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    33歲吃降壓藥,45歲心梗離世,醫生提醒:3種降壓方法有害無益

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    • 2021-07-13
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    前幾天,周大媽去醫院復診,醫生跟她已是“老熟人”了,問及近況時,沒想到她竟掉下眼淚來。原來,她的弟弟上周突發心梗,送到醫院沒能搶救回來。

    周大媽的弟弟今年45歲,33歲時確診高血壓,但由于比較年輕,身體還算健康,他平時沒太在意,也不怎么吃藥,很少去醫院。

    前段時間,他曾連續幾天夜里不能平臥睡覺。上周三天凌晨,他突然嚴重呼吸困難,伴有胸悶、飚冷汗癥狀,家人發現后立刻帶他到急診科就診。

    經過檢查,醫生初步診斷為急性心梗合并急性左心衰。急性心衰是心梗最嚴重的并發癥,需立刻再灌注治療。醫生隨即立刻給他做了急診PCI,冠脈造影顯示他前降支近端完全閉塞,右冠和旋支病變,局限性狹窄程度達90%以上

    圖:冠狀動脈嚴重狹窄,幾乎看不見后端血管

    但遺憾的是,由于凌晨發病,家人發現不及時,急性心梗的黃金救治時間已經過去了,再加上心衰加重,最終手術也沒能挽回他的生命

    一、血壓高,傷全身

    高血壓是一種常見慢性病,多數患者在早期沒有癥狀,也有確診患者僅憑感覺用藥,這些做法都是危險的。高血壓不控制,會對器官、組織、全身血管造成損害,致殘率和死亡率都很高

    1、傷害你的心臟

    高血壓會給你的心臟帶來許多問題,包括:

    左心室肥厚:迫使心臟更“努力”地泵出血液,導致左心室變厚,增加突發心臟病、心衰和猝死風險。

    冠心病:促進動脈發生粥樣硬化,導致冠狀動脈變窄和受損,冠心病風險隨之增高,可出現胸痛、心律不齊、呼吸困難等癥狀。

    2、損害你的大腦

    腦血栓、腦栓塞:促進顱內動脈硬化、血栓形成,影響供血,導致腦梗死。其他部位的血管也可能形成血栓,血栓流向腦動脈后,也可導致腦梗死。

    腦出血:顱內小動脈硬化、變脆,形成動脈瘤或直接小動脈破裂,導致腦出血。

    腔隙性腦梗死:大腦半球或腦干深部的小動脈變窄、閉塞,腦組織壞死、軟化,形成梗死病灶。

    短暫性腦缺血發作:又被稱為小中風,大腦供血短暫中斷,病人四肢麻木、無力,伴隨眩暈、眼前發黑,可能會發展成腦梗死。

    3、對腎臟的損害

    高血壓會損害腎臟的血管,影響血液過濾,若高血壓沒有控制,一般在10-15年后會出現腎損害、腎功能減退等。

    4、對血管造成傷害

    健康的動脈是靈活、強壯且有彈性的,動脈內壁光滑,血液自由流動,給各器官和組織提供營養和氧氣。

    高血壓會增加血液壓力,導致動脈受損和變窄,還可導致動脈瘤,有破裂出血的風險。最嚴重的情況是主動脈夾層,一旦發生極易危及生命,死亡率高。

    5、對眼睛的傷害

    高血壓會損害給眼部的細小血管,導致視網膜病變、視網膜下積液和神經損傷。

    二、規范的高血壓治療是這樣的

    高血壓不控制不治療,上述損害就會一直存在,高血壓病人要按醫囑服藥,學會自我管理,規范治療。

    1、按時服藥

    確診后應及時藥物治療,保護心臟、大腦、血管不再受損,因此要按時、按量服用,長期堅持,避免頻繁換藥或停藥。

    2、合理膳食

    減少鈉鹽攝入:嚴格限鹽可有效降低血壓,中國營養學會建議,健康成年人每日鈉鹽攝入量不超過6克,高血壓患者不超過3克

    限制攝入總熱量:控制總熱量,讓體重維持正常水平,可以預防、改善高血壓。

    控制油脂類型和攝入量:攝取過多的飽和脂肪可導致血壓升高、高血壓惡化,建議減少動物油和膽固醇的攝入,少吃或不吃肥肉、動物內臟等,每日食用油攝取量小于25克。

    營養要均衡:適當補充蛋白質,主食要粗細搭配,建議每周吃2-3次粗糧;適量食用新鮮蔬果,建議每天吃8兩-1斤新鮮蔬菜,1-2個水果。

    3、適量運動

    適量規律的運動可以降低血壓、控制體重,建議選擇合適自己的運動方式,例如步行、跑步、爬山、太極拳等,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘以上。高血壓患者尤其提倡有氧運動

    4、戒煙限酒

    吸煙不僅會讓血壓升高,還會導致小動脈硬化,讓高血壓持續惡化,死亡風險大大增加,高血壓患者一定要戒煙。

    喝酒也會讓血壓失控,研究指出,每喝10克酒精,血壓就會升高1毫米汞柱。建議高血壓患者不要喝酒,更不要喝高度烈性酒。

    5、監測血壓

    定期測量血壓可及時發現異常,患者可以在家測血壓,要注意掌握正確的方法,血壓記錄可幫助醫生修改治療方案。

    三、這些常見錯誤不要犯

    ·沒有癥狀就不吃藥?

    高血壓是“無形的殺手”,早期癥狀不明顯,但對全身已經造成損害。患者在發現高血壓后,無論有沒有癥狀都應及時服藥,避免并發癥。

    ·血壓降得越快、越低越好?

    高血壓的治療不能求之過急,正確的降壓原則是:持續且平穩地將血壓降下來。想要血壓達標,通常需要4-12周的時間,一般患者的降壓目標是低于140/90mmHG,腎病、糖尿病、腦血管疾病和冠心病患者的降壓目標是低于130/80mmHG,但不是降得越低越好。

    ·輸液能治高血壓?

    除了高血壓急癥,例如高血壓危象、高血壓腦病等需要靜脈滴注外,一般高血壓不需要輸液治療。短暫輸液不能活血化瘀、改善血循環或預防血栓,反而還可能增加體液容量,加重高血壓癥狀

    高血壓是常見疾病,正因為太常見,很多人對它就不重視。要知道,高血壓治療需要配合醫生指導,堅持服藥,調整飲食和生活習慣,切記擅自停藥或換藥,以免跌入誤區,出現嚴重并發癥。

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