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    新冠肺炎 | 疫情防控期,糖友居家膳食8條建議

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    • 2020-02-18
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    疫情防控期間,科學合理的居家飲食能有效改善營養狀況、保護和增強免疫力,是我們抵抗病毒的最有力的方式。對于糖尿病患者,如果血糖控制不佳會引起抵抗力變弱,容易并發感染性疾病,屬于新冠肺炎的易感人群。為了幫助廣大糖尿病患者做好科學飲食,保持血糖穩定,中國營養學會糖尿病營養分會提出了一些指導建議。

    一、主食定量,粗雜糧占三分之一以上

    主食是影響餐后血糖最重要的因素之一,糖尿病患者主食攝入量因人而異,應綜合考慮患者的生理狀況、營養狀況、體力活動強度、血糖控制水平、胰島功能以及用藥情況等因素。

    專家建議,主食攝入量可控制在每餐50-100克(生重)之間,不宜低于50克。血糖指數較低的全谷物、粗雜糧及雜豆類宜占主食攝入量的1/3至1/2,以利于餐后血糖控制。慮及居家活動比平時活動量明顯減少,建議每餐可比平時酌情減少主食量5%-10%(每餐少吃2-3口主食)。

    二、適當增加蛋白質的攝入量

    高蛋白飲食具有良好的飽腹感,有利于控制食欲,同時也還有利于增強機體抵抗力。

    專家建議,可適當增加優質蛋白質的攝入,減少肥肉和加工肉制品的攝入。優質蛋白質除了牛奶、雞蛋、魚蝦、瘦肉等動物蛋白之外,還包括大豆及其制品。中餐和晚餐每餐應包括75克左右的瘦肉類、魚蝦和/或大豆及其制品。

    專家提醒,糖尿病腎病患者不宜采用高蛋白飲食,可在營養醫師或營養師的指導下,根據腎功能情況調整蛋白質攝入量。

    三、多吃新鮮蔬菜,水果適量攝入

    蔬菜能量密度低,膳食纖維含量高,增加蔬菜攝入量可以降低混合膳食的血糖指數,有利于增加飽腹感和控制血糖。

    根據不同種類、顏色的蔬菜和水果的營養特點不同,專家建議糖尿病患者可采用“3-2-1”蔬菜模式安排每日的蔬菜。

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    3-2-1蔬菜模式有兩層含義,一是指全天蔬菜可按照綠色葉菜300克(如油菜、菠菜、莧菜、卷心菜、茼蒿菜、白菜等)、其他種類蔬菜200克(如茄子、青椒、西紅柿、白蘿卜、豆角等,不包括土豆、山藥、南瓜、藕、慈姑、芋艿等)、菌藻類100克(如新鮮或水發的蘑菇、香菇、金針菇、海帶、紫菜、黑木耳等)安排。一是指中餐或晚餐可按照每餐吃3兩綠色葉菜、2兩其他種類蔬菜及1兩菌藻類。老年患者可適當減少蔬菜攝入量。

    另外,專家建議,血糖穩定的患者可選擇血糖指數較低的水果,如櫻桃、李子、柚子、蘋果、柑橘、梨、桃子、小番茄等。應合理安排食用水果的時間,可選擇兩餐中間或者運動前、后吃水果,每次中等大小水果1個(100-150克),每日1-2次。

    四、奶類天天有,零食加餐可選堅果

    奶類中含有豐富的鈣和優質蛋白質,發酵奶更容易被人體消化吸收,有益腸道健康。專家建議每天吃300毫升液態奶或相當量奶制品。

    瓜子、花生、杏仁、腰果、開心果、核桃、松子等堅果含有多種有益健康的脂肪酸、蛋白質、礦物質等營養素。專家建議可作為零食,在兩餐之間食用,每日10-15克。但油脂類堅果脂肪含量高,不可過多食用。

    五、清淡飲食,足量飲水,不飲酒

    烹調油攝入過多會導致膳食總能量過高,從而引起超重及肥胖,對血糖、血脂、血壓等代謝指標不利。因此,糖尿病患者應清淡飲食,注意選擇少油的烹調方式。專家建議每日烹調用油量控制在30克以內,食鹽用量不超過6克。不建議飲酒,特別是白酒。

    足量飲水有利于身體健康,飲用茶和咖啡對2型糖尿病患者也具有一定保護作用。專家建議每日飲水1500~1700毫升,提倡飲用白開水、茶水和咖啡。

    六、適量運動,保持健康體重

    宅在家里,必要的運動不可少。要盡可能減少久坐時間,每隔1小時就要起來動一動。

    專家建議每餐后在家中散步20-30分鐘,也可根據自身條件在家中進行打太極拳、做操或跳舞等運動,以利于餐后血糖控制,保持健康體重,此時不建議減重。

    七、規律作息,定時定量進餐

    固定吃飯時間,一日三餐。專家建議血糖不穩定的患者及睡前打胰島素的患者應注意加餐,減少餐后血糖波動,預防低血糖的發生。進餐時要細嚼慢咽,注意調整進餐順序,按照蔬菜-肉類-主食的順序進餐,有利于短期和長期血糖控制。

    同時,專家提示要規律起居,不熬夜,保證充足睡眠。

    八、注重自我管理,定期監測血糖

    糖尿病患者的自我管理行為水平會直接或間接影響血糖的控制。定期監測血糖有利于及時發現高血糖和低血糖。

    專家建議,對于血糖不穩定的患者,應增加血糖監測頻次,條件允許可通過電話或者網上咨詢專業醫務人員;病情嚴重者,應及時到醫院就診。

    本文章由中國營養學會糖尿病營養分會組織撰寫

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