每10個人可能就有1個慢性腎病！養(yǎng)腎誤區(qū)太多了，到底怎么防？

原標題：每10個人可能就有1個慢性腎��！養(yǎng)腎誤區(qū)太多了，到底怎么防？

腎臟病一直是我國疾病死亡十大病因之一，普通人群慢性腎病的患病率接近10.8%，40歲以上更高達18.7%，然而知曉率卻不足5%。從1990~2016年，發(fā)病率增長了89%，患病率增長87%，導(dǎo)致的死亡人數(shù)增長98%。腎病越來越成為人們的健康負擔。

很多人日常做著“傷腎”的事，卻毫不自知，等到察覺出身體異常，可能腎臟早已經(jīng)不堪重負。還有許多人雖然知道要好好養(yǎng)腎，但卻用錯了方法，反而讓腎“越補越虛”……

1

潛在患者可能超1億

慢性腎病有哪些？

按照患病率推算，我國潛在的慢性腎病患者可能已超過1億，平均每10個人中就有1個。大多數(shù)人因為癥狀不嚴重，也許還未診斷。但誰也不能肯定，潛在的健康隱患會不會有一天爆發(fā)，所以 十分有必要重視起來。

1

慢性腎病診斷標準

臨床上被診斷出腎病，并且遷延難愈，時間超過3個月，且病人的尿檢、血檢等指標持續(xù)存在異常，或者腎小球有效過濾率低于60%，都可統(tǒng)稱為慢性腎病。

這里有幾項檢查標準，需要大家注意：

尿檢

尿液里出現(xiàn)蛋白質(zhì)、葡萄糖分子、酮體或紅細胞，且數(shù)量多于正常值，檢查結(jié)果為陽性，即可能存在腎臟病變。常規(guī)尿檢指標有助于發(fā)現(xiàn)早期腎病。

腎功能檢查

腎臟有30%的部分正常工作，即可維持機體運轉(zhuǎn)，所以通常腎病發(fā)展到一定程度時，腎功能才可能出現(xiàn)明顯下降。判斷腎功能是否正常，常采用的檢查項目有4種。

【肌酐清除率】能反映出腎小球濾過功能，數(shù)值下降多提示有腎臟損傷。正常值為每分鐘80～120ml。

【血清肌酐】正常情況下體內(nèi)肌酐產(chǎn)生速度為每分鐘1mg，正常值為<133μmol/l。

【尿素氮】當腎小球濾過功能下降一半時，尿素氮才升高，正常時尿素氮＜7.9μmol/l。另外，高熱、感染、消化道出血、進高蛋白飲食及脫水等情況也可能導(dǎo)致尿素氮升高。

【 尿素氮與血清肌酐比例】 腎臟功能正常時，尿素氮比血清肌酐應(yīng)該≥10∶1。如果≤10∶1，則可能提示有實質(zhì)型腎病發(fā)生。

2

慢性腎病分類

慢性腎病一類是原發(fā)性的，以慢性腎炎為主；一類是繼發(fā)性的，比如糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風腎病等，屬于并發(fā)癥。

原發(fā)性

包括腎小球腎炎、隱匿性腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石等，起因復(fù)雜，可能是由于飲食失調(diào)，也可能是細菌感染等。另外還有自身免疫性疾病引發(fā)的過敏性紫癜腎炎、紅斑狼瘡腎炎等。

這類疾病不易根治，需藥物治療和飲食調(diào)節(jié)雙管齊下。

繼發(fā)性

高血糖可損傷腎小球微血管，引發(fā)血管炎癥和堵塞；高血壓可導(dǎo)致血管滲透壓失調(diào)，降低腎臟濾過功能；高尿酸可沉積在血管壁上，引發(fā)血管炎癥、堵塞或破裂出血。

簡單來說，腎臟是重要的人體代謝器官，“四高”或多或少都會對它造成傷害。如果能穩(wěn)定降低血壓、血糖和尿酸達到適當水平，就大大減輕并發(fā)癥的危害。

2

多喝水預(yù)防結(jié)石？

日常傷腎誤區(qū)需注意

關(guān)于養(yǎng)腎的傳言很多，大家都想通過改善生活習慣來預(yù)防腎病，那么到底有沒有效果呢？其實我們要從多方面來考慮。

1

多喝水能不能預(yù)防結(jié)石？

腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟的異常聚積所致，比如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等，其中80%以上的結(jié)石含有鈣。而尿液中鈣的濃度受到很多因素影響，不單單是飲水。

所以首先要找出結(jié)石產(chǎn)生的原因，其次喝多少水也要控制好。醫(yī)生表示，人的腎臟每小時能排水800~1000ml，若在一段時間內(nèi)突然大量飲水，血液被稀釋，容易導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥，簡稱“水中毒”。建議每次喝水不要超過100ml，每小時喝水不要超過1000ml。

