皮膚干？關(guān)節(jié)痛？很可能是這些秋季高發(fā)病！

原標(biāo)題：皮膚干？關(guān)節(jié)痛？很可能是這些秋季高發(fā)病！

指導(dǎo)專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師 莫穎倩 教授

雖然廣州的炎炎熱浪仍未消退，但立秋后，氣候在不知不覺中已有了改變，不少朋友的“老毛病”在秋天可能又會(huì)“悄悄找上門來”。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師莫穎倩教授提醒，如果出現(xiàn)眼干、腿疼、關(guān)節(jié)痛等癥狀，這四種秋季高發(fā)的風(fēng)濕免疫疾病需要特別注意！

警惕這些秋季高發(fā)的風(fēng)濕免疫疾病

01

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

主要表現(xiàn)：雙腕、雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)的腫痛。早晨起床后病變關(guān)節(jié)感覺僵硬（稱為“晨僵”），如膠黏著樣的感覺，多數(shù)可持續(xù)1小時(shí)以上。

02

骨關(guān)節(jié)炎

主要表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、肥大及活動(dòng)受限。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲，功能障礙。常累及膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)等。

03

干燥綜合征

主要表現(xiàn)：口干、眼干，但也可累及內(nèi)臟器官。病人往往講話時(shí)需頻繁飲水、不能吃餅干等干的食物、牙齒發(fā)黑脫落（猖獗性齲齒），反復(fù)發(fā)作干燥性角結(jié)膜炎、甚至欲哭無淚，消化液分泌減少導(dǎo)致消化不良。

除了干燥癥狀，病人還會(huì)由于免疫介導(dǎo)血管炎而導(dǎo)致全身多系統(tǒng)受累，常見的癥狀有低熱、疲勞、皮疹、關(guān)節(jié)炎、肌炎、血小板減少、白細(xì)胞減少、淋巴結(jié)腫大、反復(fù)血鉀降低等。

04

痛風(fēng)

主要表現(xiàn)：血清尿酸升高，反復(fù)發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石及關(guān)節(jié)畸形，尿酸性腎結(jié)石、腎小球、腎小管、腎間質(zhì)及血管性腎臟病變等。

為什么這類疾病發(fā)病頻率特別高？

莫穎倩教授認(rèn)為，這和秋季的氣候和飲食作息習(xí)慣等有密切的關(guān)系。

隨著秋天的到來，天氣可能逐漸變涼，晝夜溫差也會(huì)變大，此時(shí)風(fēng)寒容易入侵人體。有的朋友沒有注意及時(shí)增加衣物或忽視了四肢保暖，關(guān)節(jié)受涼后容易引發(fā)疼痛、腫脹等問題，而此時(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病更容易“乘風(fēng)而入”。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，秋天干燥的氣候與內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等疾病有關(guān)。“秋燥”之下，人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)口干的癥狀，如果是患有干燥綜合征的患者即使是喝水也難以解渴，還容易眼睛干澀、長(zhǎng)齲齒、反復(fù)腮腺腫大以及出現(xiàn)便秘等問題。皮膚油脂分泌減少也使得這類患者更容易出現(xiàn)皮膚瘙癢、脫屑的困擾。

另外，在秋天“收獲的季節(jié)”，常有螃蟹肥美、生蠔營養(yǎng)、蛤蜊鮮嫩……海鮮食品頻頻出現(xiàn)在人們的餐桌上，加上廣東地區(qū)秋天進(jìn)補(bǔ)必備的“老火湯”等高嘌呤飲食，無不帶來血尿酸水平迅速增長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)，痛風(fēng)等問題就隨之而來了。

三類患者需要特別注意！

針對(duì)秋季的氣候特點(diǎn)，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)指出，三類患者需要特別留意這些情況：

01

關(guān)節(jié)炎患者

要注意做好添加衣物等防寒保暖的工作，尤其是關(guān)節(jié)部位，對(duì)于腫脹疼痛的關(guān)節(jié)可加用護(hù)膝、護(hù)腕等進(jìn)行防護(hù)。同時(shí)，保持居室溫暖、干燥和空氣新鮮，不能淋雨，避免前往潮濕陰冷的地方，避免受涼感冒。

關(guān)節(jié)疼痛、僵硬者每天晨起可先將兩手互搓，活動(dòng)雙手手指，緩解晨起時(shí)僵硬的狀態(tài)，再嘗試活動(dòng)腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng)。

同時(shí)，患者未發(fā)病時(shí)可參加各種室內(nèi)外的健身活動(dòng)，包括散步、打太極、做廣播體操等，不宜久坐不動(dòng)；若在病情復(fù)發(fā)期間，則要注意休息，減少活動(dòng)量。

骨關(guān)節(jié)炎患者建議控制體重，避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)跑、上下樓梯、爬山等對(duì)膝關(guān)節(jié)影響較大的運(yùn)動(dòng)。

02

干燥綜合征患者

皮膚干燥的患者，應(yīng)當(dāng)適度減少洗浴時(shí)間和次數(shù)，避免皮膚油脂層被破壞，洗浴后可使用潤(rùn)膚露或其他溫和的護(hù)膚品保持皮膚濕潤(rùn)，減輕脫屑。

飲食上，這類患者宜多飲水，盡量避免辣椒、姜蒜、胡椒等燥熱之品，少吃油炸類食品。多吃富含維生素的新鮮水果和蔬菜，如：梨子、蘿卜、蓮藕、蜂蜜等；飯后勤漱口，預(yù)防蛀牙及口腔感染。

作息上，患者應(yīng)注意休息和保暖。勞累、受涼，長(zhǎng)時(shí)間的疲勞和睡眠不足會(huì)加重病情，患者應(yīng)當(dāng)適度減輕工作，放松心情，避免情緒積壓。

03

痛風(fēng)患者

對(duì)于廣大痛風(fēng)患者，避免過量進(jìn)食海鮮、避免飲用“老火湯”、避免熬夜擼串喝啤酒等，可有效控制嘌呤攝入，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

另外，普通人群在秋季也要注意以下的“小貼士”，警惕各類風(fēng)濕免疫疾病。

通訊員：黃睿、曾文橙、鄭慕晗