杭州男性不育檢查費(fèi)用(杭州男性不育檢查項(xiàng)目費(fèi)用)

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2022-10-02
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?男人不健康生活方式易致8種病男人養(yǎng)生保健方法現(xiàn)如今，生活工作壓力巨大，很多男人為了拼事業(yè)，連自身的健康都顧不上了。今天360常識(shí)網(wǎng)就為大家盤(pán)點(diǎn)一下男人不健康的生活方式，教男性朋

我缺的是三孩嗎？我缺的是房票嗎？我缺的是錢(qián)啊！

文 | 陳敏

編輯 | 余樂(lè)

得知意外懷上三孩時(shí)，27歲的邱可整個(gè)人都蒙了。大腦的第一反應(yīng)是不要——她的前兩胎都是剖腹產(chǎn)，兒子三歲，女兒才剛滿(mǎn)八個(gè)月。瘢痕子宮三剖難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。

糾結(jié)隨之而來(lái)。她開(kāi)始尋找各種蛛絲馬跡，試圖將其解讀為上天的安排。老二出生于2021年5月31日，也就是三孩生育政策官宣當(dāng)天。襁褓中的孩子甚至還用手指比劃了一個(gè)三，被邱可老公拍了下來(lái)。

邱可家的三孩出生時(shí)比了一個(gè)三。受訪(fǎng)者供圖

怎么說(shuō)也是個(gè)小生命，有點(diǎn)舍不得。那天，夫妻倆從傍晚商量到凌晨?jī)牲c(diǎn)。邱可突然問(wèn)：你覺(jué)得我們?yōu)槭裁床荒芤兀?/span>

生不起、養(yǎng)不起，是人們拒絕二孩、三孩乃至選擇不婚不育的重要原因。

育媧人口研究智庫(kù)發(fā)布的《中國(guó)生育成本報(bào)告2022版》數(shù)據(jù)顯示：全國(guó)家庭0-17歲孩子的養(yǎng)育成本平均為48.5萬(wàn)元，其中，上海、北京兩地的養(yǎng)育成本最高，分別為102.6萬(wàn)元和96.9萬(wàn)元。

在邱可一家生活的廣東深圳，養(yǎng)育三個(gè)孩子至成年分別需要65.3萬(wàn)元、51.4萬(wàn)元和39.1萬(wàn)元，共計(jì)155.8萬(wàn)元。

精細(xì)化養(yǎng)娃的年代，實(shí)際花費(fèi)當(dāng)然遠(yuǎn)不止此。我們采訪(fǎng)的幾個(gè)三孩家庭都表示，在一線(xiàn)或新一線(xiàn)城市，生養(yǎng)一個(gè)孩子大概需要300萬(wàn)—500萬(wàn)，以至于許多人得知他們生了三孩的第一反應(yīng)都是：你是家里有礦嗎？

高昂的育兒費(fèi)用和時(shí)間成本、為照看子女而犧牲的發(fā)展機(jī)會(huì)、一家老小的住房需求……三孩家庭所需面對(duì)的，并不是1X3的乘法算術(shù)題。當(dāng)這一切發(fā)生在寸土寸金的大城市，問(wèn)題變得更加棘手。

我很理解那些不愿意生的人。邱可說(shuō)，人生起起伏伏，有很多意外發(fā)生的時(shí)刻。生三孩就像一場(chǎng)博弈，實(shí)力、心態(tài)、運(yùn)氣，缺一不可。

養(yǎng)三孩的兩大難題：房子太小，阿姨太貴

要是沒(méi)有百萬(wàn)以上的積蓄，我們確實(shí)不敢要三孩。邱可坦白地告訴我們。

生下兒子后，邱可就辭職開(kāi)啟了全職媽媽的生涯。家庭收入主要來(lái)自從事融資顧問(wèn)的另一半，工資加上項(xiàng)目獎(jiǎng)金每年在50萬(wàn)—100萬(wàn)元之間。雖不算大富大貴，但也是吃穿不愁，無(wú)后顧之憂(yōu)。

