一文讀懂新加坡醫(yī)療保健體系絕對(duì)值得收藏

　　外另，性與私密性的干系病院極端正視開(kāi)放，隱的庇護(hù)夸大私。完整開(kāi)放大眾地區(qū)，線(xiàn)明晰且流，則被嚴(yán)厲管控而醫(yī)治地區(qū)，域相對(duì)自力各功用區(qū)，的穿插滋擾制止人流。空間在設(shè)想中尤其主要醫(yī)護(hù)職員事情糊口的。的空間計(jì)劃區(qū)分于通例，室間的界線(xiàn)以增進(jìn)協(xié)作新加坡病院常常弱化科，得更多的偶發(fā)性播種經(jīng)由過(guò)程空間的營(yíng)建獲，出新的思惟從而迸發(fā)。各類(lèi)情勢(shì)的事情情況在事情場(chǎng)合中供給，吸收與保存重視人材的，帶來(lái)更好的照顧護(hù)士效勞”倡導(dǎo)“歡愉的員工可以。

　　的開(kāi)放性較強(qiáng)新加坡病院，入全部地區(qū)計(jì)劃將病院設(shè)想納，觀等多方面在交通、景，內(nèi)的微輪回增長(zhǎng)地區(qū)。舉動(dòng)、安康教誨征詢(xún)舉動(dòng)病院方主理大批的社會(huì)，達(dá)安康的看法佛由過(guò)程教誨傳，病院的恐驚感減弱了公家對(duì)。療功用外除傳統(tǒng)醫(yī)，區(qū)供給大批效勞病院為周邊社，處所和可托任的醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)使病院成為提倡公家安康認(rèn)識(shí)的，安康”的理念不得人心使“以報(bào)酬本、綠色。

　　成的竹腳婦女兒童病院20世紀(jì)90年月建，這兩種利用人群針對(duì)婦女、兒童，全自力的兩部門(mén)將修建分紅完，位于兩區(qū)中部同時(shí)醫(yī)技中間，兒童所同享為婦女、，裝備的利用服從大大提拔了醫(yī)技。其時(shí)在，、醫(yī)技、住院三部門(mén)的固有設(shè)想形式這類(lèi)全新的設(shè)想理念完整推翻了門(mén)診，設(shè)想思緒（圖8）供給了一種新的。

　　外此，獸性化的思索與立異另有一些功用形式上，芳綜合病院中比方在黃廷，床一窗”的設(shè)想觀點(diǎn)設(shè)想者提出了“一，個(gè)病人都具有一個(gè)自力的采光窗即經(jīng)由過(guò)程修建界面的處置使每，人的病愈前提改進(jìn)了住院病，的測(cè)驗(yàn)考試（圖10）是一種十分無(wú)益。

　　加坡現(xiàn)有的八家公立病院綜合醫(yī)療次要依托于新。專(zhuān)科門(mén)診和24小時(shí)搶救效勞綜合性病院供給住院醫(yī)治、。國(guó)性的專(zhuān)科中間別的另有七家全，最高醫(yī)療和研討程度根本代表了新加坡。療效勞中在住院醫(yī)，中80%的效勞公立病院供給其，病院供給（圖3）盈余20%由私立。

　　面積匱乏因?yàn)榻粒暻闆r的營(yíng)建當(dāng)局極端重，與生態(tài)的均衡偏重人的需求，景觀與生態(tài)情況正視保護(hù)天然。人城市對(duì)本人的安康賣(mài)力恰是這類(lèi)認(rèn)識(shí)促使每一個(gè)，成優(yōu)良的風(fēng)俗在糊口中養(yǎng)。而從，疾病的發(fā)活力率從底子上削減，保健收入也會(huì)削減響應(yīng)地醫(yī)療衛(wèi)生。

　　市化水平較高、修建密度高新加坡疆土面積較小、城，接納高層集合式規(guī)劃因而綜合病院大多。中心空調(diào)體系修建均接納，慮天然透風(fēng)與采光需求以是在計(jì)劃中較少考。構(gòu)造上在交通，向充實(shí)分離都會(huì)地形凡是是操縱修建各方，個(gè)出進(jìn)口設(shè)置多，、住院等各類(lèi)流線(xiàn)以安插門(mén)診、急診，分流、潔污分流盡能夠做到人車(chē)。

