高血壓、糖尿病慢病門診醫(yī)保報銷遲遲沒有落地

    • 來源:互聯(lián)網(wǎng)
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    • 2020-05-20
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    原標題:高血壓、糖尿病慢病門診醫(yī)保報銷遲遲沒有落地

    “今年都5月份了,我們縣高血壓、糖尿病慢病門診仍然無法醫(yī)保報銷。”

    5月15日,湖南省益陽市桃江縣的郭大爺向健康時報反映了當?shù)刂两駸o法落地高血壓、糖尿病慢病門診醫(yī)保報銷情況。

    慢病門診報銷5個多月未落地

    湖南省益陽市桃江縣的郭大爺,年過七旬,患有高血壓、糖尿病、高血脂已經(jīng)10多年了。

    郭大爺告訴健康時報記者,這些病也不需要住院治療,基本上是門診用藥。一年下來,買藥要花近萬元。這讓已經(jīng)退休沒有太多收入的郭大爺犯了愁。

    《2019年政府工作報告》中提到,將糖尿病,高血壓等慢性病等門診用藥納入醫(yī)保報銷。2019年10月,國家醫(yī)保局會同財政部、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局聯(lián)合制定印發(fā)了《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制的指導(dǎo)意見》要求,“兩病”門診報銷達到50%以上,2019年11月起開始實施,確保群眾年內(nèi)享受待遇。國家政策的落實將大大降低高血壓、糖尿病患者的用藥負擔(dān)。

    2019年12月,湖南省出臺《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障工作的實施意見》,明確自2019年12月1日起,湖南省城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”參;颊撸诤鲜〉膮f(xié)議基層醫(yī)療機構(gòu)看門診開降壓藥、降糖藥,可醫(yī)保報銷,政策范圍內(nèi)支付比例可達70%。

    然而,湖南省的文件出臺至今,已經(jīng)5個月過去了,家住湖南省益陽市桃江縣的郭大爺?shù)母哐獕、糖尿病用藥仍然無法進行門診報銷。

    地方醫(yī)保部門回應(yīng):預(yù)計5月底,居民可實現(xiàn)慢病門診報銷

    針對郭大爺反映的問題,何時才能享受到高血壓、糖尿病慢病門診報銷的實惠?健康時報記者聯(lián)系當?shù)蒯t(yī)保部門。

    5月18日上午10點左右,健康時報記者致電湖南省益陽市醫(yī)保局,其工作人員告訴記者,湖南省益陽市于2020年1月1日起,開始執(zhí)行高血壓、糖尿病慢病門診報銷政策,具體落實要以各縣(區(qū))實際情況為準。具體可以詢問湖南省益陽市桃江縣醫(yī)保中心。

    隨后,記者聯(lián)系了湖南省益陽市桃江縣醫(yī)保中心事務(wù)綜合服務(wù)中心的高主任,“兩病”門診報銷政策之所以在基層久久未落地,高主任說出了基層工作的難點,“因為桃江縣有71萬人口,涉及居民醫(yī)保非常廣泛。桃江縣醫(yī)保基金支付能力有限,對于桃江縣醫(yī)保局來說是第一次落實慢病門診報銷工作,之前沒有任何經(jīng)驗。因此,我們縣醫(yī)保局在開展工作時是非常嚴謹?shù)摹⒅斏鞯模覀儠凑帐∈形募襁M行工作開展,此外我們還需要征集多方意見以及統(tǒng)籌醫(yī);稹!

    關(guān)于“兩病”門診報銷工作,桃江縣醫(yī)保中心前期已跟當?shù)匦l(wèi)健委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、具體經(jīng)辦人員開過多次座談會,前期的醫(yī)保測算工作以及與當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長溝通與意見征集工作已經(jīng)完成。下一步,桃江縣醫(yī)保中心將到益陽市各地區(qū)縣學(xué)習(xí)政策落實經(jīng)驗,還要召集各地村衛(wèi)生室代表征集意見開座談會。

    高主任透露,預(yù)計今年5月底,桃江縣居民可以實現(xiàn)高血壓、糖尿病慢病門診報銷,切實享受到政策的福利。

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