0歲-3歲是育兒的開(kāi)荒階段，除了奶粉、尿布等日常支出，月嫂和育兒嫂的工資占據(jù)了大頭。只有一個(gè)孩子時(shí)，邱可還勉強(qiáng)忙得過(guò)來(lái)，等懷了二胎就不得不請(qǐng)了一個(gè)住家阿姨，專(zhuān)門(mén)照顧老二，最初工資是每月7000元。按照市場(chǎng)慣例，三個(gè)月后漲到了8000元。由于供需不平衡，有些育兒嫂把孩子帶熟后，就會(huì)立刻坐地起價(jià)，雇主不漲工資就跳槽。

再過(guò)一個(gè)月，邱可肚子里的老三也即將出生。她心里有預(yù)期，自己的身體肯定沒(méi)有前兩次恢復(fù)得那么快，因此打算再請(qǐng)一名月嫂照看孩子，市場(chǎng)價(jià)每月1.5萬(wàn)—2萬(wàn)元左右——月子里的孩子兩三個(gè)小時(shí)就要吃一次奶，抵抗力差，對(duì)護(hù)理能力要求也更高。等六個(gè)月以后，再交由現(xiàn)在老二的阿姨繼續(xù)帶。算下來(lái)，光是把三個(gè)孩子帶到3歲，在請(qǐng)阿姨上的投入就超過(guò)50萬(wàn)元。

如果不是因?yàn)閮r(jià)格高得嚇人，吳薇也打算繼續(xù)請(qǐng)人照料。今年6月，她誕下一對(duì)雙胞胎兒子，晉升三孩媽媽。月嫂一個(gè)月工作26天，收費(fèi)2.5萬(wàn)，吳薇請(qǐng)了三個(gè)月，覺(jué)得可以自己帶娃了，結(jié)果卻是焦頭爛額——雙胞胎作息不同步，剛把一個(gè)哄睡著，另一個(gè)又鬧了起來(lái)。老大察覺(jué)到家中微妙的變化，也變得格外黏人，一直纏著吳薇問(wèn)，媽媽?zhuān)銥槭裁疵刻毂е艿埽?/span>

吳薇家的三個(gè)孩子。受訪(fǎng)者供圖

權(quán)衡之下，吳薇從老家找來(lái)退休的媽媽和公婆幫忙，全家上陣對(duì)付三個(gè)孩子。麻煩很快再次出現(xiàn)。吳薇一家在杭州的房子建筑面積124㎡，盡管沒(méi)有還款壓力，但三室兩廳對(duì)于一大家子來(lái)說(shuō)仍略顯擁擠。

平日里，吳薇和老公帶雙胞胎的其中一個(gè)住，外婆帶另一個(gè)住，女兒?jiǎn)为?dú)住一間，爺爺奶奶則租住在附近。假如再請(qǐng)住家阿姨，女兒就得和外婆擠一個(gè)房間。

置換一套大房子成了全家近期最緊迫的事項(xiàng)。今年5月，杭州市發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)房地產(chǎn)市場(chǎng)平穩(wěn)健康發(fā)展的通知》，明確更好滿(mǎn)足三孩家庭購(gòu)房需求。符合條件的三孩家庭，在本市限購(gòu)范圍內(nèi)限購(gòu)的住房套數(shù)增加一套。

吳薇咨詢(xún)后發(fā)現(xiàn)，《通知》規(guī)定三孩家庭在參加新建商品住房公開(kāi)搖號(hào)銷(xiāo)售時(shí)，可參照無(wú)房家庭優(yōu)先搖號(hào)，但首付比例還是和有房家庭一樣為60%，這在她看來(lái)只是隔靴搔癢，我缺的是三孩嗎？我缺的是房票嗎？我缺的是錢(qián)啊！

在《我支持生三胎》公益廣告中，八位父親回應(yīng)了人們不愿生三胎的一些顧慮，其中之一就是學(xué)區(qū)房太貴、買(mǎi)不起大房子。片中，一名34歲的自由職業(yè)者對(duì)此表示，買(mǎi)不起大房子，就改造好小房子。客廳、餐廳一打通，就有了兒童的活動(dòng)區(qū)。再把書(shū)房改成臥室，又多了一間房。

