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    為什么很多疾病都與高脂血癥并存?

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    • 2020-07-17
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    原標題:為什么很多疾病都與高脂血癥并存?

    很多人都知道,高脂血癥與高血壓密切相關。除此之外,糖尿病 、甲狀腺疾病、腎臟疾病、肝臟疾病等也常常與高脂血癥并存。

    糖尿病 并存

    糖尿病患者表現為容易口渴、喝水多,一般每天能飲兩熱水瓶的水,甚至更多;飯量明顯增加,吃得多,但吃飯后不久又覺得饑餓;小便次數增多;體重減輕甚至消瘦,簡稱為“三多一少”。化驗血可以發現空腹和(或)餐后血糖升高,以及血脂升高。

    這是因為患糖尿病時, 機體內胰島素水平偏低,促使肝臟合成甘油三酯和膽固醇增加,而分解血脂的能力則減退,所以,多數糖尿病患者會有血脂高。長期臨床研究證實,通過調節糖尿病患者異常血脂,可減少冠心病的發生。因此,糖尿病患者要積極進行降血脂治療。

    甲狀腺功能減退癥 并存

    甲狀腺功能減低表現為反應遲緩、表情淡漠、寡言少語、喜靜懶動。化驗血可以發現甲狀腺功能低下。甲狀腺功能減退癥患者血甘油三酯水平增高。由于血漿中甲狀腺激素含量不足,肝臟中膽固醇合成增加,引起血漿膽固醇升高。此外, 甲狀腺功能減低的患者往往都伴隨體重增加,如果體重超過正常范圍,那么肥胖也將成為血脂升高的原因。

    同時,甲狀腺激素對體內高密度脂蛋白的代謝作用尚不十分肯定。一般說來,甲狀腺功能減退時的血漿脂蛋白代謝紊亂是可逆性的,病人在服用甲狀腺素片后,甘油三酯降至正常,高密度脂蛋白也升高。

    腎病綜合征 并存

    早在1917年就首次認識到腎病綜合征可伴有血脂異常。人們普遍認為脂質代謝紊亂是該綜合征的一個重要特點。有研究報道,腎病綜合征時,高脂血癥發生率在70%以上。

    腎病綜合征患者在尿蛋白量過多時,低蛋白血癥刺激肝臟過度合成脂蛋白,并超出了從尿液中丟失的脂蛋白量,從而引起脂質升高。當尿蛋白量減少時,肝臟清除脂肪出現障礙,同樣導致血脂升高。由于肝臟對脂肪的清除障礙與脂肪合成增加,慢性腎衰竭患者也可引起血脂增高。

    肝病 并存

    肝病也可引起血脂升高。肝臟作為人體的代謝中樞,既參與甘油三酯的代謝,也參與膽固醇的代謝,同時肝臟疾病伴發的異常脂蛋白血癥也因肝臟疾病的種類不同而異。如脂肪肝、肝硬化或病毒性肝炎等所伴發的高脂血癥就不同。

    血脂升高可與許多疾病并存。對于每一例血脂高的患者,都應測定空腹血糖、甲狀腺功能、腎功能和肝功能,以排除這幾類疾病。

    人民衛生出版社出版《 血脂博士談健康

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    • 編輯:王麗
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