突發流產,宮頸環扎術為新生命“兜底”
5月的一個傍晚,忙碌一天的鄭州大橋醫院院長張大煥剛下班,就被一位手捧康乃馨的阿姨擋住了,阿姨激動地向張院長表達了感謝之情并遞上鮮花。
一番交談后,張院長明白了送花的緣由。阿姨是正在產科住院林女士的婆婆,剛從老家趕來看望兒媳。得知張院長保住了兒媳腹中胎兒,特地前來表示感謝。
一束鮮花,表達了一家人對醫院的感謝和認可。
林女士這次是第二次來大橋醫院,在懷孕三個多月時在老家醫院被確診為宮頸機能不全。
不敢大意的林女士特意再次來到大橋醫院尋求救助。在經過仔細檢查和會診后,張院長為其實施了擇期宮頸環扎術,手術很成功。
宮頸機能不全
讓她腹中胎兒幾近流產
回想起三年前差點沒保住腹中寶寶的經歷,林女士至今難忘,要不是及時來到大橋醫院,她至今還圓不了做母親的夢想。
林女士和她丈夫一直想要個寶寶,多次備孕卻均告失敗。3年前,通過試管嬰兒技術,林女士終于懷上了寶寶。
懷孕4多月的時候,以為可以順利生下寶寶的林女士發生了意外。“ 突然感覺肚子一墜,然后就像是就要生了一樣。”林女士說。
匆忙趕到當地醫院就診,診斷結果卻讓林女士一家人感覺被潑了一頭冷水一樣:林女士患有宮頸機能不全, 腹中胎兒可能保不住了。此時的林女士陰道內可見羊膜囊膨出,并出現宮縮, 幾近流產。
張大煥院長介紹,宮頸機能不全也被叫做子宮頸 口松弛癥或子宮頸內口閉鎖不全, 是導致妊娠中后期習慣性流產、早產的重要原因。
正常宮頸在妊娠期有兩大作用,一是括約功能,避免妊娠內容物的膨出。二是屏障功能,阻止細菌進入子宮,抵抗感染的蛋白。
而宮頸機能不全患者的宮頸含纖維組織、彈性纖維及平滑肌等均較少,峽部括約肌 能力降低,使宮頸呈病理性擴張和松弛。
纖維結締組織薄弱,妊娠到一定時間會突出,導致晚期流產或早產。宮頸過短,屏障功能障礙導致宮內感染,可能會導致早產。
造成宮頸機能不全的原因主要是 先天發育不良和 后天損傷。先天發育不良包括 先天性子宮頸發育不良、過短或缺損等。
后天損傷由 多次人工流產、引產、宮頸裂傷等原因引起,發病率在 1%~2%左右。
林女士正是因為宮頸機能不全,才出現胎兒幾近流產的情況。
宮頸環扎術
為新生命“兜”底
幾番辛苦懷上的寶寶,林女士不想輕易放棄,多番打聽,林女士聯系上了張大煥院長。
張大煥院長立馬讓林女士保持臀高頭低位,讓她轉診至鄭州大橋醫院后,為林女士進行了 緊急宮頸環扎術。
宮頸環扎術能夠修復并建立正常的宮頸內口形態和功能,使妊娠能夠維持至足月或胎兒能夠存活。
“宮頸機能不全的患者,就像是胎兒出口的門松了,壓力一大,門就松開了,而宮頸環扎術就是把門關緊。”張大煥院長說。
宮頸環扎術分為擇期宮頸環扎術、應急性宮頸環扎術、緊急宮頸環扎術。
患者在 孕前或孕早期明確診斷可擇期手術;超聲發現 環扎宮頸管<2.5cm、 宮頸內口呈“漏斗狀”改變時行 應急性宮頸環扎術;當患者有典型的宮頸機能不全癥狀、 宮頸擴張≥2cm、有或無宮縮、宮頸外口可見或未見羊膜囊時要行緊急宮頸環扎術。
在張大煥院長親自護航下,林女士成功生下一名體重5斤的男寶。
據了解,鄭州大橋醫院進行緊急宮頸環扎術成功率達到80%,保住過很多胎兒的生命。
張大煥院長提醒,宮頸環扎術一般 12~14周進行,患者一定要注意檢查,一旦發現宮頸機能不全,要盡早到專業醫院進行治療,避免習慣性流產的發生。
記者丨吳文可
編輯丨劉廣輝
本文來源 大河健康網
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- 編輯:王麗
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