給孩子退燒、治感冒、止咳化痰，這些藥別再用了
提示：
不合理用藥現象非常普遍，尤其是抗菌藥物的濫用。藥物濫用不僅對疾病的治療沒有幫助，還會帶來一系列毒副作用，兒童的肝腎尚處于發育階段，對藥物的排泄和解毒功能尚不完全，毒副作用更加明顯，故用藥更應慎重。以下幾類藥物對孩子的傷害很大，家長千萬不要再用了。
一
退燒藥
1
安乃近、安痛定、來比林。
這類藥容易發生粒細胞缺乏癥，還可能導致自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等問題。2020年3月17日，國家藥監局發布公告，對安乃近藥品，包括各類劑型，或進行停產停售，或修改說明書，向患者提供更嚴格的警示。
2
阿司匹林、貝諾酯。
流感、水痘可能誘發瑞氏綜合征，12歲以下兒童使用含阿司匹林的退燒藥會增大這種風險。
3
尼美舒利。
肝毒性較大，12歲以下禁用。
二
抗病毒藥
1
利巴韋林。
利巴韋林主要用于治療慢性丙型肝炎、出血熱和重癥呼吸道合胞病毒肺炎，如果醫生因為感冒、腹瀉或手足口病給孩子開這個藥，你最好拒絕。
2
金剛烷胺。
這個藥的治療量和產生毒副作用的劑量非常接近，過量容易引起心、肺、腎、神經系統的損害。
3
阿糖腺苷。
該藥有致畸作用，高劑量可引起胃腸道和中樞神經反應，美國僅將其作為眼膏，用于治療由HSV-1和HSV-2引起的急性角膜結膜炎和復發性淺表性角膜炎。
三
感冒藥
這類藥很多，包括艾舒、惠菲寧、納爾平、小兒氨酚黃那敏顆粒、美芬那敏銨糖漿、福爾可定、右美沙芬、羥甲唑林等。 這類藥物對兒童感冒的效果不確定，但副作用不少，嚴重者可導致呼吸抑制，美國FDA建議4歲以下的孩子不要使OTC感冒藥，英國、加拿大、澳洲等國建議6歲以下孩子不要使用這類OTC藥物。
四
止咳化痰藥
歐洲藥品管理局、美國FDA、中國藥監局均要求12歲以下兒童禁用含可待因的止咳藥，12-18歲有慢性呼吸系統疾病的兒童和青少年也不能用。另外，愈創甘油醚、沐舒坦、易坦靜、N-乙酰半胱氨酸等化痰藥也不適合兒童服用。
五
中成藥類
中藥并不是完全無毒的，很多中藥已經被證實有肝腎毒性和神經毒性，兒科常用的口服中成藥，如蒲地蘭、百蕊顆粒、藍芩口服液、鼻淵通竅顆粒、開喉劍、康復新液等，均應慎重。另外，一些中藥注射液，如喜炎平、熱毒寧、痰熱清等在兒科應用也非常廣泛，更應慎重。
孩子常見病癥用藥指南
（請嚴格遵醫囑使用）
1.發熱：對乙酰氨基酚或布洛芬。
2.咳嗽：6歲以下不建議用藥，6歲以上如果咳嗽嚴重，可以使用含右美沙芬的止咳藥。
3.腹瀉：輕中度脫水，在孩子能喝水的情況下，建議使用口服補液鹽，同時補充硫酸鋅、碳酸鋅等，一般不需要用抗生素。
4.嘔吐：通常不需要用止吐藥。滿6個月的幼兒因嘔吐引起輕中度脫水，且不能口服補液者，可考慮靜脈用昂丹司瓊。
5.濕疹（特應性皮炎）：保濕劑（如凡士林）+外用激素（如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等）。
6.尿布疹：氧化鋅軟膏。
7.過敏性疾�。喝缱儜员茄�、蕁麻疹等，2歲以上可用西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥。
8.功能性便秘：可口服乳果糖或聚乙二醇，也可臨時用開塞露。
（裴洪崗）
- 標簽：新鞋網
- 編輯：王麗
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