　　院也都是冰涼莊重一般群眾眼里的醫(yī)，恐不及避之唯。年來(lái)近，逐漸發(fā)作了一些變革醫(yī)療修建設(shè)想范疇。存眷修建的品格醫(yī)療決議計(jì)劃者愈加，學(xué)之間的熟悉愈加明晰關(guān)于醫(yī)療工藝與修建美，歸到其應(yīng)有屬性醫(yī)療修建逐漸回，的間隔被拉近了許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大眾之間。資主體的多元化跟著病院修建投，愈加較著這類(lèi)情況。

　　作人類(lèi)的骨骼假如把修建比，作是人類(lèi)的大腦神經(jīng)體系那末病院的信息化可看。公立病院、綜合診所和社區(qū)病院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)新加坡已開(kāi)端以電子病歷交流體系毗連一切，入的電子病歷交流體系并正在研發(fā)許可病人進(jìn)。藥房、病院辦理體系等軟件、主動(dòng)運(yùn)送體系和機(jī)械人同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已遍及利用電子病床辦理體系、電子，高了服從極大地提，了本錢(qián)低落，（圖12）便利了病人。

　　健及安康教誨兩大部門(mén)下層醫(yī)療包羅防備保。0%由公家診所供給下層醫(yī)療效勞中8，府綜合診所供給別的20%由政。勵(lì)人們?nèi)ピ\所看門(mén)診當(dāng)局操縱價(jià)錢(qián)杠桿鼓，病院的救治壓力削減大型綜合性。

　　不變后所需的一系列醫(yī)療效勞中持久照顧護(hù)士是指病患在病情。期醫(yī)療的新加坡住民關(guān)于需求中期與長(zhǎng)，區(qū)型醫(yī)療效勞方法可供挑選今朝已有多種寓居型和社，關(guān)心機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)療等各種場(chǎng)合包羅社區(qū)病院、照顧護(hù)士中間、臨終，00多家共有3。

　　會(huì)的開(kāi)展跟著社，健范疇都面對(duì)嚴(yán)重的應(yīng)戰(zhàn)中國(guó)和新加坡在醫(yī)療保。化趨向曾經(jīng)建立國(guó)度生齒的老齡，病床供求施加了宏大的壓力快速增加的老齡化生齒對(duì)。時(shí)同，情況更加龐大人類(lèi)的保存，康要挾日趨嚴(yán)重面對(duì)外界的健。醫(yī)療保健系統(tǒng)提出了更高的請(qǐng)求這統(tǒng)統(tǒng)關(guān)于我們?cè)鯓娱_(kāi)展本國(guó)的。

　　工藝是一個(gè)廣義的范圍新加坡修建師以為醫(yī)療，療功用的根底上在滿(mǎn)意根本醫(yī)，能夠衍生出多種組合形式按照用地前提和利用需求，間的高品格之間其實(shí)不沖突醫(yī)療工藝的松散與修建空。內(nèi)差別與國(guó)，和醫(yī)療工藝師二者共同完成的新加坡病院設(shè)想是由修建師，品格的同時(shí)在包管修建，愈加公道高效使工藝流程。

　　之下比擬，額占GDP的4.6%我國(guó)積年醫(yī)療用度總，系排名僅146位而天下醫(yī)療保證體，率差異較著醫(yī)療系統(tǒng)效。燦爛曾驕傲地總結(jié)道新加坡建國(guó)總理李，須要的醫(yī)療賜顧幫襯的同時(shí)“在確保大家都享有，量地消耗資本我們并沒(méi)大，等候太長(zhǎng)工夫也沒(méi)有讓病人。療系統(tǒng)進(jìn)修和鑒戒（圖1）”這統(tǒng)統(tǒng)十分值得我國(guó)醫(yī)。

　　體系很有特性新加坡的病房，個(gè)品級(jí)分為四，10人世不等從單人世到，病房設(shè)想（圖9）多接納大空間開(kāi)敞。有空調(diào)體系此類(lèi)病房沒(méi)，璃百葉及豎向遮陽(yáng)體系外窗接納大批透風(fēng)玻。病房的補(bǔ)助率差別當(dāng)局對(duì)不劃一級(jí)，是按照其支出來(lái)肯定的而病人應(yīng)挑選哪級(jí)病房。

