風險、孤獨和倦怠，抗擊疫情一線醫生們的得與失
從2020年初至今，全球抗擊新冠肺炎的“戰斗”一直在持續，身在一線的醫生身心俱疲。他們所面臨的風險是什么？對疫情的發展怎么看？怎么處理自己的情緒？對醫學這個職業有哪些新的看法？人生態度發生了怎樣的變化？
Medscape調查了約7500名來自美國、巴西、法國、德國、墨西哥、葡萄牙、西班牙和英國的一線醫生。來聽聽他們的心聲。
1. 是否親自救治過新冠肺炎患者？
統計顯示，在美國、法國、墨西哥、西班牙和英國，都有超過一半的醫生參與過新冠肺炎患者的救治。即便如此，這些國家的新冠肺炎患者死亡率依然很高。截止2020年8月2日，各國每10萬人中新冠肺炎死亡人數大概如下:英國69.6、西班牙60.9、美國47.2、法國45.2、巴西44.7、墨西哥37.6、葡萄牙16.9、德國11.0。
2. 各科室參與新冠肺炎患者救治的情況
在美國，急診科94%的醫生親自參與過新冠肺炎的患者診療，12%的醫生參與過新觀患者的視頻或電話問診。此外，呼吸科、重癥科、感染科醫生參與新冠患者救治的比例均超過80%。家庭醫生和內科醫生中，親自參與救治新冠患者的醫生比例約為58%和69%。
3. 是否在沒有個人防護設備的情況下救治過新冠患者？
在接受調查的8個國家中，在救治新冠肺炎患者時，約有三分之一的醫生有時、經常、或者總是缺少個人防護設備。美國（54%），葡萄牙（50%），德國（46%），英國（45%）的醫生表示，從未在沒有防護措施的情況下救治過新冠肺炎的患者。
4. 是否被確診過新冠肺炎？
對全世界的醫生或者醫療工作者死亡數據分析顯示，前線的醫生如麻醉科醫生、ICU醫生、急診室醫生以及護士感染新冠病毒的比例很小，很大可能與他們較好的個人防護措施有關。
5. 家庭成員是否被確診過新冠肺炎？
9%的美國醫生有直系親屬感染過新冠病毒，這些人是通過新冠病毒檢測或者依據癥狀確診的。
6. 新冠肺炎疫情暴發后，收入是否發生改變？
接受調查的7個國家的醫生收入均明顯下降，在美國和巴西，超過60%的醫生收入明顯下降，墨西哥醫生和葡萄牙醫生中這一比例分別為56%和49%。在這些國家中，只有一小部分的醫生表示收入有所提升，如美國3%、德國4%、葡萄牙9%、巴西14%、法國16%、墨西哥17%、西班牙20%。
7. 針對美國醫生:收入下降了多少？
大多數美國醫生的收入下降幅度在11%~50%。收入下降51%甚至更多的包括眼科醫生（51%）、過敏專科醫生（46%）、整容醫生（46%）、耳鼻喉科醫生(45%)。
8. 針對美國醫生:新冠肺炎疫情期間，倦怠感是否增加？
約2/3的美國醫生表示他們變得更加倦怠，女醫生倦怠的比例更高，為70%，而男醫生中這一比例為61%。英國、西班牙、葡萄牙、巴西、墨西哥的比例和美國的調查結果較為一致。在德國，有45%的醫生表示自己變得更加倦怠。
9. 針對美國醫生:新冠肺炎疫情期間，哪些活動較前有增加或者減少？
新冠肺炎社會隔離政策生效以來，美國醫生中有較大比例的人在飲食和飲酒量增加較為明顯。據統計，在3月中旬至5月中旬，美國酒類的銷售較去年同期增長了26.5%。
10. 針對所有受調查的國家:新冠肺炎疫情期間，哪些活動較前有增加或者減少？
統計顯示，在疫情期間不外出的規定下，飲食的增加是最普遍的行為。
11. 家庭關系變得更好還是更糟？
約40%的美國醫生表示，新冠疫情期間的居家隔離政策使得他們的家庭關系變得更加緊張。其中，45歲及以上的醫生比45歲以下的醫生這一感覺更明顯，女醫生比男醫生感覺更明顯。所有的調查都來自于新冠疫情期間和家人居住在一起的醫生。
12. 不外出規定是否讓你變得更加孤獨？
