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    為什么很多疾病都與高脂血癥并存?

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    • 2020-07-17
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    原標(biāo)題:為什么很多疾病都與高脂血癥并存?

    很多人都知道,高脂血癥與高血壓密切相關(guān)。除此之外,糖尿病 、甲狀腺疾病、腎臟疾病、肝臟疾病等也常常與高脂血癥并存。

    糖尿病 并存

    糖尿病患者表現(xiàn)為容易口渴、喝水多,一般每天能飲兩熱水瓶的水,甚至更多;飯量明顯增加,吃得多,但吃飯后不久又覺(jué)得饑餓;小便次數(shù)增多;體重減輕甚至消瘦,簡(jiǎn)稱為“三多一少”。化驗(yàn)血可以發(fā)現(xiàn)空腹和(或)餐后血糖升高,以及血脂升高。

    這是因?yàn)榛继悄虿r(shí), 機(jī)體內(nèi)胰島素水平偏低,促使肝臟合成甘油三酯和膽固醇增加,而分解血脂的能力則減退,所以,多數(shù)糖尿病患者會(huì)有血脂高。長(zhǎng)期臨床研究證實(shí),通過(guò)調(diào)節(jié)糖尿病患者異常血脂,可減少冠心病的發(fā)生。因此,糖尿病患者要積極進(jìn)行降血脂治療。

    甲狀腺功能減退癥 并存

    甲狀腺功能減低表現(xiàn)為反應(yīng)遲緩、表情淡漠、寡言少語(yǔ)、喜靜懶動(dòng)。化驗(yàn)血可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。甲狀腺功能減退癥患者血甘油三酯水平增高。由于血漿中甲狀腺激素含量不足,肝臟中膽固醇合成增加,引起血漿膽固醇升高。此外, 甲狀腺功能減低的患者往往都伴隨體重增加,如果體重超過(guò)正常范圍,那么肥胖也將成為血脂升高的原因。

    同時(shí),甲狀腺激素對(duì)體內(nèi)高密度脂蛋白的代謝作用尚不十分肯定。一般說(shuō)來(lái),甲狀腺功能減退時(shí)的血漿脂蛋白代謝紊亂是可逆性的,病人在服用甲狀腺素片后,甘油三酯降至正常,高密度脂蛋白也升高。

    腎病綜合征 并存

    早在1917年就首次認(rèn)識(shí)到腎病綜合征可伴有血脂異常。人們普遍認(rèn)為脂質(zhì)代謝紊亂是該綜合征的一個(gè)重要特點(diǎn)。有研究報(bào)道,腎病綜合征時(shí),高脂血癥發(fā)生率在70%以上。

    腎病綜合征患者在尿蛋白量過(guò)多時(shí),低蛋白血癥刺激肝臟過(guò)度合成脂蛋白,并超出了從尿液中丟失的脂蛋白量,從而引起脂質(zhì)升高。當(dāng)尿蛋白量減少時(shí),肝臟清除脂肪出現(xiàn)障礙,同樣導(dǎo)致血脂升高。由于肝臟對(duì)脂肪的清除障礙與脂肪合成增加,慢性腎衰竭患者也可引起血脂增高。

    肝病 并存

    肝病也可引起血脂升高。肝臟作為人體的代謝中樞,既參與甘油三酯的代謝,也參與膽固醇的代謝,同時(shí)肝臟疾病伴發(fā)的異常脂蛋白血癥也因肝臟疾病的種類不同而異。如脂肪肝、肝硬化或病毒性肝炎等所伴發(fā)的高脂血癥就不同。

    血脂升高可與許多疾病并存。對(duì)于每一例血脂高的患者,都應(yīng)測(cè)定空腹血糖、甲狀腺功能、腎功能和肝功能,以排除這幾類疾病。

    人民衛(wèi)生出版社出版《 血脂博士談健康

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