　　2000余家我國(guó)三級(jí)病院，院愈加不可勝數(shù)二級(jí)及以下醫(yī)，分建于上個(gè)世紀(jì)但此中相稱(chēng)一部，療效勞的實(shí)踐需求之間還存在較大差異現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)置與海內(nèi)對(duì)醫(yī)。設(shè)中投入大批資本我國(guó)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建，量病院修建制作了大，求做出了很大奉獻(xiàn)為滿(mǎn)意開(kāi)展和需，用各方面都使人合意的修建也發(fā)生了很多在功用和使。及評(píng)審比力夸大狹義工藝可是今朝海內(nèi)醫(yī)療設(shè)想，筑美學(xué)無(wú)視建，面好像典范的一張工藝流程圖我們看到很多設(shè)想計(jì)劃的總平，境對(duì)修建自己的影響無(wú)視都會(huì)和周邊環(huán)，和當(dāng)局辦公樓一模一樣部門(mén)病院修建的形象也，療修建的特性完整沒(méi)有醫(yī)。

　　保健系統(tǒng)為研討工具本文以新加坡醫(yī)療，設(shè)想準(zhǔn)繩引見(jiàn)其，療機(jī)構(gòu)的設(shè)想特性并重點(diǎn)闡發(fā)其醫(yī)。醫(yī)療保健系統(tǒng)建立的同時(shí)在愈加片面而科學(xué)地熟悉，筑設(shè)想的熟悉增長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療建，的成績(jī)及醫(yī)療修建的設(shè)想標(biāo)的目的供給必然的鑒戒感化以期對(duì)我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療系統(tǒng)建立開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中所面對(duì)。

　　加坡在新，醫(yī)學(xué)逐漸向當(dāng)代醫(yī)學(xué)改變醫(yī)療保健理念曾經(jīng)從傳統(tǒng)，多角度全方面的安康觀（生物—心思—社會(huì)醫(yī)學(xué)）即從只存眷激發(fā)疾病的根源（生物醫(yī)學(xué)）過(guò)渡到，安康心思對(duì)病患的主動(dòng)影響夸大無(wú)益病愈的情況與天然。往重視空間的營(yíng)建故其在設(shè)想中往，家的溫馨使其具有，藝術(shù)氣味同時(shí)布滿(mǎn)，慮和心思?jí)毫p輕病人的焦。

　　保健體系體例的理想情況新加坡當(dāng)局針對(duì)醫(yī)療，醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)”提出了“3M，雙全和保健基金即保健儲(chǔ)備、健保。須對(duì)本人的安康賣(mài)力新加坡提倡每一個(gè)人必，醫(yī)療用度起首自付，、社區(qū)協(xié)助然后是家庭，當(dāng)局補(bǔ)助最初是，效勞與可控本錢(qián)的均衡以包管高質(zhì)量的醫(yī)療。太高本錢(qián)，者擋在門(mén)外會(huì)將低支出；太低本錢(qián)，和過(guò)分醫(yī)療等成績(jī)會(huì)形成小病大醫(yī)。供高效杰出的醫(yī)療效勞同時(shí)這一系統(tǒng)的成立在對(duì)百姓提，到了相當(dāng)主要的感化（圖5）對(duì)掌握醫(yī)療用度的總收入起。

　　成立以公立病院為中心地區(qū)效勞機(jī)構(gòu)收集的，、養(yǎng)老院為支持的醫(yī)療集群以周邊綜合診所、社區(qū)病院，合效勞、轉(zhuǎn)診集群內(nèi)部整，位、電子病歷同享裝備、床，應(yīng)和范圍經(jīng)濟(jì)闡揚(yáng)綜合效。高了醫(yī)療效勞服從這些步伐有用地提，公道分派（圖4）包管了醫(yī)療資本的。

　　空間有限因?yàn)槎紩?huì)，往內(nèi)部空間狹窄新加坡病院往。此因，屋頂花圃作為景觀設(shè)想的重點(diǎn)設(shè)想師將內(nèi)天井、排擠層和。地處熱帶新加坡，氛圍濕度高雨量充分、，覆土動(dòng)物的發(fā)展十分有益于淺。時(shí)同，間不設(shè)置集合空調(diào)體系病院修建內(nèi)部的大眾空，外廊構(gòu)成進(jìn)風(fēng)通道操縱開(kāi)敞天井、，院指導(dǎo)氣流構(gòu)造操縱中庭、內(nèi)，部輪回體系（圖11）構(gòu)成天然、生態(tài)的內(nèi)。

　　常重視人的需求新加坡的病院非，口以收縮病人的步行間隔比方設(shè)置諸多功用性入；私人車(chē)落客區(qū)、無(wú)停滯車(chē)位、自力的候車(chē)區(qū)等在進(jìn)口地區(qū)分設(shè)地區(qū)小巴接駁站、出租車(chē)及。食的食閣是尺度設(shè)置在病院內(nèi)會(huì)聚各地美，、超市、小型書(shū)店和花店等凡是還設(shè)有咖啡廳、銀行。

