這種病不是癌癥，卻比癌癥更磨人！出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀別忽視，拖得越久越危險！

原標(biāo)題：這種病不是癌癥，卻比癌癥更磨人！出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀別忽視，拖得越久越危險！

入秋后，天氣是越來越?jīng)隹炝�，但氣溫變化也大，下雨降溫、晴天升溫變換著來，不看天氣預(yù)報都不知道第二天該穿什么了。所以不少人都出現(xiàn)了著涼拉肚子的情況。

對普通人來說，拉肚子很快就會好，過后照樣吃吃喝喝。但有的人就沒這么幸運(yùn)了，一旦開始拉肚子，就像“火山爆發(fā)”一樣， 每天要跑十幾二十趟廁所，還可伴 有腹痛、腹脹、血便、惡心、嘔吐等癥狀。即使打針吃藥緩解了，過段時間也可能卷土重來，嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。

這究竟是什么疾病？它是如何危害健康，讓人苦不堪言的？哪些人容易中招？平時又該如何保養(yǎng)？

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比癌癥更磨人的“綠色癌癥”

炎癥性腸病

其實(shí)，這可能是炎癥性腸病（IBD），它與普通腸炎不同，是一種發(fā)生在回腸、直腸、結(jié)腸的特發(fā)性慢性腸道炎癥疾病。一旦患病，很難徹底治愈，幾乎都會伴隨終生，因此被稱為“綠色癌癥”。

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炎癥性腸病是如何發(fā)生的？

我們吃進(jìn)去的食物，經(jīng)過胃部的研磨消化后，其中的營養(yǎng)物質(zhì)最終都會被腸道細(xì)胞吸收入血，再通過血液流動送到全身各組織器官。

在這個過程中，如果有病原微生物存在，血管中的T淋巴細(xì)胞就會從血管中出來，進(jìn)入腸粘膜下層，在營養(yǎng)吸收入血之前消滅病原體，保衛(wèi)人體健康。

但某些原因，比如：外界環(huán)境因素、免疫異常、腸道菌群失衡，以及遺傳因素等，會導(dǎo)致有些人的身體發(fā)出大量“假警報”，讓T淋巴細(xì)胞 誤以為食物中有病原體入侵，于是進(jìn)入腸粘膜下層發(fā)揮免疫作用。

次數(shù)多了，T淋巴細(xì)胞就不受控制了，會大量涌入腸道粘膜下層，反而破壞了原有的腸道平衡，從而誘發(fā)炎癥性腸病。

由于免疫異常，消化功能也會發(fā)生紊亂，營養(yǎng)來源不足，患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力等繼發(fā)癥狀。

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炎癥性腸病的發(fā)病特征

近年來，炎癥性腸病的發(fā)病率不斷上升，較10年前 增長了15倍！而且 全年齡段皆可發(fā)病，20~49歲人群為高發(fā)群體。 雖然男女發(fā)病比例無明顯差異，但發(fā)病年齡越低，疾病可能越不容易控制。

此外，炎癥性腸病有遺傳傾向：如果父母均有炎癥性腸病，子女的患病概率為35%。

如果 常年有腹痛、腹瀉癥狀， 懷疑炎癥性腸病，可能需要進(jìn)行 結(jié)腸鏡、小腸鏡、超聲內(nèi)鏡、CT、病理等多種檢查，以便與感染性腸炎、腸結(jié)核、白塞氏病等進(jìn)行區(qū)分。

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炎癥性腸病

主要包括2種類型

炎癥性腸病其實(shí)也是一個大類，它主要包括2種類型：潰瘍性結(jié)腸炎（UC）和克羅恩病（CD），兩者的發(fā)病部位及癥狀也有一定的差異。

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潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎通常發(fā)生在結(jié)腸粘膜層和粘膜下層，病變是連續(xù)性的，常常先出現(xiàn)在直腸和降結(jié)腸，然后逐漸向全結(jié)腸蔓延。

患者常表現(xiàn)為間斷性腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重等，病情漫長，常反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

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克羅恩病

克羅恩病的炎癥是非連續(xù)性的，即病變與病變之間有正常組織。它可以累及從口腔到肛門的整個消化道，但最常見的病變部位為末端回腸和右半結(jié)腸。

患者常表現(xiàn)為臍周或右下腹疼痛、腹瀉、腹部包塊、肛周病變等，還可伴有發(fā)熱等腸外表現(xiàn)。病程多 遷延不愈、反復(fù)發(fā)作。

很多患者在十幾歲時就發(fā)病，由于消化道受損，容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良，阻礙生長發(fā)育。

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不僅僅易反復(fù)發(fā)作

還有多種并發(fā)癥風(fēng)險

炎癥性腸病除了反復(fù)發(fā)作，給患者帶來極大的生活困擾以外，還可能出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重時甚至威脅生命。

