【世界高血壓日】每3人就有1例？而且需要終身服藥？這都是真的嗎？

原標(biāo)題：【世界高血壓日】每3人就有1例？而且需要終身服藥？這都是真的嗎？

5月17日是第16個(gè)世界高血壓日

這個(gè)日子存在的最大意義

在于提醒人們

重視高血壓的防治

2018年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示

我國(guó)全年平均新增高血壓患者 1000萬人

目前成年人高血壓患病率已達(dá)近 30%

毫不夸張的說

誰身邊沒有幾個(gè)高血壓患者呢？

那么關(guān)于高血壓

有什么你以為你知道

其實(shí)你并不了解的小知識(shí)呢？

One：血壓超過140/90，就是高血壓？

并不代表就是血壓高。那么，怎么才能判斷為高血壓呢？

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最新發(fā)布的《ISH2020國(guó)際高血壓實(shí)踐指南》中定義：

成年人多次重復(fù)測(cè)量后診室血壓收縮壓高于140mmHg，舒張壓高于90mmHg為高血壓；

而動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)平均值大于130/80mmHg，或清醒狀態(tài)平均值大于135/85mmHg，或睡眠狀態(tài)平均血壓大于120/70mmHg就是高血壓了；

而家庭測(cè)血壓大于135/85mmHg也是高血壓了呢。

相比診室血壓，家庭血壓或者動(dòng)態(tài)血壓能更好的反映真實(shí)的血壓情況。

另外，高血壓病的定義除了血壓高以外還有后半句“可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征”，所以發(fā)現(xiàn)血壓高之后應(yīng)該系統(tǒng)檢查明確是否合并有重要器官的損害。

Two：高血壓藥都是需要終身服藥的？

患者就認(rèn)準(zhǔn)一個(gè)理，吃了就不能停，每天都得吃，別說藥費(fèi)是否負(fù)擔(dān)的起，這天天吃藥的麻煩也是不想有的，不如繼續(xù)掩耳盜鈴。

Tips

實(shí)際上，任由血壓升高，危及心腦血管、腎臟和眼底，過了幾年不僅需要天天吃降血壓的藥，還要預(yù)防或治療腦梗死、冠心病和腎病，更別提看也看不清，走也走不動(dòng)的悲慘老年生活了。

其實(shí)，終身服藥的概念應(yīng)該被“終身控制血壓”的概念所取代。也就是說，血壓好才是金標(biāo)準(zhǔn)，吃藥也好，飲食控制也好，鍛煉也好。

總之，能夠平穩(wěn)控制血壓，避免腦血管損害才是最重要的。

Three：運(yùn)動(dòng)和飲食控制才是一線治療

好多病人一旦知道自己血壓高了，二話不說先開藥吃，吃了一段時(shí)間覺得控制的不好，回來責(zé)問醫(yī)生，怎么這藥沒效果呢？

其實(shí)去問醫(yī)生不如問問自己

讓你限鹽你限了嗎？讓你運(yùn)動(dòng)你做了嗎？讓你多吃蔬菜你吃了嗎？讓你低脂飲食你做到了嗎？讓你豬油換橄欖油你換了嗎？讓你不要生氣，佛系一點(diǎn)你做到了嗎？

醫(yī)生有話想說

別以為是藥物沒有效果，其實(shí)運(yùn)動(dòng)和飲食控制對(duì)血壓的影響可是非常大的呢。所以，抱怨降壓效果不好之前，請(qǐng)切實(shí)的控制好自己的飲食和運(yùn)動(dòng)吧。

那么，有沒有推薦的高血壓專用食譜呢，還真有NIH推薦的DASH （Diet Approach to Stop Hypertension）食譜，這就是為了飲食控制血壓而制定的。DASH食譜的組成包括：

每天5份蔬菜，每天5份低升糖指數(shù)水果，7份碳水化合物（全谷物），2份低脂奶制品，不多于2份瘦肉，堅(jiān)果1周2-3份，每日可攝入的鈉不超過1500mg。

Four：降血壓越快越好？

常常見到患者要求

醫(yī)生快一點(diǎn)把他的血壓降下來

希望快一點(diǎn)到達(dá)血壓的安全區(qū)域

但其實(shí)

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血壓并不是降得越快越好

也不是越快越安全

在高血壓的過程中我們?nèi)�身的血管尤其是腦血管都在慢慢適應(yīng)血壓高的狀態(tài)，突然下降的血壓可能會(huì)讓血管來不及反應(yīng)，導(dǎo)致腦供血不足甚至腦梗死的嚴(yán)重后果。

所以 即使是血壓比較高也應(yīng)該有耐心的平穩(wěn)降壓，避免血壓的驟然降低。

Five：發(fā)現(xiàn)高血壓要用抗血小板藥嗎？

都說

高血壓是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素

那么

有高血壓了

就應(yīng)該常規(guī)服用抗血小板藥物

比如阿司匹林這些嗎？

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其實(shí)還沒有發(fā)生腦卒中或者冠心病之前用抗血小板藥物預(yù)防卒中或者冠心病的性價(jià)比很低，相比預(yù)防卒中的作用來說，出血的副作用更大。

所以如果發(fā)生了腦卒中或冠心病應(yīng)當(dāng)積極使用抗血小板藥物預(yù)防再發(fā)，但是 沒有必要一發(fā)現(xiàn)高血壓就開始服用抗血小板藥物。

想要血壓控制好

科學(xué)降壓是關(guān)鍵

都明白了嗎

明白了就趕快行動(dòng)起來吧！