小中風,重大疾病的提示信號,發生一次后請立刻就醫
真實的案例
老王今年59歲,患高血壓病多年,但身體看上去很健壯。他忙著做生意,起早貪黑,晚飯時, 他突然將右手中的筷子掉在地上,同時,眼前一陣發黑,視物模糊。可是,沒過幾分鐘,又一切恢復常態。老伴兒看到眼里,心里感到疑惑,問他:“怎么啦?筷子怎么掉了?我還看你一陣子雙眼發直,是不是與血壓高有關?你該到醫院看看去,再量量血壓。”
老王對此不以為然,仍然那么忙碌著,不到半個月, 晚上喝茶時,無緣無故地又將右手拿著的茶杯掉在地上,同時也是一陣眼前發黑。老伴兒忙過來收拾破碎的杯子,他又恢復了常態。不過,這次老伴兒可著急了,非讓他去醫院檢查不可。老王只是嗯了一聲,第二天又一切照常。
事隔5天,夜里11 點鐘左右,老王正在看電視,是足球甲A 聯賽,球賽非常激烈,他站起身來,跺著腳,喊叫著……突然,他說了一聲:頭暈……老伴兒從另一個房間起來, 只見他癱倒在地上。經檢查診斷為腦出血。由于出血量大、病情過于嚴重,連續搶救4個多小時,也未能挽救他的生命。
醫 生 評 議
老王死于 腦出血,但是,如果他能重視自己的病,積極、認真地治療高血壓,特別是 能識別他死前5天和20天左右發生的掉筷子和掉茶杯的報警信號,并及時去醫院診治,他很可能不會發生這次腦出血。所以,他的死與自己馬虎大意和無知有關。
那兩次報警信號,醫學上稱之為一過性腦供血不足,俗稱為 小中風。
關鍵詞: 小 中 風
小中風的發病機理是局限性腦血流供應減少,因而病人表現為短暫的腦功能喪失,但都很快恢復,一般只是幾分鐘至幾個小時,最長不超過24小時。
主要表現:
病人 自覺半身無力或半身麻木
手中的物品 突然脫落
突然說話不靈或 吐字不清
甚至不會說話
但“ 心理明白”,即神志清楚
單眼或雙眼突然視力顯著減退,乃至 一過性失明
記憶有障礙
發生 一時性遺忘
頭暈, 步態不穩等
這些癥狀既可大部分出現,也常只出現一、兩項,而且常反復發作,幾天之內甚至發作幾十次,也有數周或數月內只發生一次的。還有人只發作一、兩次,恢復后,一般不留后遺癥,和健康人一樣。
正由于有這個特點,尤其是發作時間甚短,恢復的快,極易使病人自己和家屬對此麻痹大意,失去警覺,而不去就醫,甚至繼續做危害腦血管的事情,造成嚴重后果。
警 惕
中老年人對小中風切不可忽視。研究結果和大量臨床資料都表明, 它是多種嚴重疾病的重要信號或先兆。這些疾病主要有:腦血栓形成、腦出血、急性心肌梗死,以及來勢兇猛的心源性猝死。
統計資料表明,發生過小中風的人,發展為腦血栓形成者,5年內的發生率高達25%~40%。有的報道,一年內為42%,一個月內為24%,5年隨訪,有21%的人死于心肌梗死或其他心源性猝死,22.7%的人發生了中風。
但是,也不能談虎色變,被小中風嚇倒,研究結果還證實,發生小中風后,如能認真正確地對待,采取積極的防治措施,會顯著改善它的預后,中風和冠心病的發生率將明顯降低。關鍵在于高度重視這種看起來似乎是尋常的征象,把它當成是一個重要的警報。
措 施
發生小中風后,首先要及早去醫院,即使癥狀已經完全消失,身體恢復了常態,也要去較大的醫院, 對心、腦血管進行一次全面、系統的檢查,并應化驗血脂、血膽固醇、尿糖和血糖,查查眼底,做做心電圖,還要測量血壓。通過一系列檢查,以便早期發現容易引起小中風的動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病,以及與它關系密切的糖尿病。如果是這些疾病的患者發生的小中風,必須從積極治療這些疾病入手,這是防治小中風的治本措施。
確認為小中風后,應該在醫生指導下選用活血化瘀的中藥和其他血管擴張藥。同時,在工作和日常生活中, 切忌過度勞累,要保持生活規律,杜絕酗酒,嚴格忌煙,合理飲食,少吃動物脂肪和高膽固醇食物,多吃大豆制品、魚類、海產品、新鮮蔬菜和水果。特別是一定要講究心理衛生,心胸要開闊,精神要愉快、樂觀,少生閑氣,少發脾氣,并適當進行一些有益于身心的文體活動。每天堅持散步、做體操或打太極拳,做做氣功,這對防治小中風,改善它的預后,十分有益。
人民衛生出版社出版《自我保健誤解實例》 韓紹安 韓皎
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- 編輯:王麗
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