最新調(diào)查：半數(shù)醫(yī)院現(xiàn)金流支撐不足2個(gè)月

原標(biāo)題：最新調(diào)查：半數(shù)醫(yī)院現(xiàn)金流支撐不足2個(gè)月

新冠肺炎疫情下，醫(yī)院是否可以獨(dú)善其身？醫(yī)院的運(yùn)營現(xiàn)狀如何？醫(yī)院當(dāng)下面臨的最大壓力又是什么？

為了弄清楚這些問題，廣州艾力彼特意設(shè)計(jì)了醫(yī)院運(yùn)營問卷進(jìn)行調(diào)查，共回收316份問卷，覆蓋26個(gè)省市，其中公立醫(yī)院204家，社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)院112家，三級(jí)及以上醫(yī)院占比63.92%。

疫情期間，醫(yī)院運(yùn)營現(xiàn)狀如何？

1、所有受訪醫(yī)院業(yè)務(wù)同比大幅下滑

調(diào)查顯示，所有受訪的醫(yī)院在2020年2月份的業(yè)務(wù)量和營收都同比出現(xiàn)了下滑。其中99.37%的醫(yī)院的門診量出現(xiàn)了下滑，100%醫(yī)院的住院量和手術(shù)量出現(xiàn)下滑,住院和手術(shù)量下滑最為嚴(yán)重。

（1）門診量同比下滑接近40%：調(diào)查顯示，2020年年2月份門診量同比下滑40%以上的醫(yī)院占比78.48%，下滑30%-40%的醫(yī)院為11.39%，下滑不到10%的醫(yī)院只占1.9%。

表1 2020年2月醫(yī)院門診量同比變化表

（2）近六成醫(yī)院住院量和手術(shù)量下滑超過50%：調(diào)查顯示，2020年2月份，受訪醫(yī)院的住院量同比下滑50%以上的醫(yī)院占比58.86%，下滑40%-50%占比15.82%，下滑不到20%的醫(yī)院占比僅為6.33%。手術(shù)量上，下滑60%以上的醫(yī)院占比56.33%，下滑50%-60%的醫(yī)院占比14.56%，下滑30%以下的醫(yī)院占比8.86%。

表2 2020年2月醫(yī)院住院量同比變化表

表3 2020年2月醫(yī)院手術(shù)量同比變化表

2、醫(yī)院支出有升有降，人力成本占比平均飆升超10%

調(diào)查顯示，55.1%的受訪醫(yī)院2月份的支出比去年同期增加，44.9%的醫(yī)院2月份的支出出現(xiàn)同比下降。

在人力成本占醫(yī)院總成本的比重上，疫情之前，53.5%的醫(yī)院的人力成本占總成本的比重在30%-40%之間，只有8.9%的醫(yī)院這一比重超過50%，在疫情以后，人力成本占比開始大幅攀升，其中人力成本占比40%-50%區(qū)間的比重由疫情前的15.9%上升到28.4%，人力成本占比50%以上區(qū)間的占比由疫情前的8.9%快速上升到32.3%，這說明疫情期間人力成本支出，成為了大部分醫(yī)院最主要的支出，也是對(duì)醫(yī)院現(xiàn)金流壓力最大的支出。

3、九成醫(yī)院存在資金壓力，50%的醫(yī)院現(xiàn)金流支撐不足2個(gè)月

調(diào)查顯示：94.1%的醫(yī)院在疫情期間出現(xiàn)了現(xiàn)金流的同比下降，其中76.6%的醫(yī)院下降幅度超過20%，15.6%的醫(yī)院下降在10%-20%之間，只有4.5%的醫(yī)院基本沒有影響。

調(diào)查顯示：有88.6%的醫(yī)院存在資金壓力，其中壓力山大的醫(yī)院占比21.7%，有較大壓力醫(yī)院占比36.3%，有一定壓力的醫(yī)院占比30.6%。

此外，調(diào)查顯示，有50%的醫(yī)院現(xiàn)有資金支撐不夠2個(gè)月，其中24.4%的醫(yī)院現(xiàn)有的資金只能支撐一個(gè)月。

這其中，公立醫(yī)院中，現(xiàn)金流可以支撐2個(gè)月以下的，占公立醫(yī)院調(diào)查問卷比重的45.1%，社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)金流可以支撐兩個(gè)月以下的占被調(diào)查社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)院的57.1%，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，社會(huì)辦醫(yī)在疫情期間的現(xiàn)金流壓力更大一些。

4、社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)院抗風(fēng)險(xiǎn)能力更低

在短期資金的補(bǔ)充來源上，調(diào)查顯示，公立醫(yī)院中，有31%的醫(yī)院在疫情期間可以從財(cái)政上獲得補(bǔ)貼，27%的公立醫(yī)院有銀行貸款渠道，16%的公立醫(yī)院可以通過向供應(yīng)商進(jìn)行賒賬或融資，有14%的公立醫(yī)沒有短期資金來源渠道。

而社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)院中，29%的醫(yī)院沒有短期資金來源，有23%的醫(yī)院可以獲得銀行貸款，9%的醫(yī)院可以從投資人處獲得追加投資。調(diào)查結(jié)果顯示，社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)院在短期資金的補(bǔ)充上，相對(duì)于公立醫(yī)院，資金渠道更為匱乏，面對(duì)突發(fā)疫情的抗風(fēng)險(xiǎn)能力也更低。

疫情結(jié)束后，醫(yī)院的挑戰(zhàn)與展望

1.業(yè)務(wù)恢復(fù)和資金壓力是疫情結(jié)束后醫(yī)院面臨的最大壓力

調(diào)查顯示，對(duì)醫(yī)院來說，未來半年至一年最大的壓力來自于業(yè)務(wù)的恢復(fù)，特別是住院業(yè)務(wù)的恢復(fù)，這一比例占調(diào)查問卷的38.61%，其次是資金壓力，有34.81%的醫(yī)院認(rèn)為資金壓力是未來半年至一年最大的壓力。

圖9 醫(yī)院未來半年至一年面臨的最大壓力情況調(diào)查

2、八成醫(yī)院希望政府給予財(cái)政補(bǔ)貼，近七成醫(yī)院希望給予醫(yī)保扶持

在疫情后，醫(yī)院今年最希望得到的支持上，79.11%的醫(yī)院希望政府能夠在財(cái)政上給予醫(yī)院補(bǔ)貼，67.72%的醫(yī)院希望醫(yī)保能給予扶持，53.16%的醫(yī)院希望政府給與財(cái)稅方面的政策傾斜。

3、醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)化”和“智能化”或?qū)⒓铀?/strong>

受此次疫情影響，在未來的運(yùn)營模式優(yōu)化上，大部分醫(yī)院都選擇了向計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)看齊，有55.06%的醫(yī)院選擇未來向線上診療拓展，有55.7%的醫(yī)院選擇未來將加大人工智能（AI）、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的投入，同時(shí)醫(yī)院希望相關(guān)配套措施完善的愿望也更加的強(qiáng)烈，例如有58.86%的被調(diào)查醫(yī)院希望線上診療的醫(yī)保報(bào)銷能夠早日實(shí)現(xiàn)。

相信在不久的將來，隨著相關(guān)配套政策和措施的逐步到位，醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)化”和“智能化”的速度會(huì)加快。