“蛋疼”無小事！14歲少年一忍再忍，結果悲劇了……

原標題：“蛋疼”無小事！14歲少年一忍再忍，結果悲劇了……

近日，在家人的陪同下

廣州從化的14歲少年小鑫 來到

廣州醫科大學附屬第五醫院就診

接診的李天主任發現

因小鑫拖延了3天

他的左側陰囊皮膚紅腫明顯

而且輕輕抬舉時

左側睪丸疼痛反而加劇

結合陰囊彩超檢查報告

診斷為左側睪丸扭轉并壞死

需行左側睪丸切除術

"蛋疼"一忍再忍

左側睪丸扭轉并壞死

李主任表示，這已經不是他第一次遇到這種"一忍再忍"產生的悲劇了。

2018年，他就接診一位擁有類似經歷、來自湛江16歲的體校男同學，因羞澀難以開口、不好意思和同學、老師、家長講，一直強忍著7天，等到忍不住才說出來，結果來到廣州就診時候睪丸已經壞死了，最終只好把壞死的一側睪丸切除，切開一看都變成"黑加侖葡萄"了。

日前，小鑫已經順利完成手術。據了解，14歲的小鑫為初中住校生，某天深夜，正在睡眠時突然覺得左側睪丸疼痛，伴有下腹部疼痛不適，惡心、嘔吐。他誤認為是沖熱水澡時水溫太高，出現陰囊皮膚燙傷所致，并沒有當一回事。

3天過去了，小鑫開始出現坐立不安，而且發現左側陰囊一天比一天紅腫起來，慌忙之中尋求父母幫助，家人緊急送入醫院就診，但為時已晚。陰囊彩超結果顯示，左側睪丸扭轉并壞死，錯過了最佳治療期。

什么是睪丸扭轉？

為何會發生睪丸扭轉？

睪丸扭轉是一種泌尿外科急癥，又稱為精索扭轉，是由于精索順其縱軸旋轉導致睪丸的血液供應突然受阻而造成睪丸急性缺血、壞死的病變。程度扭轉，可達180-720度。一般認為超過6小時，睪丸復位存活成功的幾率大大降低。且持續扭轉程度越高，發生壞死時間越短。

專家表示，劇烈運動如騎車、球類運動，睡姿不良或夜間迷走神經興奮性增高，以及一些先天生理異常，都可能引發睪丸扭轉。

高發人群及時間睪丸扭轉可發生生任何年齡，青少年是高發人群，25歲以下人群發病率為1/4000。發生的時間段多在睡眠中或睡眠后剛起床時，占比接近40%。

睪丸扭轉后，睪丸和陰囊會感到劇烈疼痛，有時伴有嘔吐、惡心等癥狀。男孩進入青春期后比較害羞，下體疼痛也不愿意告訴家長，因為這個原因錯過治療期的病人非常多。還有不少病人是右側睪丸扭轉，右下腹疼痛，當地一些醫院可能會誤診為闌尾炎、睪丸炎。

睪丸扭轉，“黃金搶救”6小時

睪丸非常脆弱，一旦發生扭轉，受損的程度與睪丸扭轉程度和持續時間密切有關，持續扭轉90°、180°、360°、720°時發生睪丸壞死的時間分別為7d、3-4 d，12-24h和2h。

據報道，手術療效與扭轉持續時間和扭轉程度相關。扭轉發生在６ｈ內手術，睪丸成活率80%-100%，俗稱"黃金6小時"；6～12ｈ者，睪丸成活率為70％；12～24ｈ者，睪丸成活率僅有20%，24ｈ以上者多無存活的可能。

李主任表示，睪丸是男性最重要的性器官，可生產精子和分泌雄性激素等，平時定居在陰囊內，左右各通過一條精索，與身體相連。用比喻的方式來說，睪丸好比一個西瓜，精索就是西瓜上的藤，藤打了個結，水分不能正常供應，時間長了，西瓜就會蔫了。因此睪丸打結后，最佳搶救時間是6小時內，越早越好。

男生 尤其要注意：

肚子痛、陰囊痛

青少年性格內向或正處于青春期的少年，遇上私密處的事情羞于啟齒，患病早期很少和家長溝通，往往等到忍無可忍時才會告訴家長，甚至是陰囊腫脹很厲害，走路撅著屁股時，家長才發覺。或是患者及家長不夠重視，缺乏對睪丸扭轉的認識，常常誤認為是急性睪丸炎或附睪炎，進行消炎治療，沒有行陰囊彩超，錯過最佳時機。

李主任提醒，如果男孩子莫名出現肚子痛或陰囊痛，尤其是晚上睡覺時，除了考慮胃腸道疾病，也要警惕可能是睪丸扭轉，因為有時候睪丸扭轉會輻射到腹部，誤以為是胃腸道疾病的疼痛。

同時，男同胞一旦遭遇"蛋疼"，不管是什么原因和情況，就別糾結面子問題，需盡快到正規醫院就診并進行必要檢查, 盡早明確診斷, 避免漏診和誤診。

來源：信息時報、廣州醫科大學附屬第五醫院、錢江晚報