確認3245人陽性！蘭州獸研所布病事件，究竟怎么回事？

原標題：確認3245人陽性！蘭州獸研所布病事件，究竟怎么回事？

時隔近一年，蘭州獸研所布病陽性事件再次引發關注。

蘭州市衛健委官網9月15日的通報稱，截至2020年9月14日，累計檢測21847人，初步篩出陽性4646人，省疾控中心復核確認陽性3245人。第二次復檢和健康評估工作全面結束后，根據相關法律法規、標準，協調、督促蘭州生物藥廠積極開展補償賠償工作，補償賠償工作于10月份分批次開展。同時，按照相關規定，對8名責任人做出嚴肅處理。

此事自2019年11月起開始發酵，彼時，蘭州獸研所多名學生出現布病抗體陽性，后經篩查，蘭州獸研所布病抗體陽性者達到181名。

直到一個月后的12月26日，當地官方通報稱，事件原因是：2019年7月24日至8月20日的一個月內，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產過程中使用過期消毒劑，致使生產發酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，而蘭州獸研所處在下風向。

當時的官方通報稱，此次事件是一次意外的偶發事件，是短時間內出現的一次暴露。通報后附的問題解答部分稱，含菌廢氣形成的氣溶膠通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調查情況分析，不會出現大量抗體陽性人員。”但實際結果并非如此，感染規模超出預想。

以下是根據官方通報和公開報道整理的該事件發展時間軸：

2019年11月28-29日

中國農業科學院蘭州獸醫研究所（下稱蘭州獸研所）口蹄疫防控技術團隊先后報告有4名學生布魯氏菌病血清學陽性。

2019年12月2日

蘭大一院西站院區上報4例疑似布魯氏菌病（簡稱布病）病例，均為蘭州獸醫研究所人員。抗體陽性，無相關臨床癥狀，經流行病學、實驗室檢測和臨床專家綜合研判，確定為布病隱性感染。

2019年12月6日

蘭州衛健委官網通報，事發后，衛健部門對蘭州獸研所人員進行了流行病學調查，至當日12時，已檢測263人，其中抗體陽性65人（含上述4例），以實驗室工作人員為主。

2019年12月7日

央視新聞客戶端報道稱，截至當日中午12點，已對蘭州獸醫研究所317名師生進行布魯氏菌檢測，其中96人呈血清學陽性，均為隱性感染，無明顯癥狀。據后來的官方通報，當天，造成此事件的中牧蘭州生物藥廠布魯氏菌疫苗生產車間停止生產。

2019年12月10日

黑龍江衛健委發通報稱，今年8月曾在蘭州獸醫所接觸動物研究工作的13名哈爾濱學生出布病抗體陽性，其中1人確診為布病。

至此，外界一度懷疑感染發生在蘭州獸研實驗室，但事后的調查結果并非如此。

2019年12月26日晚

甘肅省衛健委員、甘肅省農業農村廳、蘭州市政府聯合通報，專家組認為，2019年7月24日至8月20日的一個月內，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產過程中使用過期消毒劑，致使生產發酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，生產時段該區域主風向為東南風，蘭州獸研所處在下風向，人體吸入或粘膜接觸產生抗體陽性，造成蘭州獸研所發生布魯氏菌抗體陽性事件。此次事件是一次意外的偶發事件，是短時間內出現的一次暴露。

通報稱，截至12月25日16時，蘭州獸研所學生和職工血清布魯氏菌抗體初篩檢測累計671份，實驗室復核檢測確認抗體陽性人員累計181例。抗體陽性人員除一名出現臨床癥狀外，其余均無臨床癥狀、無發病。12月份以來，蘭州大學學生和教職工中陸續檢出抗體陽性，目前共檢測3365人次，檢出布魯氏菌抗體陽性22人。

此時，通報尚未提到蘭州生物制藥廠周邊居民的感染情況，不過特別提醒，甘肅省衛健委在蘭州市二級以上醫療機構已開設了綠色服務通道和咨詢熱線，中牧蘭州生物藥廠周邊居民可自愿到醫療機構進行相關免費咨詢、檢測和治療。

