唾液黏稠、雙眼干澀，這里也干那里也干？警惕干燥綜合征

原標(biāo)題：唾液黏稠、雙眼干澀，這里也干那里也干？警惕干燥綜合征

什么是干燥綜合征

干燥綜合征是一種自身免疫疾病，突出的表現(xiàn)是口眼干燥，同時(shí)還可以侵犯其他腺體及全身多系統(tǒng)。 早期發(fā)現(xiàn)，正確治療，可以預(yù)防因長(zhǎng)期干燥造成的口眼及腎、肺、肝臟等臟器的損害，不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的危害和后果。本病原因不明，發(fā)病可能與多種自身抗原、外來(lái)抗原和性激素等相關(guān)，起病多隱襲，呈慢性進(jìn)行性，可涉及全身各系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)多樣、癥狀輕重不一。

哪些癥狀提示患有干燥綜合征

（1） 唾液黏稠感，患者自覺(jué)口干，當(dāng)吃一塊咸餅干時(shí)，若不同時(shí)喝水便覺(jué)得咀嚼和咽下困難，即“餅干實(shí)驗(yàn)”呈陽(yáng)性。

（2）舌系帶底部無(wú)唾液積聚，舌紅、唇裂、口角干燥皸裂，口腔疼痛并影響味覺(jué)和嗅覺(jué)。

（3）由于缺乏唾液的沖洗，牙齦炎和齲齒的發(fā)生顯著增高，牙齒逐漸變黑，繼而呈粉末狀或小片碎裂脫落，最終只留殘根，稱(chēng)為“猖獗齒”。

（4）常并發(fā)口腔念珠菌感染。

（5）約半數(shù)患者反復(fù)發(fā)生兩側(cè)腮腺腫痛，對(duì)部分腮腺持續(xù)性腫大者應(yīng)警惕惡性淋巴瘤的可能。

（6）雙眼干澀、癢痛、灼熱或異物（沙粒）摩擦感，尤其在傍晚時(shí)。因眼淚少常引起視物模糊、畏光、眼紅、結(jié)膜充血、角膜混濁、糜爛和潰瘍等，稱(chēng)為干燥性角結(jié)膜炎，并易發(fā)生細(xì)菌和真菌感染。

（7）有半數(shù)患者同時(shí)存在皮膚干燥，其中約1/4 發(fā)生皮膚脫屑。

另外，還可以有女性陰道黏膜、肛門(mén)和直腸黏膜局部瘙癢性炎癥和功能障礙，鼻腔干燥、結(jié)痂、鼻出血、鼻中隔炎和萎縮性鼻炎，咽喉干燥、聲音嘶啞、干咳、痰液黏稠，萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良、吞咽困難、食管功能障礙、反酸、燒心等其他系統(tǒng)受累癥狀。

干燥綜合征的預(yù)后和治療

本病病程為慢性，口、眼干燥癥狀一般為非進(jìn)展性，預(yù)后較好。 有內(nèi)臟損害者經(jīng)恰當(dāng)治療后大多可以控制病情達(dá)到緩解，但停止治療又可復(fù)發(fā)。內(nèi)臟損害中出現(xiàn)進(jìn)行性肺纖維化、中樞神經(jīng)病變、腎小球受損伴腎功能不全、惡性淋巴瘤等則預(yù)后較差。本病目前尚無(wú)根治方法，主要是對(duì)癥治療，控制和延緩因免疫反應(yīng)引起的組織器官損害及繼發(fā)感染。

口干者應(yīng)保持口腔清潔，勤漱口，可給予檸檬酸溶液或檸檬汁漱口，以刺激唾液的分泌功能及代替部分唾液。對(duì)于干燥性角結(jié)膜炎患者給予0.5% 羥甲纖維素液滴眼可減輕眼干癥狀并預(yù)防角膜損傷。環(huán)戊硫酮片和溴己新（必嗽平）口服可改善眼、口、皮膚和陰道的干燥，增加氣管、支氣管黏膜的分泌，減少其黏膜度。系統(tǒng)性損害可根據(jù)其嚴(yán)重性給予糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。

人民衛(wèi)生出版社出版《健康生活小百科