不過(guò)，大家對(duì)這一解決方案并不買(mǎi)單——建議你睡地板，又多了一間房改成鴿子房，你可以生一個(gè)足球隊(duì)。網(wǎng)友的吐槽反映了當(dāng)下生育觀的轉(zhuǎn)變。正如吳薇所說(shuō)，中國(guó)父母已經(jīng)從生七八個(gè)孩子時(shí)的粗放式養(yǎng)娃過(guò)渡到精細(xì)化養(yǎng)娃，尤其是會(huì)在大城市生三孩的中產(chǎn)家庭，肯定希望在能力范圍給孩子最好的條件。

房產(chǎn)是城市家庭決定生育三孩的底氣。截至2022年8月，全國(guó)已有11個(gè)省份約30個(gè)城市出臺(tái)二孩、三孩家庭購(gòu)房?jī)?yōu)惠政策，具體包括購(gòu)房補(bǔ)貼、新增一套購(gòu)房指標(biāo)、優(yōu)先搖號(hào)、貸款利率優(yōu)惠等。不過(guò)，北上廣深四座一線(xiàn)城市目前均暫無(wú)相關(guān)政策。

本文的幾位受訪(fǎng)對(duì)象，在各自生活的城市都已全款購(gòu)入起碼一處房產(chǎn)，擁有大多數(shù)人眼中優(yōu)渥的條件。即便如此，因?yàn)樯蛴?jì)劃生三孩，他們?nèi)圆豢杀苊獾貫樽》繂?wèn)題感到焦慮。

為了給孩子更舒適的生活環(huán)境，正在備孕三孩的姚女士帶著兩歲的大女兒和五個(gè)月的二兒子從北京搬回了老家太原。在她的規(guī)劃中，等到三娃出生斷奶，全家人再搬回北京。那時(shí)，大寶正好在北京上一年級(jí)。一下子搬到小房子肯定不適應(yīng)，實(shí)在不行考慮另租一套。姚女士說(shuō)，為了小孩上學(xué)沒(méi)有辦法，肯定要做出一些讓步。

為生三孩，你愿意放棄多少？

生育行為不僅是社會(huì)化行為，也是經(jīng)濟(jì)性行為。中國(guó)人口學(xué)會(huì)人口統(tǒng)計(jì)委員會(huì)副主任王軍告訴我們，城市女性在生育一孩時(shí)很少對(duì)生育成本和所需資源做前瞻式估計(jì)。

相比之下，二孩、三孩的生育決策更具經(jīng)濟(jì)理性，父母對(duì)于生育行為的經(jīng)濟(jì)成本、人力成本和機(jī)會(huì)成本都更加敏感。

大兒子在私立幼兒園念了半學(xué)期后，邱可一家決定把他轉(zhuǎn)回公立幼兒園。為了三個(gè)孩子讓自己的生活質(zhì)量大幅下降，這不是她想要的生活。兩人算了一筆賬：假如按豪華路線(xiàn)培養(yǎng)，一年學(xué)費(fèi)、學(xué)雜費(fèi)、伙食費(fèi)林林總總加起來(lái)快20萬(wàn)，讀到高中15年一共300萬(wàn)，三個(gè)孩子就要900萬(wàn)。大學(xué)出國(guó)留學(xué)的話(huà)，又是一筆不菲的費(fèi)用。

什么樣的家庭能在深圳這么供孩子上學(xué)？邱可列舉了幾種可能性：家里有長(zhǎng)輩支持；夫妻雙方高管，都特別能賺；要不就是只生了一個(gè)，著重培養(yǎng)舍得花錢(qián)。但這不是我們這種中產(chǎn)家庭能負(fù)擔(dān)的。如果選擇普通路線(xiàn)，原本私立一學(xué)期的花費(fèi)，就足夠三個(gè)孩子念完三年幼兒園。

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20萬(wàn)一年讀出來(lái)的，不見(jiàn)得將來(lái)每年就能創(chuàng)造20萬(wàn)的價(jià)值。邱可問(wèn)老公，你已經(jīng)習(xí)慣了有質(zhì)量的生活，讓你放棄一切，整天圍著孩子轉(zhuǎn)，沒(méi)辦法再跟朋友社交、打球，你不覺(jué)得很痛苦嗎？

