駕馭好“五駕馬車”，給自己穩穩的血糖

原標題：駕馭好“五駕馬車”，給自己穩穩的血糖

糖尿病是由于胰島素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。主要有1型、2型之分，其中九成以上患者被歸類為2型糖尿病，而2型糖尿病是一種與肥胖、高熱量飲食、運動不足等問題息息相關。

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質代謝異常。長期高血糖可引起多種器官，尤其是眼、心、血管、腎、神經損害或器官功能不全或衰竭，導致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發癥包括卒中、心肌梗死、視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。

具備以下因素之一，都是糖尿病的高危人群：年齡≥40歲、超重與肥胖、高血壓、血脂異常、靜坐生活方式、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒（出生體重≥4Kg）生育史。

6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖（2hPG）<11.1mmol/L，為糖調節受損，也稱糖尿病前期，屬于糖尿病的極高危人群。

出現糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人，可以診斷為糖尿病：一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

無論是預防還是控制和治療糖尿病，自我管理是最有效的方法，都要從控制肥胖、高熱量飲食、運動不足這些危險因素入手。進行自我管理有輛“五駕馬車”一定要搭上，搭得好即可給自己穩穩的血糖。

一、飲食之車。糖尿病人的胰島功能都有或多或少的減退，胰島素分泌不足，所以才會導致降糖力降低。糖尿病人如果不控制飲食，血糖就會像匹脫了韁的野馬，沖撞得胰島功能更差，胰島素分泌更少，病情加重甚至出現糖尿病足、糖尿病腎病等。

糖尿病人控血糖，最重要的就是控制攝入淀粉、脂肪、糖分高的食物，以免它們迅速轉化成葡萄糖后拉升血糖指數。血糖生成指數在55以下的食物是一個較好的選擇，比如主食類中的蕎麥、燕麥、全麥面粉、紫米等；蔬菜中的白菜、芹菜、涼瓜、黃瓜、扁豆等；豆制品中的豆腐、綠豆、黃豆等；水果中的蘋果、梨、橙子、桃子、柚子等。提醒一下，嘗上去不甜的火龍果其實升糖指數很高，比西瓜還高。此外，優質蛋白比如魚肉、雞肉、牛奶等，每天也要吃一些。

血糖高的人可以少食多餐，每餐都不要太飽，這樣血糖就可以處在一個相對穩定的水平。

二、運動之車。糖尿病人相對著要管住嘴，邁開腿更難，因為需要持之以恒。每天堅持30分鐘以上、中等強度的運動，比如慢跑、快走、游泳等。此外，每餐之后半小時，起身走上個15-30分鐘，平穩血糖的效果非常強。

三、藥物之車。糖尿病人服藥也需要持之以恒，并按時去醫院復查，由醫生根據檢查結果調整藥物，千萬不要自己做醫生，隨意增減藥物或停藥。

四、監控之車。對于糖尿病人來說，定期測血糖非常重要，不但要監測空腹血糖，還要監測餐后血糖和糖化血紅蛋白，這對考察一段時間內血糖控制情況很有意義。自我血糖監測應在專業醫生和/或護士的指導下進行。

五、教育之車。糖尿病是生活方式病，改變暴飲暴食、酗酒、吸煙、不運動等不健康的生活方式，不但可以減少罹患糖尿病的幾率，更可以阻止糖尿病向更嚴重階段邁進。需要注意的是，千萬不要相信那些吃某些保健品、用某些偏方就可讓糖尿病消失的廣告。

來源：河南省衛生健康委、省疾控中心