

·不抽煙、不喝酒（至少要限酒）、不嚼檳榔。

·忌吃過燙食物和霉變食物，少吃腌制、熏烤和加工食品。

·吃飯速度不要太快，建議20~30分鐘吃完為宜。最好能少量多餐，每餐七八分飽，有助于控制腹壓，避免胃酸反流，腐蝕食道。

·注意膳食搭配，保證蛋白質和維生素的攝入，適當食用新鮮蔬果和瘦肉、雞蛋、豆制品等蛋白質。

·不要過胖，控制BMI在18.5~23.9之間。不少癌癥與肥胖有關，包括食道癌。

·保持愉悅的心情，適當鍛煉，養成良好的生活習慣。

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