中醫(yī)戰(zhàn)“疫”,湖南有辦法
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- 2020-02-24
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2月19日,《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者獨(dú)家
對(duì)話湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院院
長(zhǎng)、湖南省新冠肺炎中醫(yī)救治專家組
組長(zhǎng)陳新宇教授。
本文轉(zhuǎn)自新華社,有刪節(jié)。
新冠疫情發(fā)生以來,湖南省各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持中西醫(yī)療法,及時(shí)科學(xué)高效救治病人。目前,湖南省新冠肺炎病人治愈率已超過42.8%,高于其他省份,而且病死率低,重癥患者人數(shù)逐步減少,絕大多數(shù)重癥患者情況比較穩(wěn)定。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),在此次戰(zhàn)“疫”中,中醫(yī)療法起了重要作用。
中醫(yī)藥在防治中如何主動(dòng)作為?
記者:中醫(yī)藥應(yīng)用在湖南防治新冠肺炎中如何主動(dòng)作為?
陳新宇:新冠肺炎一經(jīng)確診,患者都必須轉(zhuǎn)到集中定點(diǎn)收治醫(yī)院,長(zhǎng)沙市的集中定點(diǎn)收治醫(yī)院在長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院北院(以下簡(jiǎn)稱“定點(diǎn)北院”)。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“中醫(yī)附一”)從接診第一位患者李某開始,就一直給患者使用中藥。
2020年1月29日,中醫(yī)專家被邀參加長(zhǎng)沙市新冠肺炎確診病例醫(yī)療救治省級(jí)專家會(huì)診會(huì)。會(huì)上提出構(gòu)建省市中西醫(yī)結(jié)合專家聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,讓中醫(yī)全程、早期、高效參與新冠肺炎的救治,特別是對(duì)危重病人中西協(xié)同救治,讓中醫(yī)全覆蓋,同時(shí)明確了不搞統(tǒng)一的中醫(yī)處方,強(qiáng)調(diào)“一人一方”,并邀請(qǐng)省級(jí)中醫(yī)專家作為長(zhǎng)沙市中醫(yī)防治高級(jí)專家組成員。
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)、湖南省新冠肺炎中醫(yī)救治專家組組長(zhǎng)陳新宇教授(圖片來源:湖南中醫(yī)附一醫(yī)院宣傳部)
1月30日上午,湖南省委召開湖南省專家座談會(huì),我談了中醫(yī)對(duì)新冠肺炎的認(rèn)識(shí),重點(diǎn)談了如何使中醫(yī)藥全程有效參與防治體系,并把中醫(yī)藥的參與作為政府督查的重要指標(biāo)。會(huì)議肯定了專家意見,特別強(qiáng)調(diào)要中西醫(yī)協(xié)同作用。
2月12日,從長(zhǎng)沙市定點(diǎn)北院傳來好消息:已治愈出院56例(含10例重型病例),治愈率可觀,實(shí)現(xiàn)了患者零死亡。取得這樣好的成績(jī),最重要的一條經(jīng)驗(yàn)是實(shí)施了中西醫(yī)結(jié)合救治。
防治方案是怎么形成和實(shí)施的?
記者:湖南中醫(yī)藥防治方案是怎么形成和實(shí)施的?
陳新宇:湖南省中醫(yī)藥管理局成立新冠肺炎中醫(yī)救治專家組指導(dǎo)全省防治工作,制定防治方案。根據(jù)中醫(yī)理論和經(jīng)驗(yàn),迅速制定了第一版方案,包括一個(gè)預(yù)防方,輕、中重兩個(gè)治療方。湖南省第三版方案是在中醫(yī)專家熊繼柏的指導(dǎo)下制定的。根據(jù)中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)說與瘟疫的經(jīng)典論述,熊老看了30個(gè)病例,認(rèn)為此疫是溫?zé)釢岫舅隆暮系牟±矗覀冎С中芾系囊庖姟:鲜≈嗅t(yī)藥管理局迅速安排熊繼柏專家進(jìn)行方案的解讀,使湖南的中醫(yī)藥防治新冠肺炎有理論遵循,有具體方案指導(dǎo)。
對(duì)患者如何進(jìn)行中醫(yī)問診?
記者:對(duì)新冠肺炎患者如何進(jìn)行中醫(yī)問診?