過(guò)來(lái)人貝貝表示，三孩對(duì)生活品質(zhì)的影響在所難免。前陣子換季整理衣物時(shí)，她才發(fā)現(xiàn)衣柜里清一色變成了優(yōu)衣庫(kù)。一個(gè)很貴的包，十年前可能毫不猶豫就買(mǎi)下了，現(xiàn)在也不是買(mǎi)不起，但總覺(jué)得沒(méi)有必要。

貝貝一家是新上海人，最小的孩子今年剛上一年級(jí)。一線(xiàn)城市不存在雞娃與不雞的選擇，只有雞娃程度的高低不同。一個(gè)6天5晚的夏令營(yíng)一般就要大幾千，雙語(yǔ)項(xiàng)目則要近萬(wàn)元。貝貝認(rèn)識(shí)的許多小朋友，帆船營(yíng)、沖浪營(yíng)、音樂(lè)劇營(yíng)，一個(gè)接著一個(gè)，暑假兩個(gè)月時(shí)間，四五萬(wàn)就花出去了。

家長(zhǎng)需要極強(qiáng)的意志和決心才能不被卷入雞娃的潮流，即便像貝貝這種相對(duì)佛系的家長(zhǎng)，一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)+一門(mén)樂(lè)器也是每個(gè)孩子的標(biāo)配。最近，孩子上下課的接送成了最困擾她的問(wèn)題。以每周兩次的游泳課為例，三個(gè)孩子年齡、水平不一致，只能分開(kāi)上不同班級(jí)。有時(shí)兩個(gè)孩子上課時(shí)間相撞，地點(diǎn)卻南轅北轍，倆大人一人送一個(gè)，剩下一個(gè)沒(méi)人帶的娃，在后座昏昏欲睡。

《我支持生三胎》廣告片，發(fā)布后被網(wǎng)友吐槽不切實(shí)際、缺乏女性視角

養(yǎng)育三孩需要付出難以想象的時(shí)間成本。也正因此，一線(xiàn)城市很難找到雙職工三孩家庭。幾乎所有受訪(fǎng)的母親都放棄工作成為家庭主婦，且不約而同地稱(chēng)呼伴侶為隊(duì)友。她們表示，倘若當(dāng)爸爸的不靠譜、不支持，自己絕對(duì)不可能生三孩。然而，由于妊娠哺乳期間事業(yè)的中斷，三孩媽媽注定是在育兒這場(chǎng)戰(zhàn)役中犧牲更大的一方。

研究生畢業(yè)后，貝貝很快成為了一名全職媽媽?zhuān)@與她前二十多年的人生規(guī)劃截然不同。從小父母一直給我灌輸?shù)母拍罹褪菍?lái)要朝九晚五上班。我讀這么多年書(shū)，好像也是為了這一天而努力的。

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可貝貝深知，職場(chǎng)充滿(mǎn)競(jìng)爭(zhēng)與變數(shù)，作為三胎媽媽?zhuān)朐僬乙环莺线m的工作，機(jī)會(huì)十分渺茫。偶爾看到曾經(jīng)的同學(xué)、身邊的同齡人在工作上不斷成長(zhǎng)，為自己的事業(yè)奮斗，內(nèi)心不免感到羨慕又失落。

每天晚上，等三個(gè)孩子全部入睡，貝貝都會(huì)和先生單獨(dú)聊會(huì)兒天。筋疲力盡的時(shí)候，兩人也曾躺在床上幻想，如果當(dāng)初只生了一個(gè)，現(xiàn)在的生活會(huì)是怎樣呢？

上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心訪(fǎng)問(wèn)了近900名上海市內(nèi)育齡女性，發(fā)現(xiàn)一孩母親獲得職業(yè)晉升的比例（40.79%）高于二孩母親（29.02%）。相關(guān)研究也表明，有兩個(gè)孩子的城鎮(zhèn)青年女性為了家庭而放棄個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)的比例高達(dá)50.98%，是同類(lèi)男性的3.35倍，比育有一孩的女性高出17%。女性每生育一個(gè)子女會(huì)造成工資下降約7%，且這一負(fù)面影響隨著生育子女?dāng)?shù)量的增多而變大。

