陰莖再造的方法
一、陰莖再造術適應范圍: 有的小孩在幼小的時候,可能被犬、鼠等動物咬掉小雞雞。成年男性可因為外傷如槍彈傷、切割傷、爆炸傷及撕脫傷造成陰莖部分或全部缺損。陰莖是男性之根,也是維系婚姻家庭的重要環節。因此,陰莖缺損會造成患者生理和心理上的巨大痛苦,應當予以再造,以恢復正常排尿及生殖功能。
二、方法: 陰莖包括陰莖體、尿道和支持組織三個部分,是一個“管中有管”的器官。陰莖再造是一個比較復雜的整形外科手術。
陰莖再造的方法很多,有皮管方法,一般在腹部或大腿形成一個一尺長的皮管,需四次手術轉移。形成皮管后第二期手術將較大皮管移植于陰莖根部的尿道口上方,較小皮管移植于尿道口下方;第三期手術是在兩條皮管上分別做兩道縱行切口,切口間皮膚相縫合形成尿道。最好行軟骨移植作為支持組織。
在此基礎上,近年又用顯微外科吻合血管的方法用皮瓣再造陰莖,也應用下肢皮瓣及臍旁皮瓣一次完成陰莖再造的手術。陰莖再造術后往往還需要做龜頭整形手術,再造的陰莖一般比正常為粗,可視情況行修薄術。手術成功的話,可以恢復良好的排尿功能,尿流有一定的射程,可在女方的協作下,完成插入尿道的功能,因此可以性交及生育。
三、術前注意事項:
1、術前3天清洗會陰部,每日2次;
2、術前3天開始進流質飲食,按醫囑用腸道抑菌藥物。
3、術前晚清潔灌腸,晚8時后禁食,術晨鹽水灌腸,排空大便
四、術后注意事項:
1、術后一月內要注意手術部位的保暖;
2、注意導尿管是否通暢,勿扭曲受壓,觀察尿液有無血塊、沉淀物;
3、術后兩周內一定要水,保持身體通暢;
4、服流質飲食1個月,保持大便通暢,避免大便時過分用力而影響切口;
5、注意避免手術部位碰撞,坐時注意姿勢,避免陰莖扭曲; 6、定期門診隨訪,了解婚姻和性生活狀況。