戴隱形眼鏡，總是容易眼干，怎么辦？

原標(biāo)題：戴隱形眼鏡，總是容易眼干，怎么辦？

在平時(shí)遇到的咨詢中，有的朋友反映自己戴隱形眼鏡（指軟性隱形眼鏡）之后眼干得厲害，但是又不想戴框架眼鏡。

在了解 ta 的視力情況后，我可能會(huì)推薦戴 RGP，也就是硬性隱形眼鏡。

RGP 究竟有什么特別之處？它是不是適合你佩戴？看完這篇文章，你應(yīng)該就會(huì)明白啦。

齊林嵩

入駐醫(yī)師

眼科主治醫(yī)師

和軟性隱形眼鏡相比

RGP 好在哪里？

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

RGP 又稱為硬性透氣性角膜接觸鏡（Rigid Gas Permeable Contact Lens），是指使用高透氧材料制作的硬性角膜接觸鏡。

「高透氧」和「硬性」是它的兩大特點(diǎn)。

佩戴這兩種眼鏡，都會(huì)直接接觸角膜。

相比之下， RGP 材料的透氧性更高，能明顯降低角膜缺水、缺氧的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)角膜的損傷更小。

同時(shí)，RGP 材料不易變形，擁有更高的視覺清晰度，可以矯正更高度數(shù)的散光和近視，且對(duì)于圓錐角膜疾病、角膜屈光手術(shù)、外傷等原因造成的角膜不規(guī)則散光都有較好的矯正效果。

此外，RGP 的材料中不含水，因此灰塵、細(xì)菌、蛋白質(zhì)等物質(zhì)不易被吸入鏡片內(nèi)，一方面降低了感染的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面日常護(hù)理也更簡(jiǎn)單。

由于在韌性和強(qiáng)度方面具有優(yōu)勢(shì)，RGP 比軟性隱形眼鏡擁有更長(zhǎng)的平均使用周期（一般在 2 年左右）。

戴 RGP 能抑制度數(shù)增加嗎？

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

可以說，RGP 鏡對(duì)近視、散光度數(shù)的抑制效果都不是很大。

盡管 RGP 鏡對(duì)圓錐角膜患者的散光度數(shù)改善效果比較好，但也并不能抑制散光的發(fā)展。

另外也有報(bào)道認(rèn)為，對(duì)于遠(yuǎn)視性弱視，特別是合并屈光參差性弱視的兒童，RGP 有比較好的弱視治療效果。

事實(shí)上，對(duì)于青少年和兒童來說，想要控制近視度數(shù)增加，關(guān)鍵還是要注意用眼習(xí)慣，即用眼的距離、時(shí)間、姿勢(shì)等。

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而且，需要保證一定時(shí)間的戶外活動(dòng)時(shí)間，盡量每天 2 小時(shí)以上。此外，也要定期復(fù)查（一般是間隔半年），如有度數(shù)的增長(zhǎng)（通常大于 50 度）就需要及時(shí)更換眼鏡了。

對(duì)于成人來說，近視度數(shù)通常比較穩(wěn)定或增長(zhǎng)很慢，但仍需注意用眼習(xí)慣并定期復(fù)查。特別是高度近視的朋友，定期復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼底病變，以便及時(shí)治療。

對(duì)于圓錐角膜患者來說，定期復(fù)查就更為重要了。如果發(fā)現(xiàn)疾病有進(jìn)展趨勢(shì)，那么就需要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療來控制發(fā)展。

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說到控制度數(shù)，有一種眼鏡叫「OK 鏡」（角膜塑形鏡，orthokeratology lens），是一種特殊設(shè)計(jì)的 RGP 材質(zhì)接觸鏡。

這種接觸鏡對(duì)于青少年及兒童近視度數(shù)的控制有顯著的作用，平均控制效果在 40%～60% 之間。

也就是說：假設(shè)在沒有用 OK 鏡的情況下，每年的近視度數(shù)會(huì)增長(zhǎng) 100 度，那么如果用了 OK 鏡，每年的增長(zhǎng)可能只有 40～60 度左右。

哪些人適合戴 RGP？

建議高度近視、遠(yuǎn)視和散光的朋友優(yōu)先考慮佩戴 RGP 鏡，以獲得更好的視覺效果。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

另外，圓錐角膜疾病、角膜屈光手術(shù)、外傷等原因造成的角膜不規(guī)則散光的患者，以及長(zhǎng)期佩戴軟性角膜接觸鏡出現(xiàn)反復(fù)角膜、結(jié)膜病變的朋友，也推薦考慮佩戴 RGP 鏡。

近視度數(shù)增長(zhǎng)較快的青少年、兒童，則推薦考慮 OK 鏡。

一般來說，RGP 鏡沒有明確的年齡限制，但對(duì)于年齡較小的孩子（比如 1 歲左右的嬰幼兒）或年齡過大的老人，建議家人在安全和衛(wèi)生方面多注意、多幫助。

這些情況，不適合佩戴 RGP 鏡：

• 角膜或眼表其他部位有疾病；
• 患有影響接觸鏡佩戴的全身性疾病（如：副鼻竇炎，或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病）；
• 長(zhǎng)期處于多風(fēng)沙、高污染環(huán)境中；
• 經(jīng)常從事劇烈運(yùn)動(dòng)；
• 眼睛高度敏感。

戴 RGP 會(huì)有副作用嗎？

這就要看你的使用是否規(guī)范了

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用和護(hù)理 RGP 鏡，一般問題不大。

但如果你沒有做到正確佩戴，可能會(huì)引起眼紅、眼癢、干眼、結(jié)膜炎等問題。

對(duì)鏡片表面沉積物、護(hù)理液中的化學(xué)物質(zhì)等過敏時(shí)，可能會(huì)引起急性紅眼，甚至可能會(huì)引起角膜上皮的損傷，導(dǎo)致很嚴(yán)重的異物感或視物模糊。

此外，如果感染比較重，可能會(huì)導(dǎo)致角膜潰瘍等嚴(yán)重角膜疾病。這種情況下必須立即停戴，并去醫(yī)院盡快進(jìn)行對(duì)癥治療以控制感染。

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很多人日常佩戴的是軟性隱形眼鏡，眼干得厲害，該怎么緩解呢？

除了看看自己是否適合佩戴 RGP，也可以使用人工淚液。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

它也是一種眼藥水，但是是模仿人體淚液成分做出的一種替代品，不含激素或抗生素等成分；可以起到滋潤(rùn)眼睛的作用。

在醫(yī)生指導(dǎo)下 合理使用人工淚液，是緩解眼干眼澀的一種溫和手段。

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常見的人工淚液有玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、聚乙烯醇滴眼液和卡波姆滴眼液等。

如果不確定哪種適合自己，不清楚使用時(shí)的注意事項(xiàng)，或者還有其它眼科問題，可以先問問醫(yī)生評(píng)估一下。

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