對(duì)于三孩母親而言，如何平衡職場(chǎng)與家庭是一場(chǎng)異常艱難的考驗(yàn)。正在產(chǎn)假中的吳薇表示，哪怕把所有工資都拿來(lái)請(qǐng)阿姨，產(chǎn)假結(jié)束后也一定會(huì)回去上班。吳薇是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的一名醫(yī)生，整個(gè)雙胞胎孕期，她每周都要坐三個(gè)小時(shí)的大巴往返于杭州與寧海縣之間，進(jìn)行雙下沉服務(wù)。同時(shí)，她還在攻讀博士學(xué)位。

車(chē)程顛簸，每次上車(chē)前，吳薇都會(huì)吃一粒安寶抑制宮縮，防止早產(chǎn)。保胎藥更是常備床頭。直到產(chǎn)前一周，她才結(jié)束雙下沉任務(wù)，這是醫(yī)院職稱(chēng)晉升前必須完成的工作，都三孩了，不拼能行嗎？

讓生育成為一件美好的事

2021年國(guó)家衛(wèi)生健康委調(diào)查顯示，雖然國(guó)家的生育政策不斷放開(kāi)，但育齡婦女生育意愿持續(xù)走低，平均打算生育子女?dāng)?shù)為1.64個(gè)，低于2017年的1.76個(gè)和2019年的1.73個(gè)，作為生育主體的90后00后，生育意愿分別僅為1.54個(gè)和1.48個(gè)。

當(dāng)越來(lái)越多年輕人甚至不愿邁入婚姻，這些三孩家庭又為何在意識(shí)到巨大生育成本的情況下，依然逆勢(shì)而流，選擇生育三孩？

邱可承認(rèn)，成長(zhǎng)環(huán)境對(duì)她的生育觀念影響很大。在廣東家庭，多子多福的想法深入人心。母親曾跟邱可提起，家里本來(lái)可能還有個(gè)弟弟，但當(dāng)年計(jì)劃生育抓得嚴(yán)，想生不能生。生邱可時(shí)就已經(jīng)罰了好多錢(qián)，實(shí)在沒(méi)條件再要老三。

從小，父母就教育兄妹倆遇到困難要互相幫襯，而邱可老公家也有四個(gè)兄弟姐妹。現(xiàn)在輪到小一輩，要多個(gè)孩子成了順理成章的事情。

雖然養(yǎng)兒不一定防老，但等我老了病了，肯定希望子女能陪在身邊，而不是一個(gè)人去養(yǎng)老院。從經(jīng)濟(jì)層面考慮，邱可預(yù)見(jiàn)到四二一的家庭結(jié)構(gòu)讓獨(dú)生子女未來(lái)的贍養(yǎng)壓力很大，多生幾個(gè)能夠相互分擔(dān)。

只不過(guò)，與一胎、二胎時(shí)收到的祝福不同，邱可在社交媒體分享自己懷上三胎的消息后，評(píng)論區(qū)涌現(xiàn)出各種嘲諷的聲音：你是只會(huì)生孩子嗎？純純把自己當(dāng)生育機(jī)器了？剖腹產(chǎn)還生那么多，不要命了吧……甚至有人一看到坐標(biāo)廣東，就陰陽(yáng)怪氣地說(shuō)重男輕女。

不可否認(rèn)，性別因素是生育三孩最常見(jiàn)的理由之一。王軍指出，大部分中國(guó)家庭要一孩的動(dòng)機(jī)是受到傳統(tǒng)觀念影響，認(rèn)為有個(gè)孩子才完整；生二孩是考慮到獨(dú)生子女太孤單，兩個(gè)能互相作伴；三孩則是追求兒女雙全。

在婦產(chǎn)科，吳薇見(jiàn)過(guò)太多生育困難，來(lái)拼試管嬰兒的病人。印象最深的是一名40多歲的母親，二胎剖宮時(shí)順便做了輸卵管結(jié)扎，等到三孩開(kāi)放又來(lái)做輸卵管復(fù)通，希望要個(gè)男孩。遺憾的是，手術(shù)并未成功，這位母親轉(zhuǎn)而求助試管嬰兒技術(shù)。

