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宮腔鏡，顧名思義，

就是探看子宮的放大鏡，

婦產科有蠻多情況會用到宮腔鏡，

比如想做試管嬰兒之前，

就會被醫生要求先做個宮腔鏡，

一些女性聽到宮就腿軟了，

畢竟聽上去是怪嚇人的，

于是向醫生發出靈魂深處的拷問：

宮腔鏡是什么？

宮腔鏡能治什么病？

宮腔鏡到底是檢查還是手術？

宮腔鏡是什么

宮腔鏡是一個細長管狀的醫療器械，可以通過宮頸管進入宮腔，用膨宮液將宮腔膨脹起來，用強光照亮宮腔，以便清楚的觀察到宮腔的大小和形態、子宮內膜的性狀、宮角和輸卵管開口的情況，以及宮腔內有無異常病變。

當患者出現月經異常、無法懷孕等情況時，醫生也無法知道宮腔里到底發生了什么變化，即使超聲等影像學檢查提示宮腔內有異常，也無法確認宮腔里到底出現了什么病變。

但宮腔鏡的出現可以充當婦科醫生的眼睛，宮腔鏡頭頂光源和鏡頭，醫生可以直接把它伸到宮腔里面，去窺探女性體內那神奇又未知的宮腔世界。不僅僅能檢查，如果宮腔內發現了息肉、肌瘤、縱膈、粘連等病變或異物，還可以用宮腔鏡直接切除或取出，在直視下手術，不僅手術效果好，還有利于保護周圍組織。

簡單點說：宮腔里面的問題弄不清楚，就找我宮腔鏡！

這個比較牛逼的宮腔鏡，它的檢查適應癥有哪些？

?啤酒肚的危害 減掉啤酒肚每天至少運動30分鐘?相信大家對生活中啤酒肚是很熟悉的，因為很多男性在結婚以后，這個肚子的增長速度就是驚人的。這個肚子叫做啤酒肚，那和喝啤酒有關嗎？

凡有可疑的宮腔內病變，均應做宮腔鏡檢查，主要包括以下幾種情況。

?異常子宮出血，包括月經異常等

?宮腔內占位性病變

?宮內節育器異常及宮內異物

?不孕、不育、復發性流產、擬行輔助生殖等

?宮腔粘連

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?子宮畸形

?宮腔影像學檢查異常

?宮腔鏡術后相關評估

?陰道排液和(或)幼女陰道異物

?子宮內膜癌和宮頸管癌手術前病變范圍觀察及鏡下取活檢

所以，宮腔鏡在婦科上的應用，現在真的是比較廣泛了，比起以前的動不動就要在肚子上拉一條大口子，宮腔鏡的操作的確是方便快捷，具有出血少，痛苦小，恢復快，又微創的特點。

哪怕是沒有生育過的女性，只要是確實有需要做宮腔鏡的指征，那么也是可以進行宮腔鏡檢查的。

宮腔鏡到底是檢查還是手術？

如果你以為宮腔鏡的作用只是檢查，那可真是小看它了。

其實，宮腔鏡既可以用來檢查，也可以用來手術治療宮腔內病變，包括異常子宮出血、復發性流產、不孕癥、輔助生殖、子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連、宮腔異物、子宮畸形等。

在門診還是住院做？要不要麻醉？

宮腔鏡檢查可以在門診手術室進行，術后觀察一小時左右，若無特殊情況，可以離院，無需住院。如有粘膜下肌瘤、子宮縱隔、宮腔粘連等需行宮腔鏡下電切術者，需要住院手術治療。

那有很多要做宮腔鏡的女性都想知道，做宮腔鏡檢查手術到底痛不痛。

以多年的經驗來看，90%以上的生育期患者是可以耐受直接無麻醉的宮腔鏡檢查手術。當然對于一些心理比較緊張或是怕痛的患者，我院也有提供全麻下的宮腔鏡檢查手術。

宮腔鏡治療婦科疾病的優勢？

宮腔鏡檢查和手術的開展可以使許多原來依靠傳統方法需切除子宮的患者得以保留子宮。

宮腔鏡在婦科上的應用，現在真的是比較廣泛了，比起以前的動不動就要在肚子上拉一條大口子，宮腔鏡的操作的確是方便快捷，具有出血少，痛苦小，恢復快，又微創的特點。

哪怕是沒有生育過的女性，只要是確實有需要做宮腔鏡的指征，那么也是可以進行宮腔鏡檢查的。

END

來源 | 婦科、復旦大學附屬婦產醫院

編輯 | 欣英

編審 | 盧敏