　　健范疇較為成熟新加坡醫(yī)療保，提拔及人材培育等多方面都有許多值得我們進(jìn)修和鑒戒的處所在情況安康認(rèn)識(shí)、醫(yī)療效勞機(jī)構(gòu)、保證系統(tǒng)成立、科研程度。然當(dāng)，與新加坡差別我國(guó)的國(guó)情，及熟悉上的差別會(huì)存在許多理念。系統(tǒng)建立過(guò)程當(dāng)中的經(jīng)歷但信賴(lài)我們能夠借助其，國(guó)的實(shí)踐狀況詳盡地闡發(fā)我，身開(kāi)展的標(biāo)的目的找到適于自。

　　供高質(zhì)量的醫(yī)療效勞新加坡之以是能提，專(zhuān)業(yè)人材儲(chǔ)蓄得益于豐碩的。余裕的獎(jiǎng)學(xué)金當(dāng)局每一年供給，外洋名校完成學(xué)業(yè)讓成就優(yōu)良者去，國(guó)效勞然后回。幾年近來(lái)，已成立起了壯大的科研力氣新加坡在生物醫(yī)藥科學(xué)范疇。財(cái)產(chǎn)化的聚焦開(kāi)展伴跟著臨床研討及，高端人材來(lái)負(fù)擔(dān)一系列研討課題各家構(gòu)造機(jī)構(gòu)從環(huán)球范疇內(nèi)招納。壯大的研發(fā)資金支持下在薄弱的人材資本和，獲得多項(xiàng)嚴(yán)重功效新加坡在醫(yī)療范疇。

　　療和中持久照顧護(hù)士三級(jí)醫(yī)療效勞新加坡供給下層醫(yī)療、綜合醫(yī)，官方集體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給這些效勞由私立、公立和，合起來(lái)構(gòu)成持續(xù)照顧護(hù)士系統(tǒng)并將以上三種照顧護(hù)士方法結(jié)，供給綜合性照顧護(hù)士效勞經(jīng)由過(guò)程各方協(xié)作為病人，速轉(zhuǎn)診（圖2）以輔佐病人快。

　　一種主要的大眾修建范例新加坡的醫(yī)療修建作為，的修建情勢(shì)顯現(xiàn)出豐碩。情況及都會(huì)干系的根底上在充實(shí)思索修建與周邊，與功用嚴(yán)密分離將修建的情勢(shì)。來(lái)看團(tuán)體，都委婉、內(nèi)斂修建形狀大，筑愈加密切、空間公道而豐碩恰是因?yàn)檫@類(lèi)設(shè)想立場(chǎng)使建。功用性較鞏固然病院，有必然的范圍性許多空間標(biāo)準(zhǔn)會(huì)，致的設(shè)想但顛末細(xì)，學(xué)上有所締造（圖6仍是能夠在修建美，）7。

　　都會(huì)密度高、生齒壓力大的國(guó)度新加坡是一個(gè)資本相對(duì)欠缺、，卻獲得了不凡的成績(jī)但其在醫(yī)療保健范疇。第4、預(yù)期壽命天下排名第七新加坡根底醫(yī)療設(shè)備天下排名，為亞洲第1、環(huán)球第六并且其醫(yī)療保健系統(tǒng)。前目，際結(jié)合委員會(huì)品格認(rèn)證（JCI）新加坡已有13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到國(guó)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三分之一占得到認(rèn)證的亞洲。額占GDP不低于4%新加坡積年醫(yī)療用度總，西歐國(guó)度的1/2是美國(guó)的1/4、。

　　闊、生齒浩瀚我國(guó)地區(qū)廣，缺且散布不均醫(yī)療資本短，加坡有類(lèi)似的地方醫(yī)療體系體例與新，把控上差異較著可是在細(xì)節(jié)的。、用度掌握不力、運(yùn)轉(zhuǎn)服從不高和保證軌制不公等成績(jī)今朝的中國(guó)醫(yī)療保證系統(tǒng)存在保證籠蓋不敷、力度不敷。療變革向前促進(jìn)的動(dòng)力這些成績(jī)同樣成為中國(guó)醫(yī)，均衡成為中國(guó)醫(yī)改面對(duì)的一個(gè)主要成績(jī)?cè)鯓釉?ldquo;服從”與“公允”間追求得當(dāng)。