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結(jié)直腸癌

無論是潰瘍性結(jié)腸炎，還是克羅恩病，患結(jié)直腸癌的可能性都會升高。

潰瘍性結(jié)腸炎：8~10年后癌變風(fēng)險升高，15~20年就可能并發(fā)腸癌。有文獻(xiàn)報道，潰瘍性結(jié)腸炎的癌變率為3~5%，且隨病變范圍的擴(kuò)大及病程的延長而遞增。如果整個結(jié)腸都有潰瘍性炎癥，那么病程在10年以上的患者，病程每增加1年，癌變風(fēng)險增加1~2%。

克羅恩病：克羅恩病 可累及整個消化道， 不僅發(fā)生腸癌的幾率比正常人群高，與 其他消化道腫瘤也有一定的相關(guān)性，甚至可并發(fā) 淋巴瘤、甲狀腺腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤和骨髓腫瘤等。

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腹腔感染

炎癥性腸病急性發(fā)作時，腸道容易出現(xiàn)膿腫，一旦膿腫破裂可引起嚴(yán)重的腹腔感染，也就是腹膜炎。

患者可表現(xiàn)為腹痛、腹肌緊張、惡心嘔吐、發(fā)熱等，嚴(yán)重時可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng)，甚至休克甚至死亡。

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血栓性疾病

有研究對炎癥性腸病與其他慢性炎癥疾病的血栓風(fēng)險進(jìn)行了研究。

結(jié)果顯示，其他慢性炎癥性疾病的血栓風(fēng)險沒有增加，而炎癥性腸病的血栓風(fēng)險增加3.6倍，靜脈血栓比動脈血栓更常見。一旦深靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞，可迅速造成死亡。

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心包炎

有報道認(rèn)為所有炎癥性腸病患者比健康人群更容易發(fā)生心包炎，其中克羅恩病患者的發(fā)病風(fēng)險增加3.07倍、潰瘍性結(jié)腸炎患者的風(fēng)險增加3.33倍。

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關(guān)節(jié)炎

炎癥性腸病最常見的腸外表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)癥狀，發(fā)生率幾乎達(dá)到了20%～30%，所有關(guān)節(jié)都可能發(fā)生，可表現(xiàn)為單純的關(guān)節(jié)疼痛或者急性關(guān)節(jié)炎。

此外，炎癥性腸病還可能累及神經(jīng)系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等，誘發(fā)多種并發(fā)癥。因此，一旦發(fā)現(xiàn)炎癥性腸病，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療或者手術(shù)。

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調(diào)整飲食習(xí)慣

減少炎癥性腸病發(fā)作

隨著年齡增大，炎癥性腸病的病情通常會越來越嚴(yán)重，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也越來越大。為了避免嚴(yán)重后果，除了對癥治療以外，合理的飲食也是炎癥性腸病管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

但由于個人病情及胃腸道耐受能力不同，所以沒有一種特定的飲食適合所有炎癥性腸病患者，更推薦個體化飲食。不過總體來說，以下幾點(diǎn)可以作為參考。

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急性發(fā)作期：低纖維、易消化

炎癥性腸病急性發(fā)作期應(yīng)選擇低纖維、易消化的飲食，比如流食（米湯、藕粉、過濾蔬菜湯等）或半流食（粥或面、魚丸湯、菜汁蒸雞蛋、果泥或菜泥等），以便減輕腸道負(fù)擔(dān)。必要時，可采取腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。

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緩解期：逐漸擴(kuò)大飲食范圍

急性發(fā)作期過后，病情進(jìn)入緩解期，這個階段的飲食可根據(jù)腸道功能恢復(fù)情況逐步擴(kuò)大，從少量開始嘗試新食物，并且注意飲食平衡，避免高脂、辛辣刺激食物。具體的飲食種類，下表可供參考：

【注意】為了避免營養(yǎng)缺乏，或?qū)ξ改c道造成不良影響，建議炎癥性腸炎患者在更改飲食習(xí)慣時先咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師。

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普通人群：避免高脂高蛋白飲食

有研究發(fā)現(xiàn)，炎癥性腸病與高脂、高蛋白飲食有關(guān)：

過多的動物脂肪和不飽和脂肪酸會損傷結(jié)腸黏膜；蛋白質(zhì)攝入過多，會導(dǎo)致攝入的含硫氨基酸明顯增多，這些含硫氨基酸通過腸道細(xì)菌發(fā)酵后，可產(chǎn)生多種含硫化合物，對結(jié)腸細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用。

所以，即便是健康人群，日常也要盡量避免高脂、高蛋白飲食，少吃油炸食品、肥肉等，蛋白質(zhì)攝入也要注意適度，每千克體重攝入1.2g蛋白質(zhì)即可。

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適當(dāng)補(bǔ)充益生菌

腸道中的細(xì)菌分為 有益菌（益生菌）、有害菌、條件致病菌三種，只有在三者菌群處于平衡狀態(tài)，或是 有益菌占上風(fēng)時，腸道才能更健康。而如果有害菌占上風(fēng)，腸道內(nèi)就可能產(chǎn)生更多的毒素，損傷腸粘膜，增加炎癥性腸病的發(fā)生風(fēng)險。

無論是健康人群還是炎癥性腸病患者，日常都可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，比如多喝酸奶、多吃豆豉等。有需要的話，也可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)，合理使用益生菌補(bǔ)充劑。

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