2020 CCO | 主旨報告-陳明：放療可及性之柳暗花明-智能與遠程

原標題：2020 CCO | 主旨報告-陳明：放療可及性之柳暗花明-智能與遠程

主旨報告作為CCO大會每年最重磅的內容之一，每一位入選專家都歷經層層篩選、激烈角逐，最終脫穎而出，報告內容也因為展現了我國腫瘤領域的最新進展，代表中國腫瘤學工作者臨床、科研的最高水準而備受矚目！2020年度共有9位專家入選，作為2020CCO官方合作媒體，本期開始，2020 CCO專題將帶你搶先觀看2020 CCO 主旨報告專家風采！

陳明教授

浙江省腫瘤醫院

放療可及性之柳暗花明-智能與遠程

癌癥嚴重危害人類健康。放療是癌癥的主要治療手段之一，約60%的患者在病程中需要放療，其對癌癥治療5年生存率的貢獻僅次于手術，貢獻度約40%。我國癌癥患者的5年生存率與歐美國家有大約20%的差距，重要原因之一就是放療供給側存在發展不平衡和不充分的矛盾。

我國每年新發癌癥患者約400萬，按50%的保守估計，約200萬需要放療，然而實際放療僅約100萬。換言之，有一半需要放療的患者因各種原因未得到放療。

原因如下：

（1）培養體系不完善，目前僅4所大學在本科階段系統開設放射腫瘤學課程，研究生和住院醫師培養體系也有待完善；

（2）專業人才短缺，全國有放療醫生14595名，物理師僅4172名，均遠低于發達國家水平；

（3）設備投放不足，我國每百萬人口擁有1.5臺加速器，而美國為12臺，歐洲5-8臺；

（4）區域發展不平衡，如山東省有超過200個放療單位，而浙江省僅有57個；

（5）對放療的認識不足，癌癥治療的規范化程度有待提高；

（6）各放療單位閑忙不均，資源不足與浪費并存；

（7）各層級放療單位水平參差不齊，同質化水平不高。

綜上所述，放療可及性不足和同質化水平不高反映了人民日益增長的放療需要與不平衡不充分的發展之間的矛盾，是當前亟待解決的重大社會問題。

針對我國放療供給側失衡的現狀，浙江省腫瘤醫院、中山大學腫瘤醫院、山東省腫瘤醫院、南方醫科大學、浙江大學、東軟醫療和深圳醫諾公司組建了我國東南區域最強研發團隊，于2016年底提出了通過智能化遠程放療服務模式，提高有限的專家資源服務基層的能力和效率，解決放療單位之間忙閑不均和參差不齊的問題，逐步引導患者在本地接受放療，為促進分級診療提供技術和平臺保障。

2017年7月，團隊正式獲批國家重點研發計劃專項《基于大數據和人工智能的遠程放射治療模式研究》，經過三年不懈努力，創立以下技術成果：

（1）建立了優質放療大數據庫；

（2）開發了自動勾畫系列軟件，2019年組織了全球首次AI靶區勾畫比賽；

（3）開發了智能放療計劃系統，已在肺癌放射外科和乳腺癌放療計劃上取得滿意效果；

（4）建立了放療設備物聯網和放療設備數據庫，開發了智能化線上預警和質控體系；

（5）搭建了遠程放療服務云平臺。

以上五個方面的技術成果，共獲得5個發明專利、9個軟件著作權和2項醫療器械三類注冊證。

在創新技術的支撐下，項目組探索并創立了我國智能化遠程放療服務模式，主要內容如下：

（1）制定了我國首個智能化遠程放療服務模式體系文件和專家共識；

（2）搭建了服務模式的業務架構和需求導向的分級診療平臺；

（3）簽約了45位國內外知名放療醫生和物理師；

（4）與阿里健康、深圳醫諾和智睿云康等第三方機構一起探索出了一套行之有效的運營機制；

（5）在支付寶開通了業務和支付入口，初步探索了價格體系和盈利模式；

（6）在國家衛健委有關部門的支持下，推動了第三方獨立放療中心政策的探索和論證。

在示范應用方面，遠程放療服務中心已落戶杭州、廣州、濟南、沈陽和重慶，并逐步輻射到近百家基層醫院，成效如下：

（1）與傳統的線下會診相比，新模式省去了諸多耗時環節，整體服務效率提高3~8倍；

（2）感興趣區域自動勾畫，因各部位復雜程度不同，效率提高3~10倍；

（3）肺癌放射外科自動放療計劃速度提高約4倍；

（4）智能化加速器月檢質控效率提高30%；

（5）省去了交通食宿等費用，患者花費減少40%~60%；

（6）不同單位放療的同質化水平明顯得到提升。

10月9日，浙江省腫瘤醫院-馬里國家醫療中心遠程放療服務正式開通，為馬里共和國及其周邊鄰國提供優質服務，開啟了智能化遠程放療模式的“一帶一路”旅程。在疫情防控常態化的當下，智能化遠程放療系列技術的創新和基于云平臺的遠程服務模式探索，為改善我國放療可及性不足和同質化水平不高的現狀，提供了有效的解決方案。

歡迎來到2020 CCO主旨會場，陳明教授為您帶來中國放療供給側現狀與智能化遠程解決方案！