暑期現(xiàn)割包皮熱 醫(yī)生：割包皮要慎重

　　東莞時(shí)間網(wǎng)訊 石龍的小濤（化名）今年7歲了，最近一段時(shí)間，小濤向父母反映，小便時(shí)有不適癥狀。近日，父母趁著暑假，帶他到市兒童醫(yī)院小兒外科就診。醫(yī)生一看，小濤不僅包莖，而且有包皮感染，割包皮。小濤在門(mén)診割完包皮，無(wú)需住院便可回家。

　　近期，東莞各大醫(yī)院像小濤這種前來(lái)割包皮的兒童非常多，有的醫(yī)院還做出割包皮先預(yù)約的提示——割包皮到了暑期旺季。不過(guò)醫(yī)生提醒，割包皮有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不是想割就能割；割包皮畢竟是手術(shù)，要到正規(guī)醫(yī)院，以免遇到不必要的麻煩。

　　據(jù)市兒童醫(yī)院小兒外科主任馬達(dá)介紹，他的科室7月2日為18位小患者割了包皮。7月3日為12位小患者割了包皮。比平時(shí)大幅增加，預(yù)計(jì)再過(guò)幾天還會(huì)更多。

　　來(lái)割包皮的都是什么樣的孩子？馬達(dá)介紹，很多孩子是像小濤這種，年齡5歲以上，出現(xiàn)了包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖，出現(xiàn)了感染，影響了排尿，才趁暑假來(lái)割包皮的。

　　這些孩子為什么要割包皮？馬達(dá)主任介紹，從醫(yī)學(xué)上講，每一個(gè)正常的新生兒都是包莖的，也就是包皮完全覆蓋頭，而且粘連，幾個(gè)月后，粘連逐漸消失，包皮與頭分離。

　　到了3至4歲時(shí)，由于及頭生長(zhǎng)，包皮逐漸向上退，這時(shí)雖然包皮過(guò)長(zhǎng)，但可以外翻包皮露出頭，是正常的現(xiàn)象。如果沒(méi)有排尿困難、包皮感染等癥狀，是沒(méi)有必要割包皮的。對(duì)于有癥狀者，可以在孩子洗澡時(shí)，家長(zhǎng)試著將包皮往上翻，擴(kuò)大包皮口，注意手法要輕柔，不可過(guò)分急于把包皮翻上去。當(dāng)頭露出來(lái)后，清潔包皮垢，涂液體石蠟使其潤(rùn)滑，然后將包皮復(fù)原，大部分小孩經(jīng)過(guò)這種方法，隨著年齡增長(zhǎng)，均可治愈，只有少數(shù)需要做包皮手術(shù)。

　　小孩到了11至15歲時(shí)，有三分之二的包皮可以完全上翻。16至17歲時(shí)，僅不足5%有包莖。如果到了十多歲，包皮口還常細(xì)小，包皮不能上翻，頭無(wú)法顯露，會(huì)影響和頭的發(fā)育；有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致排尿困難，分泌物積于包皮下，刺激黏膜，導(dǎo)致包皮炎。這種情況，就要考慮割包皮了。

　　馬達(dá)介紹，如果包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖，導(dǎo)致了感染，粘連，或紅腫，影響了正常的排尿，不用等到十多歲，五六歲就可以考慮割包皮了。這也是暑期割包皮的孩子特別多的重要原因。

　　馬達(dá)主任介紹，割包皮也有南北差異。在北方，需要割包皮的孩子是很少的。在南方，需要割包皮的孩子常多的。

　　“南方天氣濕熱，分泌物多，細(xì)菌多，孩子發(fā)生包皮感染、粘連的幾率更大。而北方天氣干燥涼爽為主，分泌物少，包皮不容易感染。”馬達(dá)說(shuō)。

　　所以，爭(zhēng)論割，或不割，是沒(méi)有什么意義的，割不割包皮，要從地域和個(gè)人情況來(lái)看，而不是一刀切，要以辨證的思維來(lái)看。

　　馬達(dá)主任介紹，不僅是國(guó)內(nèi)，界范圍內(nèi)，割包皮也是一個(gè)熱議話(huà)題。在有些國(guó)家因教或民族習(xí)慣，小孩生下來(lái)就要切包皮。

　　在上世紀(jì)60年代的美國(guó)，新生兒割包皮非常普遍，比率可達(dá)到90%，到了上世紀(jì)90年代，降到了64%，目前還有下降趨勢(shì)。

　　有人說(shuō)割包皮可以減少癌的發(fā)病率，但有資料說(shuō)明，包皮手術(shù)不普及的北歐國(guó)家，這種癌癥的發(fā)病率也很低，并無(wú)顯著差異。這說(shuō)明只要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，也可以避免癌。（記者 李廣）