老戲骨因胃癌病逝！從胃炎到胃癌只有5步！胃病的知識一定要了解！
健康時報
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受訪專家：
李景南，北京協和醫院消化內科主任醫師
前不久，中國香港知名演員廖啟智因胃癌病逝，終年66歲。傷感惋惜之余，讓我們感到更加痛心的是，因胃癌病逝的事情，每天都在發生。
據世界衛生組織WHO國際癌癥研究機構公布的2020最新全球癌癥數據顯示，我國胃癌年新發病例48萬，死亡人數為37萬，相當于每天有1300多人被確診，超1000人死亡！ ① 相當大的原因都是因為不重視胃部不適，發現不及時，約80%的患者在診斷時已是中晚期 ② ，而錯失了最佳診治時機。
拜耳供圖
從胃炎到胃癌的發展規律：只有5步！
大多數胃癌遵循如下的發展規律 ③ ：
非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌
那么，慢性胃炎是如何發生的呢？
正常情況下，胃黏膜有自我保護的能力，保護自己在一群“傷胃因子”下好好生存。像胃酸、幽門螺桿菌、部分藥物、膽汁、酒精等，都是“傷胃因子”。
一旦這些“傷胃因子”過強，比如喝多了酒，或者胃黏膜自己的保護能力有所下降等時，胃黏膜保護功能不足以保護自己的時候，黏膜就會被破壞，久而久之，就造成了慢性胃炎。
由此可見，胃黏膜損傷是導致胃炎發生及其向胃早癌進展的關鍵因素。目前一些主要的胃部疾病都會出現不同程度的胃黏膜損傷，如胃食管反流病、慢性胃炎、藥物相關性胃黏膜損傷、消化性潰瘍治療等。如能在疾病比較輕微、可控制的階段進行規范治療，促進胃黏膜愈合，則能防止疾病復發和加重。
而針對這些主要胃部疾病的治療，北京協和醫院消化內科主任醫師李景南教授建議，使用黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂，替普瑞酮等促進黏膜愈合。幽門螺桿菌感染者的治療，應在醫生指導下，以鉍劑四聯和鋁碳酸鎂四聯作為主要治療手段。在用藥時間上，規范治療慢性胃炎一般治療時間是4周，胃食管反流、消化性潰瘍等需要6-8周規律用藥。
別忽視胃的求救信號！
日常生活中，胃病等消化系統疾病其實并不少。比如，約每2個成年人中就有一個患有慢性胃炎 ④ ，幽門螺桿菌感染率大于50% ④ ，胃潰瘍發病率為 12% ⑤ 等。但對于一些腸胃不適，人們往往過于輕視，總覺得沒那么嚴重，“忍一忍就過去了”。
但其實，很多腸胃的不適信號，如胃痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等，都可能是不同疾病的信號。據中國醫師協會醫學科學普及分會消化學組撰寫的《中國常見消化系統疾病科普白皮書》 ⑥ ：
而生活中，養成以下5個良好的習慣，更有利于胃部健康：
1. 按時吃飯
經常饑一頓飽一頓的人，會體會到胃疼的感覺。因為飲食不規律會增加胃黏膜損傷的可能。
2. 盡量不飲酒
大量飲酒，尤其是空腹情況下，乙醇對胃黏膜具有刺激作用，會破壞胃黏膜屏障功能。 ⑦
3. 不吸煙、遠離二手煙
多量吸煙者潰瘍發病率高，一方面由于煙草直接刺激胃粘膜，同時通過對中樞神經作用，反射性促進膽汁返流，從而導致胃排空受限，可延緩潰瘍的愈合、增加復發。 ⑦
4. 不要吃得太咸太辣
食鹽中的高滲透液會破壞胃黏膜，而辛辣飲食也會刺激到腸胃。所以平時建議飲食清淡，不要太重口味。
5. 勞逸結合、少熬夜
長期作息不規律，睡眠不按時可直接造成消化功能紊亂，引起癥狀；體力或腦力過度疲勞則會引起胃腸供血不足，導致黏液分泌減少，加重胃酸對黏膜的損害。 ⑧
6 . 掌握科學的消化系統疾病知識
作為《白皮書》傳播的公益支持單位，拜耳將與中國醫師協會科學普及分會消化學組、中華醫學會科學普及分會和北京醫學會醫學科普分會合作，推動《白皮書》的廣泛傳播，提升公眾對消化系統疾病的認知和重視，助力消化系統疾病早發現，賦能健康每一天。
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參考資料：
① WHO.CANCER TODAY[EB/OL].
https://gco.iarc.fr/today/home,2021-01-29
② 國家衛健委.《胃癌診療規范(2018年版)》
③ 李巖, 周丹萍. 慢性萎縮性胃炎與胃癌[J]. 臨床內科雜志, 2014, 31(002):83-85.
④ 中華醫學會消化病學分會.中國慢性胃炎共識意見(2017年，上海)[J].胃腸病學,2017, 22(11):670-687.
⑤ 趙永山. 帶你了解胃十二指腸潰瘍疾病的狀況. 家庭生活指南. 2020
⑥ 中國醫師協會醫學科學普及分會消化學組,中華醫學會科學普及分會,北京醫學會醫學科普分會.《中國常見消化系統疾病科普白皮書》
⑦ 金亞莉. 飲食及生活不規律與胃、十二指腸潰瘍(附100例分析)[J]. 黑龍江醫學, 1991.
⑧ 陳娟. 門診慢性胃炎患者臨床特點分析[J]. 中國繼續醫學教育, 2017, v.9(33):54-56.
- 標簽：泡沫之夏全文閱讀
- 編輯：王麗
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