孩子總是半夜腿痛，究竟怎么回事？

原標(biāo)題：孩子總是半夜腿痛，究竟怎么回事？

4歲的多多這幾天老說(shuō)半夜腿痛，白天又沒(méi)事了，照樣蹦蹦跳跳。雖然奶奶說(shuō)是孩子在“拉扯”身體長(zhǎng)個(gè)頭，可媽媽還是不放心，便帶寶貝兒子到醫(yī)院檢查。醫(yī)生檢查后告訴媽媽?zhuān)�多多是典型的“生長(zhǎng)痛”，奶奶說(shuō)對(duì)了。

不少父母都曾經(jīng)或正在遭遇這樣的困惑：孩子明明沒(méi)受傷，卻總在夜里喊腿痛，白天又一切正常，去醫(yī)院也查不出什么病。癥結(jié)何在呢？原來(lái)是與多多一樣，患上了骨骼生長(zhǎng)痛。

骨骼生長(zhǎng)為何會(huì)痛

目前認(rèn)為與三個(gè)因素有關(guān)。一是年齡段特殊。從孩子出生到13歲左右是身體長(zhǎng)高的快速期，骨骼生長(zhǎng)尤其快，造成肌肉牽拉而疼痛，所以不少寶寶感覺(jué)膝蓋及腿部骨頭疼痛，其實(shí)是周?chē)�的肌肉�?strong>。

二是發(fā)育不平衡。在骨骼生長(zhǎng)迅速的同時(shí)，相應(yīng)的神經(jīng)、肌腱、肌肉等組織的生長(zhǎng)卻較慢，造成兩者不同步，進(jìn)而引起下肢腿部肌肉緊張而產(chǎn)生痛感。

三是代謝產(chǎn)物堆積。見(jiàn)于寶寶活動(dòng)過(guò)多，引起酸性代謝產(chǎn)物堆積，刺激肌肉組織而感覺(jué)酸痛。比如有幼兒園集體郊游后第二天，多名孩子同時(shí)述說(shuō)腿痛的情況。另外，近年來(lái)一些新研究發(fā)現(xiàn)，某些孩子的生長(zhǎng)痛可能與體內(nèi)鈣水平低下、受涼、上呼吸道病毒感染、體質(zhì)過(guò)敏等有一定關(guān)聯(lián)。

關(guān)鍵詞：生長(zhǎng)痛究竟是怎么痛？

好發(fā)于3～5歲、8～11歲。男多于女，因?yàn)槟泻⒆痈鼮楹脛?dòng)，容易導(dǎo)致活動(dòng)量過(guò)度而誘發(fā)生長(zhǎng)痛。

疼痛部位較多，且相對(duì)固定。可發(fā)生于肢體的任何部位和關(guān)節(jié)，但下肢多于上肢，膝關(guān)節(jié)多于其他關(guān)節(jié)，其右側(cè)多于左側(cè)，單側(cè)肢體多于雙側(cè)肢體；此外，肩、肘、腕、髖、踝等關(guān)節(jié)處亦可見(jiàn)到。

就下肢而言，膝蓋、小腿和大腿前面等處疼痛最為常見(jiàn)，偶爾也出現(xiàn)在腹股溝區(qū)。 主要是肌肉疼痛，不是關(guān)節(jié)或骨骼本身疼痛。也有個(gè)別孩子不說(shuō)腿痛，僅表現(xiàn)為跛行。

疼痛幾乎都在晚上，尤其是半夜。不是說(shuō)白天就不痛，而是孩子專(zhuān)注于活動(dòng)，將不適感忽略了，夜間身心放松下來(lái)，疼痛的癥狀便明顯了，甚至難以忍受。

疼痛間歇性發(fā)作，一次疼痛發(fā)作短則幾秒鐘，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)小時(shí)。持續(xù)幾個(gè)晚上后消失，下次發(fā)作時(shí)仍是這樣。沒(méi)有明顯的規(guī)律性，可一個(gè)月發(fā)作數(shù)次，也可半年或一年發(fā)作一次。

痛感呈隱痛或劇烈疼痛，輕者僅為不適或輕度酸痛，重者滿(mǎn)頭大汗，疼痛難忍，或者伴有短時(shí)間精神倦怠，不思活動(dòng)，飲食差等癥狀，但無(wú)發(fā)熱。

大多數(shù)無(wú)預(yù)兆，為突然疼痛，且能自行緩解。

無(wú)論疼痛輕或重，但醫(yī)生反復(fù)檢查卻無(wú)明顯的病癥，關(guān)節(jié)外觀(guān)無(wú)紅腫與壓痛，也無(wú)活動(dòng)障礙，不影響寶寶行走。如果孩子的疼痛是持續(xù)性的，很可能是某些疾病所致，常見(jiàn)骨折、骨癌、白血病、關(guān)節(jié)炎等。此時(shí)，需要及時(shí)求醫(yī)，別誤認(rèn)作生長(zhǎng)痛而延誤。

如何應(yīng)對(duì)呢？

生長(zhǎng)痛屬于生理性疼痛，程度也大多較輕，且時(shí)斷時(shí)續(xù)，并能自愈，一般不需要治療。如果孩子痛感明顯，父母可采用以下辦法。

轉(zhuǎn)移孩子的注意力。如講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等，吸引他將注意力從腿痛轉(zhuǎn)移到其他方面，痛感即可減輕。

局部熱敷、按摩。父母可用熱毛巾對(duì)疼痛部位進(jìn)行按摩或熱敷，以緩和孩子的緊張情緒。按摩時(shí)要注意揉捏的力度，讓他在溫柔的撫摸下入睡。

減少劇烈運(yùn)動(dòng)。生長(zhǎng)痛不是病，一般不需要限制孩子活動(dòng)，但疼痛比較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)適當(dāng)休息，讓肌肉放松。

補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。可給孩子酌情補(bǔ)充一些促進(jìn)骨組織生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)素，如奶類(lèi)、核桃、禽蛋、豆制品等。另外，維生素C對(duì)膠原合成有利，可讓孩子適當(dāng)多吃一些蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

人民衛(wèi)生出版社主辦《生活與健康》雜志 蘭政文