用中草藥養(yǎng)生，半年查出肝損傷！醫(yī)生：這83種中草藥別再瞎吃了！

原標(biāo)題：用中草藥養(yǎng)生，半年查出肝損傷！醫(yī)生：這83種中草藥別再瞎吃了！

辛苦養(yǎng)生大半年，自信滿滿去體檢，結(jié)果查出“肝腫瘤”？

浙江省海寧市人民醫(yī)院在微信公號發(fā)布了最近接診的一個(gè)病例，一位熱愛養(yǎng)生的患者周先生（化名）最近在體檢中查出了肝臟彌漫性腫塊，懷疑是腫瘤，建議肝臟穿刺或手術(shù)準(zhǔn)備。

經(jīng)過進(jìn)一步檢查，醫(yī)院感染性疾病科主任章益民對患者說“你的腫塊不是惡性腫瘤，你可以放心。”

那肝臟上的腫塊是什么？

醫(yī)生在分析了檢查結(jié)果后，問了一句：“你平時(shí)是不是服用某些藥物？”

圖片來源：海寧市人民醫(yī)院

患者周先生告訴兩位醫(yī)生，半年前自己聽說“三七、決明子”這類中草藥對身體有保健作用，所以一直在服用這些中草藥。

“那你的磁共振結(jié)果就與你的疾病相符了。我們推斷主要還是這些藥物引起的肝小靜脈損傷，影像學(xué)上看起來像彌漫性腫塊，所以你必須停止服用那些藥物。”章益民說道。 ①

像這位患者生活中亂用中草藥養(yǎng)生的人并不少，比如不久前健康時(shí)報(bào)就報(bào)道過類似案例。

正是因?yàn)檫@類所謂的養(yǎng)生，一些重癥肝損傷的患者，甚至面臨換肝的境遇。

別再瞎補(bǔ)了！這83種中草藥會(huì)引起肝損傷！

2020年版《中國藥典》將83種具有潛在毒性的中草藥進(jìn)行了分級，其中低毒性藥物占據(jù)31類，中毒性有42類，劇毒藥物10類，共83種。

在這83個(gè)品種中，病例報(bào)道最為常見的包括何首烏，大黃、補(bǔ)骨脂、雷公藤等。

此前，河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院肝病科的南月敏教授在2020年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)上分享了《中草藥肝毒性分類》。②

表格來源：醫(yī)學(xué)界

除了藥物本身的肝毒性外，中草藥應(yīng)用不規(guī)范、不合理聯(lián)合應(yīng)用，更是導(dǎo)致了肝損傷情況的發(fā)生。俗話說是藥三分毒，無論中藥、西藥都是如此。

300余家醫(yī)院2萬余數(shù)據(jù)顯示，我國藥物性肝損傷遠(yuǎn)高于西方國家。2019年健康時(shí)報(bào)曾報(bào)道了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)藥物性肝病學(xué)組組長茅益民團(tuán)隊(duì)在國際消化頂級期刊《胃腸病學(xué)》發(fā)表的重要研究成果。

其中就提到，在我國引起肝損傷的最主要藥物為各類保健品和傳統(tǒng)中藥，占比最大，達(dá)到26.81%。

“保健品通常被認(rèn)為有益無害，中藥也常常被認(rèn)為不良反應(yīng)小，因此臨床上一旦出現(xiàn)肝損傷，很少有患者主動(dòng)向醫(yī)生報(bào)告保健品和中藥的應(yīng)用史，導(dǎo)致了保健品和中藥引起的肝損傷被低估甚至忽略。”茅益民教授向健康時(shí)報(bào)記者介紹。③

避免吃藥傷肝，記住這三句話

茅益民教授表示，要想盡量避免或減輕藥物性肝損傷