關(guān)于結(jié)核病，在電視劇中最常用的套路是演員用手帕一捂嘴，然后咳出一灘血，接著說自己這是得了不治之癥。

在古代，結(jié)核病確實是沒法治好的，不過隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，在大多數(shù)人的腦海里，結(jié)核病已經(jīng)是快要銷聲匿跡的疾病，而事實上，它從來沒有離開過我們的生活。至今，結(jié)核病仍然是中國所有傳染病中，致死人數(shù)第二多的疾病。

結(jié)核病是一種由感染結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，除了頭發(fā)和指甲外，可以侵害幾乎所有的器官，以肺部最為常見！而初生至14歲的結(jié)核病患者則被稱為兒童結(jié)核病患者！

我國每年報告結(jié)核病患者接近80萬，其中0～14歲兒童結(jié)核病患者不到1萬，多發(fā)生在5歲以下，70～80%為肺結(jié)核！

因大多發(fā)病緩慢，且癥狀不明顯，常被誤診為感冒或其他肺部感染，而且常規(guī)檢查方法難以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，這就導(dǎo)致了兒童結(jié)核病發(fā)現(xiàn)延遲！

兒童結(jié)核病可以引起孩子營養(yǎng)不良，生長發(fā)育放緩，易發(fā)生血型播散而導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎。

如不能及時診斷治療，可引起各種并發(fā)癥，如呼吸衰竭，咳血，氣胸，胸梗阻等，可能危害生命！而結(jié)核性腦膜炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腎結(jié)核是兒童致殘的主要原因。

兒童結(jié)核病如何發(fā)生及主要癥狀

肺結(jié)核主要是通過飛沫傳播的，如果空氣不流通，則會成為它傳播的溫床。

兒童由于吸入了活動性結(jié)核病患者排到空氣中的結(jié)核菌而感染，而這感染源主要來自兩種可能，一是家中有患結(jié)核病的成人，二是孩子在公共場所被感染，例如學(xué)校等。

當(dāng)孩子感染了結(jié)核分枝桿菌后，有潛伏性結(jié)核感染和活動性肺結(jié)核兩個階段。

有的兒童在原發(fā)感染后會形成特異性免疫反應(yīng)，從而阻止結(jié)核菌的進一步繁殖生長，結(jié)核菌成為潛伏菌，這個時候孩子沒有任何癥狀，也沒有傳染性。

但是當(dāng)孩子的免疫系統(tǒng)防御力下降的時候，它就會在肺部快速繁殖生長，從而進入活動性肺結(jié)核階段。

這個時候孩子會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶，胸痛、疲乏無力、盜汗、食欲減退、體重不增或下降等癥狀。

這里要注意的是如果孩子發(fā)熱咳嗽咳痰持續(xù)兩周以上，持續(xù)喘息，痰中帶血，就要高度懷疑得了肺結(jié)核，需要盡快到定點醫(yī)院確診治療。

兒童如果不小心感染結(jié)核病家長要做好孩子的心理疏導(dǎo)，做到早診斷、早治療。

然后根據(jù)醫(yī)生的治療要求堅持服藥，定期復(fù)查，樹立信心，給孩子灌輸：只要認真完成治療，肺結(jié)核是可以治愈的，而且不會再傳染，就可以再返回學(xué)校讀書。

兒童結(jié)核病如何預(yù)防？

• 及時接種卡介苗

卡介苗是預(yù)防兒童結(jié)核病的減毒活疫苗，可明顯降低兒童患病的風(fēng)險，對兒童肺部也有保護作用。新生兒在接種疫苗三個月后，還需到醫(yī)院做皮試，以驗證其接種是否成功。

雖然接種的卡介苗只能管五到十年，但很多人卻以為自己獲得了終身保護，所以接種過疫苗的孩子，還是要注意做好防范。

• 感染控制

肺結(jié)核是以呼吸道傳播為主的，所以家里有傳染性患者就要注意做好隔離等防護措施，病人最好獨居一室，患者餐具要經(jīng)常消毒，衣服，被褥可在太陽下暴曬或用酒精消毒。

同時患者有咳嗽，打噴嚏，要用手帕或者用手肘等遮掩口鼻，不要直面人咳嗽，打噴嚏等，避免傳染給家里孩子或其他人。最重要的是徹底治愈家庭成員中的肺結(jié)核患者，這是避免兒童感染結(jié)核菌的關(guān)鍵。

其二盡量不要帶孩子去較高風(fēng)險的地方，比如結(jié)核病門診等，建議帶好口罩，同時讓孩子養(yǎng)成勤洗手，不隨地吐痰等良好習(xí)慣。

• 保持空氣流通

房間要經(jīng)常開窗，通風(fēng)，尤其是人員密集的場所，例如教室，集體宿舍等。

• 注意休息，加強營養(yǎng)

注重兒童生活規(guī)律，保證膳食營養(yǎng)均衡，多吃奶類、蛋類、魚蝦、瘦肉、豆制品等高蛋白食物，也應(yīng)該多吃蔬菜、水果及雜糧等富含維生素和無機鹽的食品，避免吃過辣、過于刺激的食物。

同時讓孩子勞逸結(jié)合，保證足夠睡眠，保持愉悅的心情，適當(dāng)補充維生素A，維生素D，注意身體鍛煉，對增強兒童免疫力也非常重要！

面對肺結(jié)核，不管是孩子還是自己，都要保持一個好心情，以積極樂觀的心態(tài)面對結(jié)核菌，保護好孩子，保護好自己！

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