新冠肺炎治愈后肺功能不可恢復?感染病科專家來辟謠
本文專家: 何白梅 中南大學湘雅醫院老年醫學科、國家老年疾病臨床醫學研究中心(湘雅)副主任醫師
目前,越來越多的新冠肺炎患者治愈出院,那它是否會對身體有遠期影響,損傷的肺,是否可以修復?
絕大多數不會有后遺癥
肺修復能力強,絕大多數不會有后遺癥。
人一共有兩個肺,左、右邊各一個。但并不是完全對稱的。右肺有三葉,左肺有兩葉。
肺部的主要功能是換氣。通過呼吸作用,將空氣中的氧氣通過肺部交換到血液中,同時排出體內的二氧化碳。所以肺部出現嚴重的問題時,會感覺呼吸困難。
肺是一個內臟器官,要了解肺部病變的性質和位置,較常用的辦法的是拍肺部CT。通過CT掃描的三維重建,醫生可以更好的評估病變情況,制定更準確的治療方案。從目前已公布的新型肺炎尸體解剖報告來看,危重癥死亡病例明顯有肺損傷。按照第六版診療方案的出院標準,出院患者肺部 CT 應有明顯吸收好轉;同時建議患者出院后第 2 周、第 4 周到醫院隨訪、復診。
人體正常的肺泡,發生氣體交換
危重癥患者的問題不是“肺啃噬”
根據中國疾控中心對七萬多名新冠肺炎患者的病例統計,81%的患者都屬于輕/中癥,重癥大約占了14%,而只有5%的患者是危重癥。危重癥患者雙肺彌漫性實變,并不是病毒對肺部的直接攻擊,而是自身免疫系統的過度反應。
經過系統的治療后,患者肺功能可逐漸恢復。
根據中華醫學會放射學分會的觀測情況,絕大多數新型肺炎患者經過治療,病灶范圍縮小,密度逐漸減低,病灶數量減少,磨玻璃陰影可完全吸收。
重癥患者的愈后康復治療
新冠患者出院后,需進行康復治療,包括盡快恢復體力和肺功能。
尤其對于重癥新冠肺炎患者治愈后,若遺留部分肺纖維化,肺功能未完全恢復,即存在呼吸困難、運動耐力減退、活動受限等,都是需要康復治療的適應證。
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本文編輯:張萌
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