游戲障礙，這“病”咋治？

　　新華社發

　　選手在某手游比賽中。
馬哈茂德·哈立德攝（新華社發）

　　游戲上癮是種病？近日，一則來自世界衛生大會的消息，引發了輿論熱議。

　　不久前于瑞士日內瓦舉行的第72屆世界衛生大會上，《國際疾病分類第11次修訂本》（ICD-11）獲得通過。其中，“游戲障礙”作為一種疾病，被納入“由成癮行為而導致的障礙”分類中。

　　將游戲障礙、游戲成癮同疾病畫上等號，此舉在全球引起了爭議。搖旗吶喊的支持者有之，旗幟鮮明的反對者同樣聲勢浩大。游戲障礙為何成疾？又該如何治療？圍繞這些話題的討論仍在持續。

　　并非連玩幾天就是病

　　沉迷游戲到什么程度才算得病？診斷的標準其實挺“嚴苛”。

　　在ICD-11中，“游戲障礙”的認定主要包括3個行為模式：對游戲行為的控制力減弱；玩游戲的優先級高于日常生活和其他正常興趣愛好；盡管出現了負面后果，仍繼續游戲，對個人、家庭、社會、教育、工作或其他重要領域造成了嚴重損害。此外，上述行為模式需要持續至少12個月才能作為診斷依據。

　　“因游戲影響了日常生活，而且持續的時間長達1年以上，只有這樣才屬于‘生病了’。”對此，ICD-11“游戲障礙”相關章節起草人之一、中國湘雅二院精神衛生研究所副所長郝偉表示，所謂“游戲障礙”不是一連玩幾天游戲就算患病，而是有一個詳細的診斷標準。

　　這意味著，并非愛玩游戲就是“游戲障礙”。世衛組織此前曾發文表示，研究表明，在參與數字或視頻游戲活動的人中，只有一小部分人受游戲障礙影響。世衛組織精神衛生和物質濫用司弗拉基米爾·波茲尼亞克博士也表示，“大多數玩電子游戲的人不會受這種障礙影響，就像大多數喝酒的人不會受‘酒精使用障礙’影響，但在特定情形下使用過度就會導致不良影響。”

　　盡管如此，為何單單游戲成為了眾矢之的？“游戲障礙”的背后，其實是對電子設備引發民眾健康擔憂的回應。

　　世衛組織指出，將“游戲障礙”列入精神和行為障礙，目的是解決有關過度使用電子設備影響公眾健康的一系列擔憂。但在評估現有證據和研究的過程中，與會專家沒有發現足夠的證據把“智能手機成癮”等任何一種技術驅動的行為成癮列入其中。

　　相較而言，對于“游戲障礙”科學研究成果更為豐富。郝偉表示，醫學界研究發現，游戲成癮有類似化學物質成癮的“戒斷癥狀”，比如一些游戲過度上癮的人，其腦影像同化學物質上癮的人有一定的相似性。

　　以心理治療方式為主

　　既然“游戲障礙”是疾病，那么應該如何治療？

　　此前，多地曾出現一些針對“網癮少年”的治療機構，采取體罰、電擊等極端方式進行“治療”，引發了巨大爭議。專家表示，雖然世衛組織并未對“游戲障礙”提出具體的治療指導，但對醫療機構來說，此舉讓相關的診療有據可依。衛生專業人員能夠更加重視該種障礙，并推動更多關于游戲障礙預防和治療方法的研究。

　　據悉，在北京、廣州等地，一些專業醫院已經開展了游戲障礙的治療和研究。

　　日前，北京回龍觀醫院行為成癮病房正式啟用，這是國內首個由公立精神衛生醫療機構開設的行為成癮治療病房，以收治游戲障礙、賭博障礙等行為成癮患者為主。

　　該院副主任醫師楊可冰說，目前游戲成癮的治療周期為6周—8周，共分為兩個階段。治療方法主要以心理治療為主，并有10個認知行為治療模塊，包括人際關系處理、家庭治療、自我情緒管理等等。前4周—6周，患者要完全戒斷網絡和手機。在此期間，醫院會進行拓展訓練，通過多種方式對游戲進行行為替代。此后2周，通過限制使用時間的方式，讓患者學會健康地使用網絡。

　　目前，成癮病房為開放式病房，病房內設有單人床、寫字臺以及沙發和綠植，家屬也可以陪伴治療。團體治療室中，還專門設立了迷你KTV，幫助病人從游戲之外得到樂趣。

　　“如果病人因游戲嚴重影響社會交往，就要及時到醫院進行評估。”北京回龍觀醫院院長楊甫德說，成癮病房能夠保證治療的連續性，患者接受固定醫療人員的幫助、容易建立醫患信任感，不間斷的評估也能更好跟進患者病情，同時，院方可以提供更加綜合的治療手段，有助于解決癥狀較重的問題。

　　倡導健康的游戲方式

　　盡管已經正式納入ICD-11，但圍繞游戲成癮的“爭吵”還在持續。

　　就在決議通過后，來自歐洲、北美等地以及澳大利亞、韓國、南非、巴西等國家和地區的游戲機構聯合發表了一份聲明，希望世衛組織能夠重新審查該項決議。聲明說：“‘游戲障礙’并不是建立在足夠有力的證據上提出的，也并不足以將其納入ICD這一最重要的標準中。”

　　多名游戲行業從業者表示，游戲障礙的關鍵在于“障礙”而非“游戲”，不應因此否認游戲的正面作用和游戲產業的發展成果。與此同時，游戲企業應當加強和完善游戲防沉迷系統，避免青少年過度游戲，營造游戲產業的健康發展空間。

　　有醫務人員表示，游戲障礙被列為精神疾病，不是為了反對游戲，而是反對有害心身健康的游戲方式。醫療機構應當幫助游戲障礙患者擺脫失控性游戲行為，建立正確的游戲使用模式，重獲健全的社會功能。

　　“游戲成癮，關鍵的因素還在于家庭教育。”一位曾將孩子送到戒除網癮機構的家長表示，家庭應給予孩子足夠的愛和關注，陪伴孩子成長，引導孩子理性游戲，幫助孩子在成長過程中增強抗挫折能力。