國內兒科首例！北京兒童醫(yī)院順利開展無名動脈壓迫綜合征胸腔鏡微創(chuàng)手術

原標題：國內兒科首例！北京兒童醫(yī)院順利開展無名動脈壓迫綜合征胸腔鏡微創(chuàng)手術

日前，北京兒童醫(yī)院順利完成一例無名動脈壓迫綜合征胸腔鏡血管環(huán)矯治手術，為國內兒科領域首例。目前該患兒已順利出院。

據(jù)介紹，2歲的患兒斌斌（化名）半年前得了肺炎，之后反復咳嗽，隨父母來到北京兒童醫(yī)院就診。該院心臟外科二科主任李志強接診后，結合病史，通過心臟CT等檢查發(fā)現(xiàn)，斌斌患有無名動脈壓迫綜合征。

無名動脈壓迫綜合征是一種發(fā)生率很低的血管環(huán)畸形，主要原因是氣管受到無名動脈的壓迫而變得狹窄。按照傳統(tǒng)的方法需要開胸進行血管環(huán)矯治手術，鋸開胸骨，損傷大，孩子術后疼痛明顯，恢復時間長。李志強團隊聯(lián)合呼吸二科副主任楊海明，仔細探討孩子的氣管情況，決定采取胸腔鏡微創(chuàng)的方式進行，并通過術中纖維支氣管鏡檢查判斷手術效果。目前，這一手術方式在國內外文獻中均無報道。

專家介紹，胸腔鏡微創(chuàng)的方式具有創(chuàng)傷小、術后恢復快的優(yōu)勢，但對手術醫(yī)師技術要求高，如果發(fā)生出血，則手術風險明顯增大。為確保手術順利進行，北京兒童醫(yī)院心臟外科二科、呼吸二科、麻醉科等多學科聯(lián)動，充分討論，反復推敲，為患兒制定了周密的手術方案。3月19日，由麻醉科副主任醫(yī)師呂紅負責麻醉插管，呼吸二科副主任楊海明進行纖維支氣管鏡探查，心臟外科二科主任李志強、副主任醫(yī)師丁楠為患兒進行胸腔鏡血管環(huán)矯治手術，手術過程非常順利，在側胸壁開了3個5毫米大小的切口。術后纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)，氣管受壓的狹窄段明顯緩解。手術完當天，患兒就順利脫離呼吸機，術后第二天轉出重癥監(jiān)護室。于3月25日順利出院。

據(jù)介紹，此例手術為北京兒童醫(yī)院完成的國內兒科領域第一例胸腔鏡治療無名動脈壓迫綜合征手術，標志北京兒童醫(yī)院胸腔鏡治療血管環(huán)畸形技術取得新突破。