人類是一種社交動物，禁止外出或者社交隔離會產生長久的心理影響。大約一半的醫生表示和疫情前相比，他們現在感到更加孤獨。只有4%的醫生表示沒有明顯的孤獨感。孤獨感的增加是普遍的，在所有受調查的國家中，德國是經歷這種情況的醫生比例相對較低的一個。
13. 治療新冠肺炎患者中的困難時刻
來自美國的重癥科醫生：“看到患者進入病房，評估患者的死亡風險，看著他們與家人進行臨終前告別，患者進行插管前……這些時刻都是非常痛苦的。”
來自美國的神經內科醫生：“我是在院內感染新冠病毒的，不得不在家中進行自我隔離，最終由于病情惡化又開始住院。我感覺自己非常脆弱，還沒有完全恢復。我的目標變了，我可能會辭職，把重心放在自己的健康而不是事業上�！�
來自美國的風濕疾病醫生：“在沒有足夠的防護措施時，被送去醫治新冠肺炎的患者，我覺得我們像是在一場戰爭中被出賣了�！�
來自西班牙的急診醫生：“這是我人生中經歷過的最糟糕的時期，不管是對我自己而言還是職業生涯而言。”
14. 是否由于新冠疫情期間的經歷而想過改變職業？
超過51%的美國醫生沒有考慮過改變職業。然而，在想要改變的醫生中，大多數醫生表示自己更想提前退休�！坝捎诮洕�，我正在尋找另一份職業，沒有其他職業會像醫生一樣，既增加個人健康風險又讓你面臨經濟危機�！泵绹囊幻呛砜漆t生說道。
15. 針對美國醫生:是否已復工或者準備最近復工？
大部分的醫生已經復工，也有部分醫生始終沒有停工，如兒科醫生、物理治療和康復科醫生、家庭醫生、放射科醫生。
16. 是否在新冠疫情期間學到了一些積極的事情？
來自美國的內科醫生：“我意識到，對于在乎的人，應該告訴他們我有多愛他們，應該花更多的時間去陪伴他們。我不會再抱怨生活中那些不遂人愿的小事情了。
來自巴西的內科醫生：“我比以前對我的職業感到更加自豪�！�
來自美國的一名內科醫生：“我喜歡作為一名醫生，新冠肺炎增加了我的職業責任感�！�
來自墨西哥的兒科醫生：“現在我對生命、死亡、生活的意義以及人類行為有了不一樣的認識�！�
17. 工作單位是否有幫助醫生減輕壓力與痛苦？
在救治新冠肺炎患者期間，醫生面臨著巨大的壓力和痛苦。與巴西、德國、墨西哥和葡萄牙的同行相比，美國和西班牙有更多醫生表示其工作單位提供了以供排解壓力和痛苦的活動。
18. 志愿救助新冠肺炎患者是否是醫生的義務？
被調查的大多數國家中，大多數醫生都具有強烈的道德責任感，法國醫生的責任感尤其強烈。不過，并非所有的醫生都同意這個觀點。美國的一個醫生表示：“當我個人存在切實的威脅時，利他主義肯定是放在第二位的�！�
19.是否相信到2021年底會有新冠疫苗出現？
超過一半的醫生表示，在未來的18個月內，新冠疫苗的研發一定會成功。
20. 針對美國醫生:到2021年底，新的藥物和ICU的治療是否能夠救治大多數新冠肺炎患者？
世界各地的研究人員都在致力于發現更好的新冠肺炎治療方法。近一半（47%）的醫生相信，到2021年底，新的藥物和治療方法能拯救大多數新冠患者，也有月三分之一的醫生持相反觀點。
21. 針對美國醫生：什么時候會休假去旅行？
由于新冠疫情，人們的旅行都被取消，酒店也在努力地吸引顧客拯救業績。美國航空公司表示，4月份飛機承載率約為15%，5月份45%，6月份63%。醫生們則表示，他們會在危險度過之前盡量避免旅行。保護性的措施對于醫生來說并不是那么舒坦，大多數醫生表示自己會在疫苗研發出來以后或者新冠肺炎疫情結束后再選擇旅行。
原文來源：Medscape
原文題目：Medscape US and International Physicians' COVID-19 Experience Report: Risk, Burnout, Loneliness
- 標簽：鳳凰軍事觀察室最新
- 編輯：王麗
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