糖尿病、膽囊炎、高血壓、冠心病、骨關節病、乳腺癌等11種疾病，都與它有關

原標題：糖尿病、膽囊炎、高血壓、冠心病、骨關節病、乳腺癌等11種疾病，都與它有關

脂肪過多是病嗎？

肥胖是指身體的脂肪過多，體重超過相應身高和性別的標準體重的20%，即為肥胖。一般而言，比標準體重高20%～40%為輕度肥胖；比標準體重高41%～100%為中度肥胖；比標準體重高100%以上的為重度肥胖。

標準體重計算方法如下：

標準體重（kg）＝［身高(cm)－100］×0.9

體重指數＝體重（kg）÷身高（m）的平方

世界衛生組織規定的體重指數的參考范圍是：18.5～24為正常范圍，24～25超重，15～30為肥胖，30以上為嚴重肥胖。中國人的體重指數參考范圍是：18.5～23.9為正常，24～27.9為超重，＞28為肥胖。

盡管某些地方的人肥胖者較多，但所有的種族都有肥胖問題。體重問題可以在早年出現。有資料表明，在過去的20年間，肥胖兒童的人數增長了50%以上。童年的肥胖可以增加成年人發生糖尿病、骨質疏松的風險。

哈佛大學的研究表明，對于女性而言，逐年肥胖是一種危險。體重增加5～7.2千克的人，與體重增加不到4千克的人相比，發生心肌梗死的危險要高25%；體重增加8.2～10.9千克者，危險增高65%；體重增高超過18.2千克的人，危險增高近3倍。體重在正常上限和成年后增高不多者，心臟病的危險也有所增加。即使僅有體重不多的增加，也會增加女性早逝的危險。

男性體重增高也面臨著同樣的風險。研究發現，與正常體重或體重較輕的人相比，超重的中年男子死亡率較高，特別是死于心臟病和腫瘤者增多。在吸煙的男性當中，體重最高者的死亡率比體重最低者的死亡率差不多高2倍。體重比美國男子的平均體重低20%的男性，死亡率最低。

WHO已經將肥胖定義為一種流行性疾病；美國已經將它列為與吸毒、槍支泛濫同等的社會問題。糖尿病、膽囊炎、高血壓、冠心病、骨關節病、乳腺癌、子宮癌、結腸癌等11種疾病，已經被證實與肥胖有關。在我國，由于肥胖引發的種種疾病，其治療費用在我國的醫療開支中占最大比例。而我國居世界第一的胖子“后備軍”，將進一步加大這方面的醫療費用開支。

身體形態如何區分？

胖的身體形態可以分為以下五種：

A 型：屬于脂肪沉淀于腹部中心的體態，是中、高齡男性中最常見到的肥胖類型。

B 型：屬于脂肪沉淀在胸部、臀部的一種形態。西方人屬于此種類型的比較多。

C 型：屬于脂肪沉淀在全身比較均勻的一種形態，也是年輕人中最常見的肥胖類型。

D 型：屬于脂肪沉淀在上半身的一種形態。但手、腳、臉不肥胖，而臀部到胸部與腹部相當肥胖，是中、老年婦女中常見的肥胖類型。

E 型：屬于脂肪沉淀在下半身的一種形態，也是女性中常見的肥胖類型。

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病因

科學家已經發現了一種基因，它所編碼的蛋白質能夠向大腦發出停止進食或提高代謝率以使用多余熱量的信號。如果該基因有缺陷或者功能異常，會導致肥胖問題的出現。肥胖基因的發現，部分地揭示了肥胖父母就會有肥胖子女的原因，特別是當父母雙方都很胖時。此外，肥胖具有多重原因，其中包括：

01

發育因素

胖人有脂肪細胞數量增多者，有脂肪細胞體積增大者，也有兼有脂肪細胞增多及增大者。脂肪細胞的大小在一生中隨時可能發生變化，但其數量基本在童年就已經固定。影響脂肪細胞數目的因素可能包括遺傳和小時候的過度喂養。

