家長提問：四歲孩子腺樣體肥大，四分之三了，不想做手術可以嗎？

一到放假兒科的耳鼻喉科肯定是到了最忙的日子了，后臺經常能接到家長的咨詢，說孩子鼻子總是不通氣，有時候會有鼻涕，晚上睡覺還打呼嚕，有時候出現張口呼吸，或者別憋醒，特別是在感冒發熱的時候更容易發作，80%的家長把這種情況當做感冒或者鼻炎，其實并不是，這些癥狀表現的背后還有一個常見病就是腺樣體肥大！需要家長警覺的是長期換此病會引起嚴重的后果，不能被忽視。為了讓家長們進一步了解“腺樣體肥大”，今天給大家分享一個相關案例，希望能幫助更多的家長！

家長提問：四周歲孩子腺樣體肥大，已經四分之三了，不想做手術而是想采用中醫療法，該怎么做？

醫生回復：更建議家長帶孩子去三甲醫院的耳鼻喉科就診，由專業的耳鼻喉科醫生通過檢查電子鼻腔鏡，最重要得結合寶寶的癥狀表現，綜合評估后給出合理的治療方案。

腺樣體，是位于鼻子和喉嚨之間的塊狀組織，是人體重要的免疫器官，可以抵御細菌和病毒等入侵鼻腔，保護寶寶不被感染。當致病菌入侵寶寶口鼻腔時，這兩個腺體就會啟動防御變的中大，通常正常情況下當病原體被清除后，腺樣體就會恢復原來的大小。但如果病原菌（病毒感染）反復入侵，會造成腺樣體病理性的增生，腫脹就會一直存在變成了難以消退的腺樣體肥大，這時寶寶會表現為張口呼吸，或者睡眠過程中打鼾等現象，這時是需要治療。腺樣體肥大是兒科常見病，早發現早干預是完全可以治愈的，對孩子以后的成長不會有影響的，家長不要有任何心理上的負擔。

腺樣體肥大是否需要手術取決于腺樣體對氣道的阻塞程度及引起的癥狀：

1.阻塞程度評估：如果腺樣體組織堵塞（一般80%-90%）鼻部癥狀明顯，嚴重影響了通氣，建議考慮手術；

2.更重要的還是要看孩子的癥狀。有的孩子雖然腺樣體肥大的程度也很明顯，比如后鼻孔大概有60%以上都被腺樣體遮蔽了，但如果孩子平時通氣很好，沒有什么不適，也可以不手術，通過保守治療也可恢復正常；而有的孩子雖然腺樣體肥大的程度還沒有那么明顯，但反復鼻塞、流涕的癥狀找不到別的原因，或者容易反復發作鼻竇炎、中耳炎，面診后醫生考慮可能與腺樣體肥大有關，也可以手術。

3.對于手術，家長要有理性認知，如果孩子的情況面診后達到了手術的指征，建議聽醫生的。家長要知道上氣道持續阻塞除了會影響孩子的吞咽，呼吸導致音質改變，同時還可能引起長期的慢性缺氧，影響孩子的注意力，生長發育等。如果確實保守治療不佳的情況下，手術治療確實可以保證孩子的成長質量。

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