普通人群和慢性腎病較輕微的患者，則建議適當多喝水。較小結(jié)石有可能受大量尿液的沖刷而排出，同時尿液增多還有助于減輕感染。

2

清淡飲食能護腎？

當體內(nèi)水分減少、血液粘稠度升高時，腦垂體就會分泌抗利尿激素，使人體尿液減少，來留存血液中的水分。這種情況下，腎臟代謝效率降低，發(fā)生炎癥的幾率增加。

高糖、高鹽、高鈣、高蛋白、高脂肪等食物，長期過量食用，都可能導(dǎo)致血液粘稠度上升，對腎臟健康不利。反過來說，營養(yǎng)成分均衡且不過度的“清淡飲食”，對腎臟才是最好的保護。

非腎功能低下者，不需要頓頓吃素喝粥，刻意追求“清淡”。

3

天越冷越要補腎？

中醫(yī)認為冬季陽氣少，而腎臟主管一身陽氣，所以天冷時適當補腎有好處，這有一定道理。不過腎虛也分為腎陽虛和腎陰虛，腎陽虛患者畏寒怕冷，而腎陰虛患者內(nèi)熱陽亢，二者的調(diào)補方法其實相差很大。

如果補不對，反而可能會損害腎功能，所以一定要遵照醫(yī)生的建議。

癥狀提示

【 腎陽虛】 精神差、易疲勞、畏寒怕冷、四肢發(fā)涼、腰背冷痛、凌晨腹瀉、下肢水腫、聽力下降或耳鳴等。

【 腎陰虛】 腰膝酸痛、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗、咽干顴紅、舌紅少津無苔等。

4

運動會傷腎嗎？

合理的運動可以促進新陳代謝和體液循環(huán)，有助于預(yù)防慢性腎病，增強免疫力。但不合理的運動也會傷腎，具體有3點。

高溫

在高溫下運動，容易導(dǎo)致血肌酐升高，身體大量流汗引發(fā)熱應(yīng)激反應(yīng)，損傷腎功能。

缺水

大量運動后補水不及時，就可能導(dǎo)致脫水，誘發(fā)橫紋肌溶解癥。大量肌肉細胞溶解，刺激腎血管收縮，堵塞腎小管，就可能造成急性腎衰竭。

帶病

有感冒、發(fā)熱、深靜脈血栓，或者血壓、血糖控制不穩(wěn)的人，更容易發(fā)生脫水或暈厥，都不建議運動，以免突發(fā)意外。

3

養(yǎng)腎有3寶

用好更延壽

腎不僅是重要的代謝器官，也是中醫(yī)所說的“先天之本”，是人們精氣神的來源。擁有一個強健的腎，有助于對抗衰老、延長壽命。

不少名醫(yī)都有自己的養(yǎng)腎方法，這里為大家簡單介紹3種，可以在咨詢醫(yī)師后作為飲食調(diào)節(jié)方。

1

三寶養(yǎng)腎糊

黑豆味甘性平，有補腎解毒的作用。其中烏皮青仁豆的補腎效果更好，青色入肝，肝藏血，腎藏精，等于肝腎同補。

三寶養(yǎng)腎糊

【食材】普通黑豆50克、粳米30克、板栗5枚。

【做法】黑豆和粳米用清水浸泡一夜，瀝干水分；將泡好的黑豆和粳米放入豆?jié){機，加入剝好的板栗；倒入600毫升水，像制作豆?jié){一樣制作就可以了。

【提示】慢性腎衰或者其他需要限制蛋白攝入量的患者，要少食。

2

固腎山藥粥

山藥可補腎、固攝津液，黏液能滋陰收斂；芡實能補腎收澀；粳米也能滋陰。三者搭配，有補腎養(yǎng)陰、固腎攝精的功效，適合腎氣虧虛、腎氣不固導(dǎo)致的夜尿增多、甚至有漏尿的中老年人。

固腎山藥粥

【食材】山藥50克、粳米30克、芡實10克。

【做法】取50克山藥洗凈、去毛須，但不要去皮，切成小段備用；再將泡了一夜的芡實和切好的山藥一同放入鍋中，下入粳米，開大火煮制；燒開后改小火，繼續(xù)煲煮20分鐘，即可盛出食用。

【提示】芡實和粳米中含有大量淀粉，糖尿病患者在食用時要減少其它主食的量。

3

滋陰益腎粥

百合潤肺滋陰，天冬養(yǎng)陰潤燥，山藥既補腎又健脾、潤肺，蓮子心清熱瀉火。

滋陰益腎粥

【食材】百合15g、蓮子心3g、天冬10g、山藥15g。

【做法】與粳米同煮成粥食用，怕苦的人蓮子心可以少放。

【提示】脾胃虛寒，陽虛比較明顯的患者不能長期食用。

獲取更多節(jié)目內(nèi)容

如果您想及時收到更多健康知識

簡單三步，置頂大醫(yī)生公眾號吧~