看血型就能預測癌癥？真不是玩笑，這兩種血型患癌風險就是高！

原標題：看血型就能預測癌癥？真不是玩笑，這兩種血型患癌風險就是高！

本文專家：鄭嘉堂，北京大學醫(yī)學部（全科醫(yī)學）碩士

本文審稿：張明智，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院博士后

只要知道你的ABO血型，就能預測患癌風險。

看到這里，你可能覺得這是江湖郎中在占卜看相，然而非也！

早在上個世紀五六十年代，就有研究人員注意到ABO血型與癌癥可能存在著千絲萬縷的關系。

挪威學者通過研究共3053例癌癥（唇癌、舌癌、食道癌、胃癌和乳腺癌）患者，結果提示ABO血型與癌癥之間并不存在明顯關聯(lián)。1964年，這一研究結果被發(fā)表于國際著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》中。

然而，這一陰性結果并未澆滅研究者繼續(xù)探索兩者之間關系的熱忱。

通過ABO血型預測患癌風險，究竟是玄學還是科學？數(shù)十年過去了，研究結果又如何呢？

A血型

患癌風險是非A血型的1.12倍

此外，還有研究結果表明A血型女性更易患癌。

具體而言，與非A血型人群相比，A血型人群患癌風險的增加體現(xiàn)在： 胃癌（18%）、胰腺癌（23%）、乳腺癌（12%）、卵巢癌（16%）和鼻咽癌（17%）。

乳腺癌是中國女性最常見的癌癥。一項研究發(fā)現(xiàn)，整體上ABO血型與乳腺癌發(fā)病率之間無明顯關聯(lián)，但在白種人中A血型人群患乳腺癌的風險升高。

但A血型人群患肝細胞癌的風險似乎更低。

另外，ABO血型可能也是腫瘤生存率的預測因子。例如在結腸癌、鼻咽癌、乳腺癌（尤其是Rh血型陰性者）的患者中，A血型患者的整體生存率似乎較低。

O血型

患癌風險是非O血型的0.84倍

O血型的整體患癌風險是非O血型的0.84倍，即前者患癌風險降低16%。

具體而言，與非O血型人群相比，O血型人群患癌風險的降低體現(xiàn)在： 胃癌（16%）、胰腺癌（25%）、乳腺癌（10%）、結直腸癌（11%）、卵巢癌（24%）、食道癌（6%）和鼻咽癌（19%）。

其中，在所有的惡性腫瘤中，江湖人稱“癌中之王”的胰腺癌在我國的死亡人數(shù)位居第六位，學者對O血型與胰腺癌的研究較為廣泛。

2010年歐洲腫瘤研究所對2000-2003年間15359例癌癥患者進行研究，結果發(fā)現(xiàn)，胰腺外分泌腺癌與O血型存在明顯關系，即與其他類型的癌癥相比，O血型患胰腺外分泌腺癌的風險降低20~47%。然而目前ABO血型與胰腺癌整體生存率關系的研究結果莫衷一是。

此外，有研究表明，O血型的胃癌患者的5年生存率較高，接受局灶性腎細胞癌手術、乳腺癌的O血型患者也可能有較高的整體生存率。但在結腸癌、膀胱癌患者中，O血型患者的預后不佳。

AB血型

男性患癌風險較高

一般而言，AB血型的男性患癌風險較高。

中國人群AB血型與肝癌風險增加有關，AB血型與肉瘤、淋巴瘤、白血病的風險無關，但AB血型的人群患表皮樣癌和腺癌的風險較低。

消化道腫瘤方面，AB血型與胃癌風險的研究得出了截然不同的結論，但AB血型患結腸癌的風險明顯減低。

AB血型與晚期食管鱗癌及瘤體較大有關，但與整體生存率無關。

AB血型還可能預示結腸癌患者的臨床結局更好，患者的平均總體生存期高于非AB血型。但卵巢癌患者的生存率較低。

B血型

絕大多數(shù)癌癥風險較低

整體而言，與A血型相比，中國B血型人群發(fā)生絕大多數(shù)癌癥的風險較低，尤其是胃癌、結直腸癌。

此外，B血型與膀胱癌風險的關系尚未蓋棺定論，但B血型的男性患膀胱癌的風險較低，而B血型與前列腺癌風險增加相關。

與AB血型一致的結論是，B血型人群患表皮樣癌的風險較低，也與肉瘤、淋巴瘤、白血病的患癌風險無關。

在結腸癌患者中，與AB血型相比，B血型患者的整體生存率似乎較低。B血型的卵巢癌患者的生存期同樣較短。

ABO血型為什么與癌癥發(fā)生有關？

時至今日，ABO血型與癌癥發(fā)生與發(fā)展有關的潛在作用機制尚不十分清楚。

某些學者提出了一些合理的假設：

1、 ABO糖基轉移酶的酶活性失調(diào)，而這些酶參與了細胞間粘附、細胞膜信號傳遞通路、宿主免疫反應和間接參與血管生成和凋亡的過程，這些表面分子的改變可能會促進惡性腫瘤的發(fā)生進程。

2、 ABO血型抗原還可能影響全身炎癥反應，而慢性炎癥與癌癥有著錯綜復雜的關系。

3、 某些腫瘤抗原的結構與ABO血型抗原結構（尤其是血型A抗原）相似，因此這些腫瘤抗原可能偽裝成血型抗原而成功逃避體內(nèi)免疫細胞的識別和攻擊。

在中國，每年有超過160萬人被診斷為癌癥和120萬人死于癌癥，研究人員不斷深入探索任何可能與癌癥發(fā)生有關的因素。

盡管血型是一種不可調(diào)整的因素，明確兩者的關系可能有利于進一步明確癌癥的高危人群，從而為癌癥篩查提供依據(jù)。

總的來說，血型中含有A抗原者（A或AB血型）患多種癌癥的風險似乎較高、癌癥生存率較低；血型中不含A或B抗原者（O血型）患多種癌癥的風險則似乎較低、癌癥生存率較高；而與A血型相比，中國B血型人群發(fā)生絕大多數(shù)癌癥的風險較低。

不過，癌癥的形成受諸多因素影響，切勿根據(jù)血型自行判斷。

本文原發(fā)“科普中國（ID：Science_China）”，版權歸原作者。

本文編輯：張萌 審稿主任：楊小明