14歲男生胸部突然變大，嚇?gòu)寢屢惶�！問題竟出在...

原標(biāo)題：14歲男生胸部突然變大，嚇?gòu)寢屢惶�！問題竟出在...

不少人可能以為男性乳腺不發(fā)達(dá)

就不會(huì)出現(xiàn)乳腺問題

事實(shí)上

臨床上男性因?yàn)槿橄賳栴}就診的

并不少見

近年來

青少年的就診量更是

明顯增多

為啥男性也會(huì)發(fā)生乳腺問題？

青少年發(fā)病為何增多?

又該如何應(yīng)對？

青少年乳腺疾病患者增1倍

浙江溫州14歲的小楊（化名）今年讀初二，前段時(shí)間，他不好意思地告訴媽媽，說他的胸部疼痛挺長時(shí)間了，摸起來好像有個(gè)東西。

媽媽一聽嚇了一跳，趕緊查看了小楊的胸部，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房比右側(cè)的明顯增大，一摸果真如同小楊說的，有個(gè)桂圓大小的腫塊。

媽媽這下慌了，忙帶小楊前往溫州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院乳腺科就診。

接診的科室主治中醫(yī)師蔡皎皓在為小楊進(jìn)行了查體之后，開出了B超檢查單，B超結(jié)果顯示，小楊左側(cè)乳房出現(xiàn)發(fā)育，并且有乳腺增生。小楊的媽媽說不知道為什么男孩子會(huì)得乳腺疾病。

蔡皎皓了解到，小楊一直是個(gè)品學(xué)兼優(yōu)的孩子，但是在升入初中之后，他漸漸地覺得學(xué)習(xí)有些吃力，每次考試，如果成績不理想，小楊就會(huì)十分焦慮，拼命趕超。上學(xué)期期末考試，小楊的名次有所下降，他便把整個(gè)暑假排得滿滿的，每天基本上學(xué)習(xí)到半夜十一二點(diǎn)，有時(shí)甚至到凌晨。

圖片來源：視覺中國（圖文無關(guān)）

蔡皎皓在給小楊把脈時(shí)發(fā)現(xiàn)，他的脈象緊繃得如同琴弦一樣，正是中醫(yī)里典型的“弦脈”，而這樣的脈象如同一個(gè)三四十歲成人緊張情緒之下的脈象。難怪小楊會(huì)出現(xiàn)乳腺問題了。

蔡皎皓告訴小楊的媽媽，發(fā)病原因主要是因?yàn)閷W(xué)業(yè)壓力過大，讓小楊情緒緊張，出現(xiàn)肝氣郁滯，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而出現(xiàn)乳腺問題。

蔡皎皓告訴記者，像小楊這種情況的，在臨床上并不是個(gè)案。而且近兩年明顯增多，估算一下，青少年的就診量增了1倍。

男性為什么會(huì)乳腺增生？

無論男性或女性，乳腺的發(fā)育均取決于雌激素、孕酮、生長激素、催乳激素等許多激素的作用和平衡。在一些異常情況下，這些激素分泌過多或排泄障礙，造成平衡失調(diào)，就會(huì)刺激乳腺組織增生。許多研究表明：男性乳腺發(fā)育最主要與雌激素的增多有關(guān)。

男性體內(nèi)除了有占主導(dǎo)地位的雄激素外，還有由睪丸和腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的少量雌激素。正常情況下，男性的乳腺在雄激素的制約下處于不發(fā)育狀態(tài)。由于某些原因?qū)е麦w內(nèi)雄激素水平下降，或雌激素水平相對或絕對增高，都可能誘發(fā)乳腺組織的增生。

1

原發(fā)性男性乳腺肥大

是由內(nèi)分泌生理性失調(diào)所致，多見于青少年性成熟期，此時(shí)性激素水平變化迅速，產(chǎn)生一過性的雌、雄激素比例失調(diào)，或乳腺組織對雌激素的敏感性增加，引起乳房發(fā)育。

老年男性由于睪丸萎縮或功能減退，雄性激素相對不足而致雌激素對乳腺的優(yōu)勢作用，也可引起乳腺肥大。

2

繼發(fā)性男性乳腺肥大

是由于某種疾病導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂，引起的乳腺肥大。主要的疾病有睪丸發(fā)育不全或睪丸的炎癥、外傷、腫瘤等致使睪丸功能不全，引起乳腺肥大。

別拖，一定要及時(shí)就診

不少人會(huì)覺得男性的乳腺不發(fā)達(dá)，因此不會(huì)出現(xiàn)乳腺問題，其實(shí)，臨床上，男性患者并不少見。

“從門診量來看，男性的比例占到了1成，也不算少了。而且各個(gè)年齡段都有。”蔡皎皓表示，各個(gè)年齡段的男性患者發(fā)病原因各不相同。

老年患者通常是在服用一些抗腫瘤等藥物之后引起的乳腺問題。中年男性多跟不良生活、飲食習(xí)慣有關(guān)，比如抽煙、喝酒，喜吃辛辣食物等。至于青少年，則多因?qū)W業(yè)壓力等情緒緊張因素，引起內(nèi)分泌紊亂，體內(nèi)雌雄激素失衡，從而引發(fā)乳腺問題。

“其實(shí)不僅是男生，不少青春期的女孩子也會(huì)出現(xiàn)乳腺問題，多見于慢性乳腺炎、纖維瘤等。因此，提醒青春期的孩子，胸部出現(xiàn)疼痛，要及時(shí)跟家長溝通，別因?yàn)楹π叨�延誤病情。家長也要多關(guān)注孩子的發(fā)育情況，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)就診。”

蔡皎皓說，像小楊其實(shí)就診還是有些晚了，中藥治療情緒失調(diào)造成的胸部疼痛，效果還是不錯(cuò)的。但對于出現(xiàn)的乳房發(fā)育情況，可能就沒那么明顯了。所以，家長后續(xù)還要配合小楊的情緒解壓以及飲食調(diào)理等方面的治療，可能會(huì)對乳房縮小有幫助。

“不少過來就診的男性患者，都是問題已經(jīng)有點(diǎn)嚴(yán)重的了，有的甚至已經(jīng)出現(xiàn)了化膿或發(fā)展為慢性乳腺炎，只能通過手術(shù)解決。”

蔡皎皓提醒，男性也會(huì)出現(xiàn)乳腺癌，切莫掉以輕心，出現(xiàn)胸痛就要及時(shí)就診，拖不得。

來源：綜合溫州商報(bào)、廣州日報(bào)、株洲市中心醫(yī)院