02

社會因素

在發達國家中，社會經濟地位較低者肥胖較多。富裕階層者雖然能夠買得起任何想吃的食物，但卻一般比較瘦，可能與其受教育水平較高以及健康、低脂肪的飲食（包括新鮮的水果和蔬菜）一般都較為昂貴有關。

03

體力活動

很少活動容易導致肥胖。在體力勞動者中，肥胖是少見的現象。體力活動通過消耗熱量，減少食物的攝入和提高代謝率，防止肥胖。

04

情緒影響

肥胖患者在心理上并沒有過多的問題，像煩躁、抑郁和焦慮等。然而，情緒因素的確在肥胖問題中起著一些作用，例如在心灰意懶時，有的人則通過過度飲食來消磨時光。

05

生活方式

每天看電視超過3小時的人，發生肥胖的可能性是每天看電視1小時以下者的2倍。就是那些看1～2小時的人，也要比那些只看不到1小時的人更容易肥胖。目前還不清楚是看電視導致了肥胖，還是肥胖者更喜歡看電視。但研究人員已經發現，電視看得太多的人，不僅肥胖，而且還不喜歡運動，身體狀況也比較差。

肥胖的危險

肥胖是影響健康的一項危險因素，可以增加許多疾病發生或加重的危險。肥胖者高血壓、糖尿病的發病率是正常人的3倍。肥胖婦女患心肌梗死和慢性胸痛的危險是體重正常婦女的3倍，其高血壓、卵巢癌、乳腺癌的發病率也很高。

肥胖男性患心臟病、結腸癌、直腸癌、前列腺癌的危險也很高。肥胖者如果做手術，發生并發癥的危險也會增大。對于那些已經患有高血壓、糖尿病的患者，增加體重也會帶來更多危險。

此外，在許多國家里，肥胖被看成是失敗、懶惰、意志薄弱的標志。許多肥胖患者因此感到羞恥、壓抑和自責，導致沉重的心理負擔。

關于肥胖縮短壽命的問題，目前還存在很大爭議。美國1998年對肥胖者進行了一項調查，他們都沒有吸煙、心臟病、腦血管病、腫瘤的疾病史。研究結果發現，體重指數較高的人，死亡率較高。不過，身體較重導致的相對危險性隨著年齡的增大而減小，到74歲時完全消失。

美國癌癥研究所的專家研究證明，多余的體重會增加癌癥的患病可能。越來越多的研究結果顯示，肥胖是導致多種癌癥的一個因素，這些癌包括乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、腎癌等。不過，研究人員也指出，有關肥胖與癌癥之間的聯系的研究，目前還只局限于以上幾種癌癥。

如何控制？

控制肥胖的方法有很多。最佳的選擇方法應當不是單一的，要根據發胖程度來選擇。減肥的關鍵是要認識到生物學方面的局限性和個體的差異，改變不現實的期望。對于重度肥胖者而言，超過理想體重的100%以上是相當危險的事情，甚至會威脅生命。

一些嚴重的肥胖患者需要進行外科手術，縮小胃的體積；或者采取“胃泡術”，將一個聚氨酯的軟囊置于胃中，使患者在低熱量飲食的同時，產生飽脹感。

中度肥胖者，超過理想體重的41%～100%，應在醫生的指導下節食、改變行為方式和進行運動。除削減每天的熱量攝入外，患者還應與營養專家配合，學習營養搭配。對于輕度肥胖者而言，超過理想體重的20%～40%，在減少進食方面應當適可而止，著重培養健康的飲食和鍛煉習慣。

總之，在所有的肥胖患者當中，減肥動機強烈、嚴格控制膳食、增加運動、制定現實的減肥目標、能得到社會幫助的人，更容易減輕體重。

控制體重的關鍵

01

制定減肥計劃

美國萬特比德大學的戴衛