卵巢癌5年生存率僅40%，專家呼吁靶向新藥全面進醫保

原標題：卵巢癌5年生存率僅40%，專家呼吁靶向新藥全面進醫保

國內約8成卵巢癌患者確診時已是晚期，5年生存率僅有約40%。9月正值我國“卵巢癌防治宣傳月”，北京協和醫院婦科腫瘤中心主任、中華醫學會婦科腫瘤分會副主任委員向陽9月17日對記者透露，患者初次治療后使用靶向新藥PARP抑制劑，60%的人3年多都不會復發。為此他發出呼吁，有關部門應及早將特效藥全面納入醫保降低患者負擔。

向陽教授介紹，國家癌癥中心最新數據顯示，我國卵巢癌發病率已占女性生殖系統腫瘤第三位，致死率居女性生殖系統腫瘤首位。

“卵巢癌死亡率高的主因在于，其初期癥狀不明顯導致難于早期發現，大部分患者就診時已發生轉移，而卵巢癌晚期時擴散性特別強，初次治療后7成多的患者都會在3年內復發。”向陽說。

向陽教授認為，卵巢癌不能單純靠手術和化療，還要考慮到維持治療的重要性。維持治療是指經手術、化療等初期治療病情得到控制后，患者腫瘤負荷較小的情況下，為防止腫瘤復發而提供的長期持續治療，近似于一種癌癥的“慢性病管理”。

他介紹，目前卵巢癌的維持治療藥物分為三種，即以紫杉醇為主的化療藥物，貝伐珠單抗等抑制類藥物，以及療效相對較好應用也更廣泛，以奧拉帕利等靶向新藥為主的PARP抑制劑。

國際研究顯示，對于初次治療后符合基因缺陷等條件的晚期卵巢癌患者，使用PARP抑制劑進行維持治療，不復發的時間可長達37.2個月。

“目前在英國、加拿大、法國等很多國家，PARP抑制劑的預防性維持治療已納入到醫保中。”向陽教授稱。

值得關注的是，奧拉帕利今年已被我國納入醫保，但僅限于已復發的患者。對于患者來說，奧拉帕利一個月需要吃2盒，未進醫保時患者每月花費多達2萬余元，目前醫保報銷后，個人每月自付僅需4000元左右。

“我國每年僅卵巢癌新發病例就有5萬多人，然而有關部門規定，卵巢癌患者只有復發后接受PARP抑制劑維持治療才能醫保報銷，對于新確診后未復發的卵巢癌患者，使用PARP抑制劑只能自費，但這其實才是患者實現臨床治愈的關鍵階段。”向陽說，“對于已確診的卵巢癌患者來說，建議有關部門將上述兩類人群使用PARP抑制劑均納入醫保，讓更多患者能用得起好藥。”