女子疑似“鬼纏身”?醒后全身無力住進(jìn)ICU !這個(gè)病專盯年輕人……
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- 2021-02-05
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手腳乏力,很多人通常認(rèn)為休息幾天就好,不會(huì)考慮及時(shí)就醫(yī)。深圳22歲年輕女士小劉(化名)沒有想到,自己手腳無力不到兩天,竟發(fā)展至行動(dòng)困難,呼吸衰退!
回憶與 " 死神擦身 " 而過的驚險(xiǎn)38天回憶與 " 死神擦身 " 而過的驚險(xiǎn)38天,轉(zhuǎn)危為安的小劉心有余悸地說:" 這種病太恐怖了!" 而這個(gè)恐怖的疾病,是她聽都未聽過的:急性吉蘭 - 巴雷綜合征。
不斷實(shí)踐,不斷總結(jié),那么人們對(duì)客觀事物的認(rèn)識(shí)也就越來越深刻,知識(shí)越來越廣,智慧越來越高,不斷發(fā)展、前進(jìn)。
女子熬夜工作,四肢無力呼吸困難
小劉由于工作繁重,經(jīng)常熬夜。三個(gè)月前,小劉一早起床,卻發(fā)現(xiàn)十分乏力,勉強(qiáng)才能夠下床。" 也許近期工作太忙,累著了 ",小劉心里僥幸地想,于是強(qiáng)忍不適繼續(xù)工作。
沒想到第二天,她四肢無力加重,無法自行下床。朋友趕緊將她送達(dá)了南方科技大學(xué)醫(yī)院急診科就診,急診科判斷可能是神經(jīng)系統(tǒng)類疾病,很快送到神經(jīng)內(nèi)科住院部監(jiān)護(hù)病房。
到病區(qū)后,接診的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生警惕起來,一邊詢問病史,一邊給她進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體。原來,小劉入院前一天就有了手腳乏力感,睡一覺后未見好轉(zhuǎn)。第二天,手腳乏力越來嚴(yán)重,無法獨(dú)自行動(dòng),故趕緊就醫(yī)。
入院后不久,患者手腳無力癥狀越來越重,呼吸越來越費(fèi)力,一口氣下只能從1數(shù)到6或7,繼而發(fā)展為四肢全部無力,不能動(dòng)彈。
患者癥狀蹊蹺且嚴(yán)重,南方科技大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任楊紅軍當(dāng)機(jī)立斷為她做了腰椎穿刺,進(jìn)行腦脊液自身抗體檢測。種種檢測結(jié)果與分析,都將她的病指向一種叫做“急性吉蘭 - 巴雷綜合征”的疾病。
“洗血療法”讓患者轉(zhuǎn)危為安
據(jù)介紹,吉蘭 - 巴雷綜合征(GBS)又稱格林巴利綜合征,是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘病變?yōu)椴±硖攸c(diǎn)的自身免疫性周圍神經(jīng)病,臨床表現(xiàn)為急性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓,通俗點(diǎn)說就是“全身酥軟無力”,也是民間俗話說的“鬼上身”的一種。
吉蘭 - 巴雷綜合征是一種少見的病,資料顯示,年發(fā)病率為 0.6~1.9/10 萬人。“這種病不僅會(huì)導(dǎo)致病人四肢癱瘓,再發(fā)展下去甚至?xí)绊懞粑δ堋⒊霈F(xiàn)呼吸衰竭,將會(huì)有生命危險(xiǎn)!”楊紅軍解釋道。果不其然,小劉病程惡化很快,相繼出現(xiàn)四肢癱軟、呼吸障礙,被緊急送進(jìn)了 ICU。
楊紅軍說,腦脊液和神經(jīng)電生理檢查結(jié)果可診斷這個(gè)疾病,一旦得了這個(gè)病,若診斷或治療不及時(shí),患者預(yù)后較差,3%的患者會(huì)死亡。小劉就診比較及時(shí),還算幸運(yùn)。
對(duì)于吉蘭 - 巴雷綜合征,及時(shí)的免疫治療是首選。一般而言,免疫治療包括血漿置換與免疫吸附。血漿置換 + 免疫吸附是神經(jīng)免疫性疾病治療的方法,俗稱" 洗血療法 "。醫(yī)生會(huì)采用血漿置換,將患者血液導(dǎo)出體外,經(jīng)過特殊機(jī)器的清洗及吸附作用,將患者體內(nèi)原有的異常因子清除出去,同時(shí)補(bǔ)充新鮮血漿進(jìn)入患者體內(nèi)。而免疫吸附,相較于前者,價(jià)格更低廉、無需輸注血漿、減少副作用等優(yōu)點(diǎn),是血漿置換的更進(jìn)一步治療。
▲ 小劉已轉(zhuǎn)危為安。(圖源深圳晚報(bào))
小劉聽從醫(yī)生安排,選用了 血漿置換 + 免疫吸附療法。在 ICU 精心治療一周后,小劉的病情發(fā)展明顯阻斷,四肢無力、呼吸困難的癥狀緩解,就轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科普通病房,接受神經(jīng)營養(yǎng)、神經(jīng)康復(fù)等對(duì)癥支持治療。又經(jīng)過兩周,小劉無力癥狀日漸好轉(zhuǎn),可以在他人幫助下下床活動(dòng)、做康復(fù)訓(xùn)練,講話也越來越有力。
第38天,小劉康復(fù)出院!目前,她在家里休養(yǎng)。
這個(gè)病最愛盯免疫力低下的年輕人
正值花季,為何會(huì)患上這種疾病?楊紅軍說,急性吉蘭 - 巴雷綜合征是一種自身免疫性疾病,易發(fā)生在體質(zhì)虛弱或者免疫力下降時(shí)期。如今城市的年輕人連續(xù)熬夜、疲勞、缺乏健康生活習(xí)慣、缺少鍛煉、長期勞累加班等使免疫力下降,致身體呈 " 亞健康 " 狀態(tài),讓疾病有了可乘之機(jī),加上,近期氣溫驟冷,不少年輕人沒有注意保暖,容易出現(xiàn)類似感冒的癥狀,繼而引發(fā)此類疾病。
楊紅軍表示,年輕人要關(guān)注自己身體。急性吉蘭 - 巴雷綜合征在我國好發(fā)于兒童和青壯年,病因尚未完全清楚,但約半數(shù)病人有前驅(qū)感染,即在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)常有感染史,如咳嗽咽癢、流涕、發(fā)熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。
這類患者往往都是急性或亞急性起病,剛開始會(huì)覺得全身乏力,數(shù)日至2周發(fā)展至高峰,這個(gè)過程可以伴隨肢體麻木、視物模糊等癥狀。比較典型的發(fā)病者會(huì)在數(shù)小時(shí)或短短數(shù)天內(nèi)無力從下肢上升至軀干、上肢或累及腦神經(jīng),嚴(yán)重者甚至?xí)䦟?dǎo)致呼吸肌無力,出現(xiàn)呼吸衰竭。
因此,楊紅軍提醒,因這種疾病的發(fā)病原因并不明確,所以不要忽視任何一次看似常見的腹瀉或感冒。一旦出現(xiàn)異常癥狀,需提高警惕及時(shí)就診,爭取救治時(shí)間。
視頻來源:西安商報(bào)-漩渦視頻
來源:廣州日?qǐng)?bào)、瀟湘晨報(bào)、廈門晚報(bào)
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- 編輯:王麗
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