體檢查出囊腫、結(jié)節(jié)、息肉是癌癥先兆？要不要切？很多人都搞錯了

年底了，25歲的小張剛好上個月業(yè)績不錯，便想著給爸媽安排一次全身體檢，結(jié)果不查不知道，一查嚇一跳。

小張的父親被查出有腸息肉，而母親則被查出了甲狀腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生提醒說可能會有癌變的風(fēng)險，還需做進(jìn)一步的檢查才能確認(rèn)。

幸運(yùn)的是，小張爸媽的息肉和結(jié)節(jié)是良性的，暫時沒有癌變的風(fēng)險，醫(yī)生便建議他們做切除處理。之后，做完手術(shù)不久兩人很快就出院了。

或許在不少人看來，體檢突然查出結(jié)節(jié)、息肉或者囊腫，都很難不讓人聯(lián)想到這是癌癥的征兆，那么如果遇到這種情況應(yīng)該如何處理呢？該不該切除呢？今天小九一次性給大家說清楚。

一、體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)離癌癥有多遠(yuǎn)？

我們先來了解下，什么是結(jié)節(jié)，檢查來說就是通過B超或CT等檢查發(fā)現(xiàn)的一些小病變。結(jié)節(jié)的檢出率極高，但大家無需擔(dān)憂，因為超過90%的結(jié)節(jié)都是良性的。

臨床上比較常見的結(jié)節(jié)有甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)和乳腺結(jié)節(jié)。

1、甲狀腺結(jié)節(jié)

也就是甲狀腺內(nèi)的腫塊，成人多為良性，一般通過觸診或超聲即可發(fā)現(xiàn)，好發(fā)于20-40歲、碘攝入過量、長期受到核輻射或處于環(huán)境污染下、長期處于高壓狀態(tài)下等人群，所以這些人群最好定期(6-12月)復(fù)查一次。需要警惕的是青少年(<14歲)如果被查出甲狀腺結(jié)節(jié)，要引起高度警惕，因為癌變幾率比成人高。

2、肺結(jié)節(jié)

主要指直徑≤類圓形病灶，好發(fā)于年紀(jì)大、抽煙、有肺部疾病、經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)等人群，所以這些人群最好定期檢測一次CT檢查，一般來說多為良性，此時3-6月復(fù)查一次即可，如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)大小明顯變大、變實，要警惕癌變，及時就醫(yī)進(jìn)一步檢測。

3、乳腺結(jié)節(jié)

主要因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致激素分泌失衡引起，大多為良性，好發(fā)于長期處于高壓狀態(tài)下、熬夜、愛生氣等人群，所以這些人群最好定期復(fù)查一次，首選超聲檢查，不過年齡超40歲，需加查鉬靶檢查，如檢查后出現(xiàn)發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，可先觀察2-3月，再去醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行合理干預(yù)。

結(jié)節(jié)大多數(shù)時候是良性的，所以大家不需要過度擔(dān)憂，當(dāng)然也要引起足夠的重視，定期復(fù)查，適當(dāng)干預(yù)，以防萬一。

二、體檢查出囊腫，要不要“一刀切”？

在體檢報告中，除了結(jié)節(jié)，常見的詞還包括囊腫，難道這也是癌癥的征兆嗎？

事實上，囊腫多為良性組織，說白了就是一個“水泡”， 由囊壁和囊液構(gòu)成。不過我們也不能就此放任不管，因為它也有一定的癌變幾率。

那面對常見囊腫應(yīng)該怎么辦呢？

1、肝囊腫

這種癌變的幾率比較低，如何處理需根據(jù)檢查結(jié)果決定，如果是單純肝囊腫，那一年復(fù)查一次腹部彩超即可;如伴有囊腫巨大壓迫鄰近器官、囊腫破裂、囊內(nèi)出血等并發(fā)癥，需及時進(jìn)行手術(shù)切除。

2、腎囊腫

檢查如果發(fā)現(xiàn)腎囊腫，具體處理方法需要根據(jù)患者的年齡、囊腫大小以及部位等決定。一般來說，年齡小且囊腫<6cm，半年復(fù)查一次即可，而囊腫>6cm，則需要及時手術(shù);但如果年齡大(超80歲)、身體素質(zhì)差，即使囊腫較大，也不建議手術(shù)，穿刺抽液可能更合適。

3、單純卵巢囊腫或卵巢巧克力囊腫

單純卵巢囊腫嚴(yán)格來說，算是卵巢腫瘤的一種，如果<5cm，定期隨訪即可，一般3個月一次;如果超過5cm，則需及時手術(shù)。

而卵巢巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種常見表現(xiàn)，多是良性，但易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，所以建議及時通過超聲引導(dǎo)進(jìn)行介入治療。

4、甲狀腺囊腫

多為良性，如果癥狀不嚴(yán)重，直徑較小，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或微創(chuàng)治療;而如果已經(jīng)發(fā)生癌變，那建議盡快進(jìn)行手術(shù)切除，以免病灶轉(zhuǎn)移。

囊腫同樣多是良性的，但不排除惡變的可能，所以還是要定期隨訪，該手術(shù)時盡早手術(shù)。

三、息肉是癌癥的征兆？

息肉也是體檢報告中的常見詞，那它與癌癥有何關(guān)系呢？

其實，息肉簡單來說就是人體局部贅生的一塊“肉”，大多為良性，不過有一定的癌變幾率。所以，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，還是需及時進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)。

1、胃底腺息肉

只要一發(fā)現(xiàn)，即便是體積較小，也建議盡快進(jìn)行手術(shù)切除，不然隨著時間發(fā)展，息肉體積變大，惡變的可能性也隨之提升。

2、膽囊息肉

以良性更為多見，如果直徑<5mm，也無不適癥狀，可3-6個月復(fù)查一次。但如果符合以下手術(shù)指征，包括年齡超過50歲、直徑>1cm、蒂粗大者，或膽囊多發(fā)息肉合并膽囊結(jié)石且有癥狀;息肉短時間內(nèi)明顯增大，則需及時進(jìn)行手術(shù)治療。

3、腸息肉

這種可分非腫瘤性息肉(炎癥性息肉、增生性息肉等)和腺瘤性息肉兩類，前者癌變幾率低，和腸癌關(guān)系不大，但后者屬于公認(rèn)的癌前病變，不過癌變幾率取決于患者年齡，息肉數(shù)量、大小等因素也有一定的影響。年齡越大、數(shù)量越多、體積越大，癌變幾率越高。

所以為了安全考慮，一旦發(fā)現(xiàn)息肉，最好盡快通過內(nèi)鏡切除，再送病理檢查，明確治療。

總結(jié)：體檢時，出現(xiàn)“結(jié)節(jié)、囊腫、息肉”等字眼時，不必過度擔(dān)心，因為多是良性的，但也有一定的癌變幾率，所以也不可大意，建議定期復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療，這樣更為安全。

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