得肺癌不幸，但如果是這幾種基因突變的肺癌，又是不幸中的萬幸！

原標題：得肺癌不幸，但如果是這幾種基因突變的肺癌，又是不幸中的萬幸！

本文專家

周彩存，同濟大學附屬上海市肺科醫院 醫學博士、同濟大學教授、主任醫師、博士生導師，同濟大學醫學院腫瘤研究所所長、腫瘤學系主任

不幸！七成肺癌患者就診已是中晚期

，2018年全世界新發肺癌210萬例，占所有新發腫瘤病例的11.6％（排名第一）；死亡180萬例，占所有腫瘤死亡病例的18.4％（排名第一）。

，肺癌的發病率在我國男性惡性腫瘤中位居第1位，在我國女性惡性腫瘤中位居第2位，嚴重危害人類的健康與生命。

靶向治療帶來了曙光

，這些患者適合使用靶向治療。周彩存教授表示：“針對EGFR突變的非小細胞肺癌患者，EGFR靶向藥（EGFR-TKI）是目前一線治療的最佳選擇。

這種治療方式在臨床上簡稱為“2+3”模式。但如在確診后直接使用三代藥耐藥后，目前的治療手段僅限于化療，后續治療機會較少。

萬幸！擁有“黃金突變”患者，效果最好！

，與“一線使用奧希替尼序貫化療”對比，“一線使用阿法替尼序貫奧希替尼”可幫助患者節省將近10萬的治療費用，總體治療時間延長3.63個月，大大減輕了患者的經濟負擔。

本文參考資料：

① Bray, F., et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin, 2018. 68(6):394-424.. Ferlay, J., et al. Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. Int J Cancer, 2019. 144(8):1941-1953

② 2014年中國肺癌發病和死亡分析，中華腫瘤雜志，2018年第27卷第11期

③ Tsao AS et al. J Thorac Oncol. 2016May;11(5):613-38

④ 【2018 ESMO ASIA】真實世界研究：EGFR突變陽性NSCLC一線治療持久獲益，中位治療時間達27.6個月，http://www.liangyihui.net/doc/47152

⑤ M J Hochmair et al. Sequential afatinib and osimertinib in patients with EGFR mutation-positive NSCLC: final analysis of the observation GioTag study. Future Oncology. (2020)

⑥ 顏建周,等. 一線使用阿法替尼與一線使用奧希替尼治療表皮生長因子受體常見突變非小細胞肺癌的預算影響. 中國藥物經濟學. 2020, 15(6): 5-17.