21世紀的性治療：五個新興方向_二十一世紀性學報告

　　對男性和女性都有協助“使正念順應性成績，婚姻與性安康中間施行主任斯坦利·阿爾索夫博士說”克利夫蘭凱斯西儲大學聲譽傳授、南佛羅里達州。主要的變革之一“這是該范疇最。

　　的勃起功用停滯口服療法偉哥是第一個FDA核準，8年上市于199。年后二十，成績的藥物醫治仍舊十分正視性，研討雜志》編纂辛西婭·格雷厄姆博士指出英國南安普敦大學性與生殖安康傳授、《性。了多種偉哥合作敵手制藥公司為男性推出，15年20，班色林）醫治絕經前女性的低下FDA核準藥物Addyi（氟。

　　理解更多信息的人關于那些有愛好，教誨者美國性，協會為性征詢師教導員和醫治師，供給持續教誨和認證醫治師和教誨事情者。研討愛好的專業人士（包羅心思學家）供給資本性醫治和研討協會還為對人類性成績有臨床或。

　　礙能夠用偉哥等藥物醫治即便一個漢子的性功用障，要處理的心思結果他也會碰到也需。、缺少自大和能夠制止密切干系的成績“一個有性成績的漢子能夠會有自負，《性研討年度批評》前主編大衛·羅蘭博士說”印第安納州瓦爾帕萊索大學心思學傳授、。針對因為性成績而發作的結果“男性的大大都性醫治都是。

　　重點是調解性醫治東西Vencill的事情，多元化的客戶更相干使其與跨性別和性別。如例，說她，“感官核心”性醫治手藝利用馬斯特斯和約翰遜的，觸摸對方伉儷輪番，地順應身材的身材覺得由于他們進修怎樣更好。劇本長短常同性戀的但傳統的感官核心，別剖解學形貌了性。性別多元化或非二元的人“這個劇本能夠分歧用于，她說”。設或人有陰莖或陰蒂“主要的是不要假，使他們有大概即，式形貌他們的身材他們也以這類方，彌補道”她。己會利用的詞語來議論客戶的身材更具包涵性的劇本將利用他們自。

　　of彌補說Alth，為范疇找到許多值得探究的處所研討職員也能夠在性功用和性行。功用停滯“有性，成績性別，性舉動的影響疾病和朽邁對，他說”。糊口中這一十分主要的部門“人們常常不情愿承受人們。關主要的范疇但這是一個至，工作發作有許多。

　　們醫治性艱難奠基了堅固的根底固然大大都心思學家的培訓為他，培訓是有代價的但針對性此外，他們本人的崇奉、成見和對性的不適出格是由于它能夠協助心思學家面臨。十分性化的文明中“我們糊口在一個，教誨環繞性停止安康的對話但我們中的很多人沒有被，確的方法理解我們的身材以至沒有被教誨以科學準，西爾說”文。用的處所是環繞性常識“分外的培訓闡揚作，和立場代價觀。

　　家和研討生都以為性安康屬于醫學范疇“與我攀談過的很多有理想的心思學，羅托說”布。部門醫治是心思上的“但性功用停滯的大，家在評價心思學，方面闡揚著宏大感化醫治和辦理這些成績。

　　在現，能停滯研討中研討小我私家和干系數據愈來愈多的研討職員開端在性功，ill說Venc。如例，的同性戀女性中在時感應痛苦悲傷，截至變得疾苦的性打仗憐憫的朋友能夠偏向于。而然，n博士及其同事的研討表白Natalie Rose，的狀況下締造性密切干系的朋友的女性比擬與鼓舞她們順應并找到在不處置疾苦舉動，度（The Journal of Sexual Medicine具有這些憐憫或“熱情”朋友的女性具有更大的痛苦悲傷強度和較差的性合意，. 9Vol，年第9期）2012。

　　019年即便在2，也會讓人酡顏如許的話題。而然，家說專，他們對性醫治的了解心思學家該當更新。理安康的一部門“性是普通心，有義務理解人類的性舉動我以為所故意理學家都，Peterson博士說”臨床心思學家Zoë ，的副研討科學家他是金賽研討所，和教誨心思學副傳授印第安納大學征詢，ey性醫治手冊”的編纂也是2017年“Wil。專業化是有效的“固然性醫治，客戶供給一些關于人類性舉動的指點但所故意理學家都該當可以為他們的。

