老年人為什么會得前列腺增生?
是什么原因會引起前列腺增生呢?目前國內外大多數學者認為與體內雄性激素平衡失調有關。因為前列腺的生長與睪丸有著密切的關系。兒童時期,前列腺很小,到青春期發育逐漸成熟,前列腺也增大到正常的20克左右,一般在45歲以后,前列腺又開始增大。
有的科學家在動物體內注射雄性激素后,發現后尿道腺體增大,引起尿潴留,相反將雙側睪丸切除,前列腺就縮小。過去皇宮里的太監,進宮時都要進行“閹割”,實際就是將雙側睪丸切除。解放后,吳階平教授等對這些留下來的太監進行了檢查,發現他們的前列腺都萎縮,說明睪丸與前列腺之間是相互關聯的。
近年來研究人員已經證明前列腺組織內的雙氫睪酮比正常的前列腺組織高3至4倍。雙氫睪酮是在前列腺細胞內經5α—還原酶的作用,從睪酮(雄性激素)轉變而來的。并用5α—還原酶抑制劑(保列治)作為治療本病的基本藥物,以降低血中雙氫睪酮的濃度,縮小前列腺體積約26%,使發生尿潴留和做手術的機會下降了一半,取得了很好的療效。
還有學者發現,在膀胱頸部、前列腺包膜和后尿道內有α—腎上腺素能受體,它能引起膀胱頸部和后尿道平滑肌痙攣,造成尿道功能性梗阻,從而出現排尿困難等癥狀。并提出了應用α—腎上腺素能受體阻滯劑,作為解除前列腺增生癥狀的藥物。
隨著醫學研究水平不斷提高,又發現了許多因素與前列腺增生相關。相信在不久的將來,良性前列腺增生癥發病機理的神秘面紗將被逐漸揭開。
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