陳新宇:中醫(yī)治療要“一人一策,專家診治”,我與游柏穩(wěn)教授兩位省專家組的正副組長(zhǎng)共同承擔(dān)這個(gè)任務(wù),設(shè)計(jì)了一套為省級(jí)中醫(yī)專家會(huì)診團(tuán)隊(duì)量身打造的“新冠肺炎問診表”。隔離區(qū)內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員在線實(shí)時(shí)填寫患者情況,上傳患者舌像等關(guān)鍵問診影像資料,專家團(tuán)隊(duì)利用手機(jī)APP或電話終端進(jìn)行會(huì)診指導(dǎo)。
我們先后派王偉等中醫(yī)醫(yī)師常駐長(zhǎng)沙市定點(diǎn)北院,他們白天收集患者資料,匯總整理,專家晚上診斷處方,第二天再把處方傳到定點(diǎn)北院執(zhí)行。從1月31日開始到2月15日,中醫(yī)共診治210多例患者,其中30多例是復(fù)診病人。從復(fù)診情況看,中醫(yī)療效很好。危重病人經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合療法后都脫離了呼吸機(jī),轉(zhuǎn)危為安。
患者在定點(diǎn)醫(yī)院服不服用中藥,我們尊重病人意愿。正因看到了療效,現(xiàn)在病人要求服中藥。我們還派了中醫(yī)專家到基層去,通過微信對(duì)當(dāng)?shù)夭∪藭?huì)診,取得了良好的療效。
通過哪些工作幫助群眾防疫?
記者:做了哪些工作幫助群眾更好地預(yù)防疾病?
陳新宇:中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治未病,同時(shí)非常重視“正氣存內(nèi),邪不可干”。對(duì)于疫毒之邪,要“避之有時(shí)”,要有一個(gè)好心情,中醫(yī)主張“恬淡虛無,精神內(nèi)守,病安從來”。
在第一版湖南省防治方案中提出的預(yù)防方“時(shí)行感冒1號(hào)方”具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、益氣固表、芳香化濁的功效,通俗說就是有提升正氣,扶正祛邪的作用。
1月22日,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院生產(chǎn)出“時(shí)行感冒1號(hào)方”第一瓶藥,并迅速在省藥監(jiān)局臨時(shí)備案合法生產(chǎn),至2月15日生產(chǎn)超過16萬瓶,加上省內(nèi)其他醫(yī)院,目前已有超過30萬人次使用了這個(gè)預(yù)防方。中醫(yī)附一醫(yī)院在門診、發(fā)熱門診、隔離病房等免費(fèi)提供給病友及醫(yī)務(wù)人員服用,后擴(kuò)展至全院2000多人,特別是提供給確診患者陪護(hù)人以及醫(yī)學(xué)隔離的醫(yī)務(wù)人員服用。
我們給長(zhǎng)沙市定點(diǎn)北院的醫(yī)護(hù)人員200人送上了“時(shí)行感冒1號(hào)方”,幫助他們加強(qiáng)健康防護(hù),保持了醫(yī)務(wù)人員“零感染”的紀(jì)錄。
考慮到復(fù)工潮來臨,湖南中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記秦裕輝牽頭,由劉祖貽等專家研究處方,湖南省中醫(yī)藥管理局又發(fā)布了2個(gè)預(yù)防方,免費(fèi)供企業(yè)單位煎藥,給職工喝,讓這些復(fù)工復(fù)產(chǎn)的企業(yè)能安心生產(chǎn)工作。
2月10日,湖南省中醫(yī)藥管理局向全省發(fā)出使用中藥預(yù)防新冠病毒感染的通知函件。(圖片來源:健康微湖南。預(yù)防方詳見文末鏈接)
2月15日,我們?cè)诰W(wǎng)上推出中醫(yī)正氣抗疫操,將中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生健身理念與《黃帝內(nèi)經(jīng)》抗疫理論結(jié)合,精氣神形兼養(yǎng),對(duì)疫病的預(yù)防康復(fù)都有很好作用。
中醫(yī)治療患者的作用如何?
記者:中醫(yī)在治療新冠肺炎患者中的作用如何?
陳新宇:中醫(yī)治療離不開對(duì)疾病的病因、病機(jī)及中醫(yī)證型的正確認(rèn)識(shí)。湖南中醫(yī)防治新冠肺炎方案是在專家醫(yī)療實(shí)踐中完善而成的,有很好的實(shí)踐指導(dǎo)性,在對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院集中收治的200多例病人的治療中療效好,可減輕患者癥狀,可減少輕型向中重型發(fā)展的趨勢(shì),可縮短病人的住院周期。
2月14日,中醫(yī)專家應(yīng)邀參加制定長(zhǎng)沙市新冠病毒檢測(cè)陽性無癥狀感染者中醫(yī)診療方案。對(duì)這些無癥狀、輕癥病例盡早采取以中醫(yī)為主治療,對(duì)中重度病例就用中西醫(yī)結(jié)合治療,在武漢大規(guī)模的輕癥病人就可采用隔離、保暖、均衡營(yíng)養(yǎng)、休息好、中醫(yī)健體與中醫(yī)治療等。
中醫(yī)藥的療效并不是取決于它的抗病毒效果,主要是提高肌體整體抗病能力,大幅減輕肌體的炎癥反應(yīng),提高肌體的耐受性,使患者能自己扛過這一關(guān)。
(據(jù)新華社)
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