　　括每周八次以小組情勢供給的集會Brotto開辟的干涉步伐包。tto說Bro，于正念的認知療法這類醫治相似于基，境量身定制但針對性環。如例，順應色感情覺患者進修怎樣，整合到寢室的性打仗中和怎樣將這些本領。

　　學商量會的共鳴聲明中在2015年國際性醫，be博士及其同事得出結論Marita McCa，能停滯的較著傷害身分心思社會身分是性功，估和醫治外除醫學評，The Journal of Sexual Medicine還應在恰當的狀況下為得了該疾病的女性和男性供給心思社會評價（，3卷第1，年第2期）2016。

　　性中在男，素的激烈影響遭到睪丸激，指出羅蘭。女性中但在，常常更加龐大性功用停滯。盼望、覺得密切和遭到正視所驅動的“女性的更有多是由對密切干系的，他說”。確 - 漢子只需求一個做愛的處所“這是一句俗話 - 固然不完整準，一個來由女人需求。的販賣使人絕望 - 和為何這能夠有助于注釋為何氟班色林，蘭說羅，會干涉心思社，療凡是仍舊是女性的最好挑選如CBT和基于正念的性治。

　　多其他文明）在美國（和許，及混淆信息性常常涉。拿性開打趣“你能夠，況——出格是假如你有成績但你不應當議論它的實在情，得森說”彼。一方面“另，該當具有這些驚人的性糊口一切這些信息都表白我們。十分局促的信息所吞沒我們被這些關于好性的，生很大的壓力這些信息會產。

　　留定見的人成立一座橋梁數字干涉可覺得那些有保，議論性劈面。在空中臨面議論他們的性取向或性成績“有許多有性成績的人永久不會感應自，得森說”彼。

　　如今活著界各天時用基于正念的性療法，在各類人群中停止測試其他幾個研討小組正。的一項聚集闡發發明凱爾·斯蒂芬森博士，據表白有證，性性功用停滯（《性研討雜志》基于正念的療法可有用醫治女，4 卷第 5，7 期第 ，7 年）201。始將正念使用于男性的性停滯Brotto及其同事也開，試點研討中發如今一項可行性，Journal of Sexual Medicine該辦法無望醫治得了情境勃起功用停滯的男性（The ，5卷第1，0期第1，8年）201。和前線腺癌幸存者的干涉她如今正在研討對早泄男性。

　　些方面在某，遜開端研討時那末忌諱性不像馬斯特斯和約翰。蘭說羅，舉動方面“愈加開放”年青一代在議論性和性。年前大不不異“明天的對線。

　　法來醫治性功用停滯性醫治師利用各類方。翰遜概述的手藝外除馬斯特斯和約，法（CBT）認知舉動療，等東西不斷是性成績的醫治支柱基于感情的療法和伉儷相同手藝。在現，以為是一種有用的干涉步伐基于正念的性醫治愈來愈被，醫治師說很多性。森說彼得，療法使人鎮靜基于正念的，合用于很多范例的性成績由于它們既有用又普遍。使用于叫醒和愿望成績“正念被相稱普遍地，的痛苦悲傷插入時，療前提后的性成績缺少性飛騰和醫。

　　i Brotto博士臨床心思學家Lor，顛哥倫比亞大學性安康嘗試室主任加拿大女性性安康研討主席和不列，醫治性功用停滯領先利用正念。住院醫師和博士后培訓時期初次碰到正念她在2002年和2003年的心思學，能夠致命的自殘舉動 - 有些人稱之為“呼救”手勢）其時她與有副他殺舉動的人一同事情（此中人們處置不太。辯證舉動療法患者正在承受，處理感情平衡的一種方法該療法夸大正念冥想是。同時與此，癥幸存者的性艱難她正在研討婦科癌。驚的是令她震，的地方：缺少自我認識這兩個群體有類似，身材擺脫覺得與。那些有他殺動機的人假如正念能夠協助，to想曉得Brot，在性打仗中感應聯絡和存在它能否也會協助癌癥幸存者？

　　患者及其朋友的方法供給信息這些發明開端為性醫治師醫治，ill說Venc。望將來“展，的感化停止更多研討十分主要對朋友在性功用和合意度中。

　　功用停滯時當一方有性，活壓力更大它會使性生，侶不那末高興他或她的伴。這會影響“難怪，西爾說”文。醫學征詢會文獻的回憶中在對2015年國際性，事發明研討分歧表白Brotto及其同，he Journal of Sexual Medicine一方的功用停滯凡是會招致另外一方的性合意度和性功用成績（T，3卷第1，4期第，6年）201。