關于蘭州生物藥廠周圍受影響范圍有多大、共有多少人可能出現抗體陽性等問題，該通報后附的相關問題解答稱：“由于7-8月份蘭州市主風力為東南風，風力2-3級，蘭州生物藥廠排放含菌廢氣形成的氣溶膠，通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調查情況分析，不會出現大量抗體陽性人員。”但事實并非如此。

2020年1月13日

蘭州生物藥廠布病疫苗生產許可被撤銷，1月15日，蘭州生物藥廠布魯氏菌病活疫苗(S2株)和布魯氏菌病活疫苗(A19株)產品批準文號被注銷，同時蘭州生物藥廠布魯氏菌病疫苗生產車間生產的疫苗產品共7個獸藥產品批準文號被注銷。

2020年2月4日

蘭州生物藥廠在公司網站上發布《致歉信》。同時，按照相關規定，對8名責任人做出嚴肅處理。蘭州生物藥廠表示將深刻吸取教訓，積極配合省市做好善后處置和補償賠償工作。

2020年9月11日

事發近一年后，《財新》再次刊發關于此事的報道，引發輿論關注。報道稱，繼此前官方通報蘭州獸研所和蘭州大學203人抗體陽性后，再未披露相關數據。記者調查發現，當地抗體檢測后累計發現的感染者已十數倍于此，截至2020年2月底，蘭州對附近2萬市民進行的檢測結果顯示，初篩后經省衛健疾控部門組織復核，確認布菌抗體陽性感染者超過3000人。

2020年9月15日

蘭州衛健委發布官網通報稱，截至2020年9月14日，累計檢測21847人，初步篩出陽性4646人，甘肅省疾控中心復核確認陽性3245人；建立健康檔案3159人。

通報稱，蘭州已于2020年7月16日開始，集中2個月時間，對省級復核確認的布魯氏菌抗體陽性人員開展第二次復查檢測。截至2020年9月14日14時，已組織復檢2773人，省疾控中心反饋結果2768份，目前均按“一人一檔”的要求，對復檢后符合評估標準的抗體陽性人員評估材料進行整理，分批次向省級評估專家組報送。

通報還稱，第二次復檢和健康評估工作結束后，根據相關法律法規、標準，協調、督促蘭州生物藥廠積極開展補償賠償工作，補償賠償工作于10月份分批次開展。

什么是布魯氏菌病？

布魯氏菌病（以下簡稱布病），又稱懶漢病，是布魯氏菌引起的動物源性傳染病，臨床上以長期發熱、多汗、關節疼痛、肝脾及淋巴結腫大為特點。布病嚴重危害人民身心健康和畜牧業發展，是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病。

布病是如何傳播的？

布病主要是由布魯氏菌屬的細菌引起的人畜共患傳染病，主要是由患病的羊、牛、豬等家畜傳染給人，人與人之間一般不傳染。

主要的傳播途徑：

（一）經皮膚黏膜直接接觸感染是最主要的傳播方式。直接接觸病畜或其排泄物、陰道分泌物、娩出物，或在飼養、擠奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等過程中沒有注意防護，可經皮膚微小傷口或眼結膜感染。

（二）經消化道傳染。食用被污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、內臟而感染。

（三）經呼吸道傳染。病菌污染環境后形成氣溶膠，可發生呼吸道感染。

如何預防布病？

（一）養成良好的個人衛生和飲食習慣，不買病死和腐敗的畜禽肉，不喝生奶，不吃未熟透的肉；

（二）搞好環境衛生，對棲息地或圈舍，生活環境定期嚴格消毒處理；

（三）從事牛羊接生、屠宰、圈舍清理和皮毛乳肉加工等工作時做好個人防護、戴口罩、手套、穿工作服、靴子，工作完成后對場所和防治品進行消毒處理；

（四）對已發現患病牛、羊流產物、胎盤等要采取焚燒或深埋等無害化處理，流產物污染的地方用生石灰或消毒劑進行消毒。

來源：綜合澎湃新聞、蘭州市衛健委、陜西疾控