與之相反，貝貝在連生兩個(gè)兒子后堅(jiān)持生了三胎女兒。姚女士的執(zhí)念也是想要兩個(gè)女兒。她告訴我們，如果老二是女兒的話(huà)，她反倒不會(huì)再備孕三胎。

對(duì)于另一些家庭來(lái)說(shuō)，三孩更像是一場(chǎng)美麗的意外。吳薇檢查出雙胞胎時(shí)，也曾考慮過(guò)減胎手術(shù)，即在孕早期通過(guò)B超引導(dǎo)，用穿刺針吸出胚胎組織。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，她曾見(jiàn)證過(guò)不少病人減胎，但輪到自己時(shí)，心里總有點(diǎn)舍不得。他們倆像是上天的禮物，國(guó)家也鼓勵(lì)多生。

吳薇懷雙胞胎時(shí)的B超圖。受訪(fǎng)者供圖

王軍認(rèn)為，一個(gè)理想的生育友好型社會(huì)，應(yīng)該讓大家對(duì)生育這件事持積極態(tài)度，哪怕不以生孩子為榮，起碼不覺(jué)得它是一件丟人的事。

半個(gè)世紀(jì)以來(lái)的生育政策在潛移默化中形塑了幾代人的生育觀。如今，一說(shuō)到家里有四五個(gè)孩子，很多人最先聯(lián)想到的還是愚昧落后、重男輕女、缺乏避孕意識(shí)。雖然現(xiàn)在放開(kāi)了三孩，但總體上還是生育限制性思維，或多或少流露出一種生孩子多了不好、孩子是負(fù)累的傾向。

2016年年初實(shí)行全面二孩政策以后，2016年和2017年出生人口超過(guò)1700萬(wàn)。但從2018年開(kāi)始就持續(xù)大幅走低，2020年全年出生人口僅1200萬(wàn)人。三孩政策對(duì)于提振人口增長(zhǎng)的效果仍有待觀察，不過(guò)，從2021年1062萬(wàn)的出生人口總數(shù)來(lái)看，形勢(shì)不容樂(lè)觀。

8月1日，國(guó)家衛(wèi)健委黨組在《求是》雜志上刊登的文章中稱(chēng)：隨著長(zhǎng)期累積的人口負(fù)增長(zhǎng)勢(shì)能進(jìn)一步釋放，我國(guó)總?cè)丝谠鏊倜黠@放緩，十四五期間將進(jìn)入負(fù)增長(zhǎng)階段。中國(guó)社科院世界社保研究中心主任鄭秉文也曾在4月表示，中國(guó)人口最快今年就將進(jìn)入負(fù)增長(zhǎng)軌道。

王軍分析道，未來(lái)的人口政策有兩條路徑：

一是繼續(xù)循序漸進(jìn)式地放開(kāi)四孩、五孩，好處是能避免部分專(zhuān)家擔(dān)心的生育率大幅反彈導(dǎo)致的出生人口堆積；

二是跳出既有框架，完全取消生育限制，將更多生育自主權(quán)交還至家庭本身。無(wú)論哪一種，其內(nèi)在基本邏輯短期內(nèi)都不會(huì)改變。

歸根結(jié)底，人口政策不能就生育談生育。正如三孩政策剛出臺(tái)時(shí)網(wǎng)友一段無(wú)厘頭的問(wèn)答：什么樣的人會(huì)生三孩？——生了二孩的人。戀愛(ài)、就業(yè)、結(jié)婚、一胎、二胎，人生歷程無(wú)法一蹴而就。什么時(shí)候人們能發(fā)自?xún)?nèi)心認(rèn)可生育是一個(gè)美好的過(guò)程，提起多子女家庭，第一時(shí)間想到是經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)渥、有愛(ài)心、愛(ài)孩子、令人羨慕的大家庭，那才是真正的生育友好型社會(huì)到來(lái)之日。

應(yīng)受訪(fǎng)者要求，邱可、貝貝為化名。

舉報(bào)/反饋

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