　　文明中在盛行，以貶低或亢進的方法顯現對跨性別身材的描畫凡是，的身材和性舉動發生負面感情這能夠會招致跨性別者對本人。種狀況下“在這，干涉來處理性功用成績醫治能夠觸及CBT，身打仗跨性別恐驚癥而內化的負面信息但它也能夠觸及應戰和還擊小我私家因終，得森說”彼。

　　而然，視佳耦睡在分隔的床上的日子以來自從那些迷你裙能夠丑聞化、電，發作了變革時期曾經。形貌的東西的根底上在馬斯特斯和約翰遜，為的新辦法和醫治性成績的立異辦法新一代研討職員曾經肯定了對待性行，和沒法到達性飛騰的成績包羅叫醒、愿望、痛苦悲傷。

　　同時與此，題的協助的設法優柔寡斷很多人仍舊對追求性問。絡的干涉的開展持悲觀立場的緣故原由之一這是性醫治師對長途心思學和基于網。博士在2017年“Wiley性醫治手冊”的一章中形貌了基于互聯網的性醫治辦法澳大利亞上帝教大學的McCabe和Catherine Connaughton。的結論是他們得出，多的研討還需求更，的研討表白雖然晚期，性和女性的各類性成績收集療法可有用醫治男。

　　史上看從歷，統概念：順性別性醫治植根于傳，間的同性戀遭受漢子和女人之。很狹小的界說中即便在這個曾經，中產階層和中上階級已婚佳耦性醫治也次要合用于白人、。而然，愈來愈多地采納更普遍的視角研討性和性醫治的研討職員。

　　約翰遜（Virginia Johnson）開端對性和性功用停滯停止創始性研討以來自從出名的性研討職員威廉·馬斯特斯（William Masters）和弗吉尼亞·，半個多世紀曾經已往了。性醫治奠基了根底這項事情為當代，的一些手藝至今仍在利用他們在1960年月形貌，性醫治師Jennifer Vencill博士闡明尼蘇達州羅切斯特梅奧診所的持牌心思學家和認證。主要的人是有緣故原由的“他們是各自范疇最，她說”。

　　然當，性都該當解除生物學緣故原由性功用停滯的男性和女，hof說Alt。治愈大大都性停滯但僅靠藥物其實不克不及。心思、文明和干系“我們必需思索到，他說”。

　　來越意想到人們也越，群體能夠有需求在醫治中處理的龐大身分閱歷性功用停滯的性少數群體和性別少數。多狀況下“在許，面會碰到很多與任何大都群體不異的成績性少數和性別少數群體的患者在性功用方。外的蔑視和邊沿化但他們常常面對額，得森說“彼。

　　包涵性的趨向“有一種擴展，cill說”Ven，性別認同的局部范疇包羅人類性舉動和，非二元性此外人包羅跨性別和，一夫一妻制干系中的人同性干系中的人和非。

　　系列比較實驗中在多年來的一，于正念的性療法的有用性她和她的同事證實了基，癌癥幸存者中不只在婦科，停滯的人也是云云并且對得了其他性。如例，近最，究中測試了干涉 - 這是女性最多見的性贊揚他們在一項針對和性喚起低的女性的小型試點研，有醫治挑選而且險些沒。陳述說到場者，有明顯改進（《性研討雜志》醫治后、性功用和性相干疾苦，4 卷第 5，7 期第 ，7 年）201。

　　和包涵性正在得到動力固然性研討的多樣性，些人群的公然證據還很少但關于怎樣最好地醫治這，文西爾說彼得森和。們猜測但他，的一個主要范疇這將是將來研討。屬于同性戀、順性別佳耦的人相干？”文西爾問道“我們該怎樣做才氣使我們現有的性醫治手藝與不。的手藝是合用和可推行的“我們必需確保我們利用。

　　并非一個新發明探戈需求兩小我私家，成績 - 出格是對這些成績的干涉研討但大大都研討都集合在小我私家層面上的性。親密存眷協作同伴的感化愈來愈多的研討職員正在。常被視為小我私家成績“性功用停滯通，然當，伉儷的成績這凡是是，厄姆說”格雷。